Paradoxul dintre școlarizare și salariu

Între timp, realitatea ironică este că taxele de școlarizare pentru formarea în științe ale sănătății, în special medicină, sunt în prezent foarte mari, ajungând în unele locuri la aproape 200 de milioane de VND/an.

TAXELE DE ȘCOLARIZARE MEDICALĂ SUNT FOARTE MARI

Se poate spune că taxa de școlarizare în sectorul medical nu a fost niciodată atât de mare ca în prezent, în special în sectorul medical (formarea medicilor generaliști) și stomatologic (formarea medicilor dentiști). Taxa de școlarizare a universităților publice este stipulată în prezent în Decretul 97 al Guvernului privind modificarea și completarea unui număr de articole din Decretul 81/2021 care reglementează mecanismul de colectare și gestionare a taxelor de școlarizare pentru instituțiile de învățământ din sistemul național de învățământ și politica de scutire, reducere a taxelor de școlarizare, sprijin pentru costurile de studiu; prețurile serviciilor în domeniul educației și formării profesionale.

Conform Planului de Asigurări Medicale (HP) anunțat pentru anul școlar 2024-2025, școlile neautonome pot colecta maximum 27,6 milioane VND/an (10 luni); școlile care asigură cheltuieli regulate pot colecta maximum 55,2 milioane VND/an; școlile care sunt autonome în cheltuieli regulate și cheltuieli de investiții pot colecta până la 69 de milioane VND/an. Ca să nu mai vorbim de faptul că, în cazul programelor acreditate din punct de vedere al calității, universitățile își pot stabili propriile niveluri de colectare a HP pe baza normelor tehnice și economice emise de școală. Prin urmare, HP pentru programele de formare medicală din universitățile publice are multe niveluri diferite.

Studenții la medicină studiază din greu, plătesc taxe de școlarizare mari și, după absolvire, au o presiune mare de la muncă, dar veniturile lor nu sunt pe măsură.

Se poate spune că medicina este una dintre specializările cu cea mai mare HP în prezent. Printre acestea, universitatea publică de învățământ din sectorul sănătății cu cea mai mare HP este Universitatea de Medicină și Farmacie din Ho Chi Minh City, cu 2 specializări care pregătesc medici cu HP de peste 80 de milioane VND/an. Între timp, Universitatea de Medicină și Farmacie (Universitatea Thai Nguyen) are un HP de peste 30 de milioane VND/an.

În universitățile private, cea mai mare taxă de școlarizare la medicină aparține Universității Internaționale Hong Bang, cu 180 de milioane VND/an. Următoarele sunt Universitatea Tan Tao și Universitatea Nguyen Tat Thanh, cu 150 de milioane VND/an.

Comparativ cu acum 10 ani, cea mai mare creștere a veniturilor din industria medicală și farmaceutică a crescut de peste zece ori. Plafonul maxim al veniturilor din industria medicală și farmaceutică în anul școlar 2014-2015 este de doar 800.000 VND/lună (echivalentul a 8 milioane VND/10 luni an școlar).

STUDIAZĂ, MUNCĂ DIN GRANĂ, SALARIU NU E SUFICIENT PENTRU A TRĂI

Studenții la medicină nu numai că au o sănătate publică ridicată, dar trebuie să treacă și printr-un proces de învățare lung și anevoios. Cu toate acestea, veniturile tinerilor medici din unitățile sanitare publice de astăzi nu sunt compatibile cu investiția studenților.

Nguyen Thu Phuong a absolvit Facultatea de Medicină a Universității de Medicină și Farmacie din Ho Chi Minh City în 2022 și a fost apoi acceptată să lucreze la un spital din orașul Thu Duc (HCMC). Inițial, Phuong a trebuit să urmeze un stagiu de ucenicie de 2 luni, cu un sprijin de 1,5 milioane VND/lună, iar după 2 luni de probă, a primit 85% din salariul său de bază (coeficient 2,34), care era de aproape 3 milioane VND. După această perioadă, a primit salariul de bază integral de 3,5 milioane VND/lună.

Cu un venit atât de mic, Phuong nu își permite viața scumpă la oraș. În acest moment, Phuong nu are certificat de practică, așa că nu poate lucra suplimentar la clinică pentru a câștiga mai mulți bani.

După ce a studiat timp de 12 luni pentru a obține un certificat de practică, Phuong a lucrat în orașul Thu Duc, iar în weekenduri conducea până la un spital din Long An pentru a lucra suplimentar. Nu și-a luat nicio zi liberă toată săptămâna și a trebuit să stea trează toată noaptea. „În multe zile, când mergeam din orașul Ho Chi Minh în Long An, trebuia să trag pe dreapta și să trag un pui de somn în mijlocul drumului pentru a avea energia necesară pentru a continua să lucrez”, a povestit tânăra doctoriță.

Studenții admiși finalizează procedurile de admitere la Universitatea de Medicină și Farmacie din Ho Chi Minh City. Sectorul sănătății este în prezent clasat printre sectoarele cu cele mai mari taxe de școlarizare.

