Распознать сыпь при кори или вирусную сыпь

В 19 южных провинциях растёт заболеваемость корью. В сезон дождей также растёт заболеваемость вирусными заболеваниями. В чём же разница между коревой сыпью и другими вирусными сыпями, такими как краснуха, вирус герпеса человека 6-го и 7-го типа... или скарлатина?

Фото: CDC

Характеристики сыпи

Корь и некоторые другие заболевания, сопровождающиеся сыпью, сначала появляются разрозненными высыпаниями на верхней части тела. К третьему дню сыпь становится более густой на верхней части тела, лице и разреженной на ногах. В то время как при сыпи, вызванной другими причинами, сыпь обычно уменьшается, исчезает, и лихорадка снижается к третьему дню.

Типичная сыпь при кори появляется в хронологическом и пространственном порядке, а именно: в первый день сыпь начинается за ушами, по линии роста волос, распространяясь на кожу головы - лицо и затем на шею; на второй день сыпь распространяется на грудь и руки; на третий день сыпь распространяется на живот, талию и ноги.

Коревая сыпь появляется на волосистой части головы, ладонях и подошвах стоп. В месте первого появления сыпь более густая, поэтому на лице и шее она, как правило, плотно прилегает друг к другу, тогда как на ногах она разреженная. В первые два дня после появления сыпи резко повышается температура до 39–40 градусов Цельсия, усиливается кашель, диарея и общая слабость.

Одновременно с появлением сыпи на стопах сыпь на лице начинает темнеть и постепенно бледнеть в том же порядке, что и выше. В это время температура обычно снижается, а общие симптомы быстро исчезают.

Признаки воспаления

Одним из типичных признаков кори является ларингит. Ларингит проявляется в первые три дня болезни: внезапное повышение температуры до 39–40 градусов Цельсия; корь редко сопровождается умеренной лихорадкой.

Конъюнктивит вызывает покраснение глаз, слезотечение, опухание век и выделения; насморк, чихание, кашель; диарею...

Знак Коплика

В воспалительную фазу также проявляется симптом Коплика — типичный признак, встречающийся у 60–70% больных корью. Это небольшие белые точки размером около 1 мм, напоминающие булавочные головки, разбросанные по покрасневшей, воспаленной слизистой оболочке щек или дёсен.

Отличить корь от других заболеваний, которые также сопровождаются кожной сыпью

Краснуха

Лихорадка обычно умеренная, симптомы респираторной инфекции отсутствуют или проявляются лишь слабо. Сыпь при краснухе появляется раньше, с 1-го-2-го дня болезни, не склонна к склеиванию и не оставляет тёмных пятен после исчезновения. У больных краснухой нет симптома Коплика, но вместо него наблюдается увеличение лимфатических узлов за ушами, в затылочной области, под подбородком, а также длительная отёчность и боль.

Розеола, вызванная вирусом герпеса человека 6

Часто встречается у детей младше 3 лет. Лихорадка держится первые 3 дня, а затем исчезает. После спада температуры появляется редкая бледная эритематозная сыпь, которая держится 24 часа и затем исчезает бесследно. Пациент не испытывает усталости или апатии.

Ветряная оспа

Сыпь сначала появляется на груди, лице и спине, а в последующие дни превращается в более заметные волдыри.

Сыпь, вызванная другими вирусами, такими как аденовирус, ECHO 16...: пятнисто-папулезная сыпь появляется не последовательно, а одновременно на коже всего тела, без симптома Коплика.

Встречаются также высыпания, вызванные другими причинами.

Источник: https://tuoitre.vn/nhan-biet-ban-do-soi-hay-phat-ban-do-vi-rut-20241028083411807.htm