Если у женщины диагностирован рак яичников и она хочет иметь детей в будущем, ей следует поискать способы сохранения фертильности до начала лечения.
Факторы, влияющие на фертильность у женщин из-за лечения рака, включают: возраст; раннюю менопаузу; дозировку лекарств или продолжительность лечения. У женщин, проходящих лечение рака, могут быть удалены репродуктивные органы, такие как яичники или матка; повреждение нервов, которое влияет на гормоны, связанные с фертильностью или зачатием. Некоторые методы лечения рака могут привести к проблемам с фертильностью или бесплодию.
Хирургия: Удаление матки или яичников может вызвать бесплодие. Но если для лечения рака шейки матки удаляется только нижняя часть шейки матки, женщина все равно может забеременеть.
Если рак яичников диагностирован на ранней стадии или у вас тип рака яичников, называемый опухолью зародышевых клеток, возможно, удастся забеременеть, удалив только один яичник и сохранив матку. Однако операция по удалению опухолей вблизи репродуктивных органов может привести к образованию рубцов, что может помешать яйцеклетке попасть в яичник для оплодотворения.
Рак яичников заставляет многих женщин беспокоиться не только о своем здоровье, но и о своей способности забеременеть в будущем. Фото: Freepik
Химиотерапия: некоторые химиотерапевтические препараты могут привести к тому, что яичники перестанут вырабатывать эстроген или высвобождать яйцеклетки, состояние, называемое первичной недостаточностью яичников (ПНИ). Это состояние может быть временным или постоянным. Алкилирующие препараты часто вызывают ПНИ. Химиотерапевтические препараты также уменьшают количество здоровых яйцеклеток, вызывая раннюю менопаузу и бесплодие. Бесплодие более вероятно при использовании некоторых химиотерапевтических препаратов, особенно при использовании в высоких дозах или в комбинированном лечении или в сочетании с лучевой терапией.
Лучевая терапия: облучение области таза или нижней части живота может разрушить яйцеклетки, хранящиеся в яичниках; вызвать рубцевание и повреждение матки, что делает невозможным для женщин вынашивание беременности или приводит к выкидышу. Облучение мозга пациента также может повредить гипофиз, который выделяет гормоны, необходимые для овуляции, и вызвать бесплодие.
Гормональная терапия: Препараты, блокирующие гормоны, связаны с некоторыми видами рака, которые могут вызывать бесплодие, но у некоторых женщин фертильность возвращается после окончания лечения. Однако некоторые гормональные терапии вызывают постоянное бесплодие или врожденные дефекты.
Целевые препараты от рака и иммунотерапия: Целевые препараты могут повредить яичники. Ингибиторы тирозинкиназы могут вызывать серьезные врожденные дефекты, если женщина забеременеет во время лечения.
Трансплантация костного мозга или стволовых клеток: эти методы лечения включают в себя высокодозную обширную химиотерапию и облучение, которые могут необратимо повредить яичники.
Из-за пагубного воздействия лечения рака на яичники и матку перед началом лечения пациенткам следует проконсультироваться со своим онкологом и акушером по вопросам, связанным с фертильностью или врожденными дефектами, если они беременны.
Некоторые из перечисленных ниже методов могут помочь пациенткам забеременеть в будущем:
Заморозка яйцеклеток: Люди, которые хотят иметь детей и которым необходимо сохранить свою фертильность, могут заморозить свои яйцеклетки для последующего экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Процесс заморозки яйцеклеток и эмбрионов занимает около двух недель. Это очень популярный метод сегодня.
Замораживание тканей яичников: эта процедура используется для сохранения фертильности у девочек в препубертатном возрасте. Врач удаляет часть или все яичники и замораживает их. Их можно разморозить и вставить обратно в будущем, когда женщина будет готова к зачатию.
Овариальный щиток: этот щиток размещается на нижней части живота для защиты яичников от повреждения во время лучевой терапии.
Подавление функции яичников: ваш врач будет вводить вам лекарство каждый месяц, которое блокирует гормоны, стимулирующие ваши яичники, и может защитить ваши яйцеклетки от воздействия химиотерапии. Вы начнете принимать лекарство за 1-2 недели до химиотерапии и продолжите прием в течение всего лечения. У вас могут возникнуть некоторые симптомы менопаузы, такие как приливы или сухость влагалища.
Транспозиционная операция яичников: это метод перемещения яичников от облучения к близлежащим опухолям. Врач выполнит лапароскопическую операцию, чтобы защитить яичники, помогая пациентке сохранить возможность забеременеть в будущем.
Терапия агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) : это лечение останавливает выработку эстрогена и прогестерона в организме женщины, защищая яичники во время лечения рака.
Как пожелаете ( по данным WebMD )
Ссылка на источник
Комментарий (0)