FOTO: DAO NGOC THACH

Venitul actual al lui Phuong, inclusiv salariul, indemnizațiile și plata turei de noapte la spitalul principal, este de aproximativ 8 milioane VND/lună, iar jobul ei cu jumătate de normă la spital este de 4 milioane VND/lună. „Lucrând fără zile libere și sub o asemenea presiune, este suficient doar pentru a acoperi cheltuielile de trai în orașul Ho Chi Minh. Uneori mă gândesc la asta și îmi pare foarte rău pentru mine. Gândindu-mă că am studiat timp de 6 ani și am petrecut încă un an pentru a obține un certificat, procesul de învățare a fost mai lung și mai greu decât al multora dintre prietenii mei, iar când am început să lucrez, a fost și el mult mai greu, dar venitul prietenilor mei era de 2-3 ori mai mare decât al meu. Apoi a trebuit să mă consolez cu gândul că tocmai absolvisem, că trebuia să acumulez mai multă expertiză și experiență și că, atunci când voi deveni un medic bun, venitul meu va fi mai bun, dar acest proces va fi probabil foarte lung”, a mărturisit Phuong.

NTK (un tânăr doctor care lucrează în orașul Ho Chi Minh) a spus că venitul său actual din spital este de peste 10 milioane VND/lună. Dintre acestea, salariul fix este de aproximativ 8 milioane VND și alte venituri din: intervenții chirurgicale (3,8 milioane VND/lună); proceduri (2 milioane VND/lună); gardă (aproape 680.000 VND/lună)...

HB (un medic care lucrează la o clinică privată) a spus: „Venitul mediu este de aproximativ 900.000 până la 1,5 milioane VND/zi și se lucrează doar maximum 2 zile pe săptămână. Prin urmare, venitul mediu este de aproximativ 4 - 6 milioane VND/lună”.

HB a spus: „Un medic care absolvă și practică timp de aproximativ 1-3 ani va avea un venit. Nivelul mediu este de obicei sub 6-8 milioane VND/lună, dacă se lucrează ore suplimentare cu sârguință, acesta poate ajunge la 12-15 milioane VND/lună, fără a include costul investițiilor regulate în studii în luna respectivă. Acest nivel este scăzut, necomparabil cu efortul depus pentru muncă și studiu, insuficient pentru a acoperi cheltuielile zilnice de trai, darămite pentru îngrijirea copiilor.”

A.D. (un tânăr medic de la un spital din Districtul 3, Ho Chi Minh City) a recunoscut, de asemenea: „În termen de 5-10 ani de la absolvire, venitul nu poate fi egal cu suma de bani investită în studii.”

O SERIE DE MEDICI ȘI LUCRĂTORI DIN SĂNĂTATEA PUBLICĂ ȘI-AU DEMISIONAT MUNCEA

Consecința directă a veniturilor mici și a presiunii ridicate la locul de muncă este că o serie de medici și lucrători din domeniul sănătății publice au demisionat în ultima vreme. Cel mai recent, personalul medical de la nivel de departament profesional al Centrului Medical al orașului Thuan An (Binh Duong) a depus cereri de demisie. Anterior, în primele 7 luni ale anului 2022, în această localitate au demisionat sau și-au părăsit locul de muncă până la 166 de medici, lucrători medicali și lucrători din domeniul sănătății publice. Potrivit unui raport al Departamentului de Sănătate din Binh Duong, motivele care duc la situația în care medicii și lucrătorii din domeniul sănătății demisionează sau își părăsesc locul de muncă se datorează salariilor și beneficiilor mici, mediului de lucru stresant, muncii grele, expunerii constante la factori periculoși... În plus, există o serie de motive datorate circumstanțelor familiale, mersului la școală și altor opțiuni.

Nghe An a înregistrat, de asemenea, 119 medici și asistente medicale din spitalele publice care au demisionat de la începutul anului 2021 până în iulie 2022. Dintre aceștia, aproape jumătate erau medici, iar două treimi dintre cei care au demisionat s-au mutat pentru a lucra în spitale private. La acea vreme, conform informațiilor de la Departamentul de Sănătate din Nghe An, un medic proaspăt absolvent care lucra la un spital public avea un salariu de doar 5-7 milioane VND/lună, dar spitalele private erau dispuse să plătească 15-20 de milioane VND/lună. Un medic rezident care absolvise Spitalul General Nghe An plătea cel mai mare salariu, de doar 15 milioane VND/lună, dar spitalele private puteau plăti 70-100 de milioane VND/lună.

Dr. Truong Huu Khanh, epidemiolog și fost șef al Departamentului de Boli Infecțioase și Neurologie de la Spitalul de Copii 1 (HCMC), a declarat că, în prezent, personalul medical din sistemul public este supus unei presiuni mari, inclusiv din cauza faptului că veniturile lor nu sunt pe măsura expertizei lor și din cauza locurilor de muncă din afara specializării lor. Cei care vor să rămână și să lucreze în sistemul public, dacă nu pentru a contribui, atunci pentru că își doresc un mediu în care să învețe și să își dezvolte expertiza. Cu cât oamenii sunt mai talentați, cu atât au mai multe opțiuni. Dacă oamenii talentați părăsesc sistemul public, în cele din urmă, pacienții săraci sunt cei care au de suferit.

„Vorbind despre veniturile din spitalele publice, se poate spune că acestea nu sunt pe măsura efortului depus, nu se compară cu alte profesii. Prin urmare, se poate spune că primii 10 ani după absolvire reprezintă perioada cea mai «ușoară» pentru personalul medical, din cauza veniturilor limitate, în contextul în care este nevoit să facă multe lucruri”, a comentat Dr. Khanh.

Sursă: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-18524102323030931.htm