De acordo com o despacho oficial enviado pelo Departamento de Seguro de Saúde (Ministério da Saúde) à Previdência Social do Vietnã, subordinada ao Ministério das Finanças , em 5 de maio e 24 de junho, o Ministério da Saúde recebeu dois despachos oficiais do Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh.
Esses documentos solicitam o pagamento de custos que excedem o orçamento estimado para exames e tratamentos médicos (KCB) para seguro saúde (HI) e por ainda não terem sido recuperados os custos de serviços técnicos realizados em equipamentos médicos que não concluíram o estabelecimento de propriedade pública antes de 4 de março de 2023.
Posteriormente, a imprensa também noticiou que os hospitais da Cidade de Ho Chi Minh ainda não liquidaram bilhões de VND em custos de exames e tratamentos de planos de saúde em dois anos. Especificamente, em 2023, os custos de exames e tratamentos de planos de saúde na Cidade de Ho Chi Minh ultrapassaram a estimativa em 557,5 bilhões de VND.
Este valor foi estimado, calculado e enviado à Previdência Social do Vietnã pelo Seguro Social da Cidade de Ho Chi Minh (HCMSSI). Em 2024, o custo do seguro saúde continuará a aumentar, excedendo o orçamento alocado pelo Primeiro-Ministro, de acordo com a Decisão nº 930/QD-TTg de 5 de setembro de 2024, em cerca de 1,95 bilhão de VND.
Ao mesmo tempo, o Seguro Social da Cidade de Ho Chi Minh está recuperando os custos de tratamento de seguro saúde realizados em equipamentos médicos que não concluíram o estabelecimento de propriedade pública antes de 4 de março de 2023.
Pessoas se registram para exames e tratamentos médicos de seguro de saúde em um hospital público na Cidade de Ho Chi Minh (Foto: Hoang Le).
Sobre o assunto acima, o Ministério da Saúde possui 4 pareceres.
Primeiramente, em relação aos custos do seguro saúde de serviços médicos realizados em equipamentos médicos que ainda não concluíram o estabelecimento de propriedade pública, em 27 de fevereiro, o Ministério da Saúde enviou um despacho oficial à Previdência Social do Vietnã solicitando a não recuperação de custos nesta categoria.
O Ministério da Saúde está sintetizando e reportando ao Governo sobre esse conteúdo, portanto, é recomendado que a Previdência Social do Vietnã oriente a Previdência Social das províncias e cidades administradas centralmente a não recuperar essa despesa até que haja uma decisão do Governo e do Primeiro Ministro.
Em segundo lugar, em relação ao custo do seguro saúde que excedeu a estimativa em 2023, em 12 de maio, o Conselho de Administração da Previdência Social emitiu a Resolução nº 730/NQ-HDQL na reunião ordinária do primeiro trimestre de 2025.
Na Cláusula 1, Seção I da Resolução, o Conselho aprovou por unanimidade, em princípio, o Relatório de Finalização Financeira de 2023 da Previdência Social do Vietnã.
Portanto, recomenda-se que a Previdência Social do Vietnã informe urgentemente ao Ministério das Finanças e envie ao Governo para consideração e aprovação os custos de exames e tratamentos médicos do seguro saúde que excedam a estimativa orçamentária de 2023 para pagar instalações de exames e tratamentos médicos, incluindo instalações de exames e tratamentos médicos na Cidade de Ho Chi Minh.
Em terceiro lugar, em relação ao custo do seguro saúde em 2024, em 25 de julho, o Ministério da Saúde emitiu o Despacho Oficial nº 4922/BYT-BH sobre a revisão do valor das despesas excedentes. Consequentemente, o valor das despesas excedentes em 2024 é implementado de acordo com as disposições da Lei do Seguro Saúde, Decreto nº 146/2018/ND-CP e Decreto nº 75/2023/ND-CP do Governo.
Portanto, o Ministério da Saúde solicita que a Previdência Social do Vietnã oriente as agências de previdência social das províncias e cidades administradas centralmente a implementar prontamente de acordo com os regulamentos.
Em quarto lugar, o Ministério da Saúde solicitou à Previdência Social do Vietnã que orientasse a Previdência Social das províncias e cidades administradas centralmente a fazer adiantamentos para custos de exames e tratamentos médicos do seguro saúde de acordo com a taxa e o número de adiantamentos, de acordo com as disposições do Artigo 32 da Lei do Seguro Saúde, para garantir o financiamento de atividades de exames e tratamentos médicos do seguro saúde para a população.
Conforme relatado por Dan Tri , em 1º de agosto, o Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh enviou um documento urgente ao Comitê Popular da Cidade de Ho Chi Minh, referente ao pagamento de fundos excedentes para exames e tratamentos de seguro saúde (HI) em 2023 e 2024.
Por meio de relatórios de instituições médicas, o Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh registrou que a agência de Seguro Social não pagou o custo de exceder o orçamento estimado para exames e tratamentos médicos do seguro saúde para 2023 e 2024, com um valor total de mais de VND 2,485 bilhões. Desse total, em 2023, o valor foi superior a VND 557,5 bilhões e, em 2024, foi superior a VND 1,928 bilhão.
O fato de as despesas médicas do seguro saúde não serem pagas há muito tempo, acima do orçamento, está causando dificuldades para as unidades garantirem fundos operacionais e equilibrarem as receitas e despesas financeiras, quando o preço dos serviços do seguro saúde não foi calculado de forma correta e completa.
Isso teve um certo impacto nas atividades de exame e tratamento médico das unidades médicas e nos direitos dos pacientes. Mais preocupante ainda, algumas unidades estão atualmente com dívidas de medicamentos e não conseguem pagar as empresas.
Portanto, o Departamento de Saúde solicitou ao Comitê Popular da Cidade de Ho Chi Minh que considerasse a emissão de um documento solicitando ao Ministério da Saúde e à Previdência Social do Vietnã que orientassem a Previdência Social da Cidade de Ho Chi Minh a pagar prontamente o valor acima, para criar condições para que as unidades garantam fontes de financiamento operacional quando a implementação da autonomia financeira ainda enfrenta muitas dificuldades.
Fonte: https://dantri.com.vn/suc-khoe/vu-cac-benh-vien-o-tphcm-bi-treo-2485-ty-dong-bo-y-te-de-nghi-khan-20250811222449700.htm
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