Eksperter forventer russisk kreftvaksine: Fjern «dødsdommen», større sjanse til å leve

(Dan Tri) – Nytt håp fra den svært persontilpassede Enteromix-vaksinen. Eksperter sier at for å kunne bruke den bredt, trengs det mer data og betalingsproblemer, slik at den ikke blir en «luksusdrøm» for pasienter.

Onkologens følelser når pasienten informeres om at behandlingen må stoppes

På onkologisk klinikk handler ikke samtalen alltid om protokoller og testresultater.

Det finnes dager hvor den vanskeligste delen ikke er å bestemme seg for behandling, men å finne ut hvordan man skal fortelle pasienter og familiene deres at medisinen har gått tom for alternativer. For onkologer er det et tungt øyeblikk.

MSc. Dr. Nguyen Duy Anh - onkolog sa at hver pasient er en person med sin egen ufullstendighet.

«Jeg hadde en gang en 19 år gammel pasient som fikk diagnosen bløtvevssarkom, en sjelden og aggressiv kreftform.

Pasienten ble innlagt på sykehuset da sykdommen allerede var langt fremskreden. Teamet mitt og jeg bestemte oss likevel for å utføre aggressiv cellegift- og strålebehandling, og følge hver syklus nøye.

Etter 6 måneder responderte ikke sykdommen. En gang, mens jeg infuserte, fortalte pasienten meg: «Jeg skulle ønske jeg hadde ett år til til å gå på skole og ta med moren min på ferie .»

«To uker senere måtte jeg fortelle familien min at vi ikke kunne gjøre mer. Det var et veldig tungt øyeblikk», fortalte dr. Duy Anh.

Nye signaler fra personlig mRNA-vaksine (Enteromix) møter forventningene om «riktig mål, mindre toksisitet» hos kreftpasienter og leger (Foto: Bao Ngoc).

Fra slike hjelpeløse øyeblikk blir eventuelle tegn på medisinsk fremgang, spesielt lovende retninger for å redusere toksisitet og personlig tilpasset behandling, nøye overvåket av eksperter.

Nyheter om Russlands personlige mRNA-vaksine – Enteromix – har de siste dagene fått spesiell oppmerksomhet. Den oppfyller forventningene til kreftpasienter og leger om å «treffe målet og redusere toksisitet».

Ifølge WHO registrerer Vietnam hvert år rundt 165 000 nye tilfeller og 115 000 dødsfall av kreft. Vanlige kreftformer inkluderer lever-, lunge-, mage-, bryst- og tykktarmskreft ... Det er personer helt ned i 20-årsalderen som har tykktarmskreft.

Russisk kreftvaksine er et skritt fremover, men mer data er nødvendig

Dr. Duy Anh delte samtalen med Dan Tri- reporter og sa at Russlands kunngjøring om at de er klare til å bruke en kreftvaksine og venter på at landets helsedepartement skal godkjenne den for klinisk bruk, er et svært bemerkelsesverdig skritt fremover innen kreftbehandling.

Ifølge Dr. Duy Anh er konseptet med kreftvaksiner ikke nytt, men fortsatt under testing og utvikling. Det finnes for tiden to hovedtyper:

Forebyggende vaksiner: Slik som HPV-vaksine (for å forebygge livmorhalskreft) eller hepatitt B-vaksine (for å forebygge leverkreft). Disse har blitt mye brukt.

Terapeutiske vaksiner: Har som mål å aktivere kroppens immunsystem til å gjenkjenne og ødelegge dannede kreftceller. Dette er en utfordrende tilnærming og er i klinisk utprøvingsfase i mange land (USA, Japan, Tyskland, Kina...).

Ifølge dr. Duy Anh er Russlands kunngjøring om at de er klare til klinisk bruk av en kreftvaksine et bemerkelsesverdig skritt fremover (Foto: Bao Ngoc).

«For at en kreftvaksine skal kunne anses som 100 % effektiv, må det finnes klare kliniske bevis gjennom flere faser av studier med store utvalg, multisentre og langsiktig oppfølging.»

Innen medisin, spesielt innen kreft, bør påstanden om «100 % effektivitet» alltid behandles med forsiktighet, fordi krefts natur er svært kompleks og mangfoldig, og det finnes ingen enkeltstående behandling som kan brukes på alle pasienter, informerte dr. Duy Anh.

Dr. Duy Anh delte at dersom de prekliniske resultatene og fase I- og II-studiene er effektive, er dette et positivt signal.

«For å kunne anvende bredt, må det imidlertid være fase III med et stort utvalg, sammenligning med standardregimet og lang nok oppfølging», understreket dr. Duy Anh.

Sammen med forventningene trenger forskere mer data for å bekrefte den bærekraftige effektiviteten til Enteromix-vaksinen (Foto: Arizona State University).

Dr. Dhiren Bhatia, en tidligere rådgiver for Verdens helseorganisasjon (WHO), bemerket også: «Fase I-studien inkluderte bare 48 pasienter. Denne fasen evaluerer hovedsakelig sikkerhet, ikke langsiktig effektivitet. Vi trenger mer data om overlevelsesrater, sykdomsprogresjon og utfall etter 6–12 måneder.»

Ifølge informasjon fra det russiske føderale biomedisinske byrået (FMBA) vil vaksinen først bli brukt mot tykktarmskreft.

Ifølge byrået kan pasienter med lunge-, bryst- eller bukspyttkjertelkreft i tillegg til tykktarmskreft også ha nytte av denne vaksinen.

Immunsvekket pasient som ikke tolererer konvensjonell behandling er en pasientgruppe som kan ha nytte av denne vaksinen.

Kreftbehandling i Vietnam: Kirurgi - cellegift - stråling er "søylene"

I kreftbehandling i Vietnam i dag er standardregimet fortsatt basert på tre standardiserte metoder som har vist seg å være effektive på lang sikt: kirurgi, cellegift og strålebehandling.

I tillegg åpner moderne tilnærminger som målrettet og immunterapi for flere alternativer, med et stort potensial, men med praktiske begrensninger når det gjelder biologiske indikasjoner, kostnader og responsrater.

Tradisjonelle metoder (kirurgi, cellegift, strålebehandling) er fortsatt «ryggraden» i de fleste behandlingsregimer.

Ifølge dr. Duy Anh er de tre metodene kirurgi, cellegift og stråling, effektive i de tidlige stadiene, men de sliter ut pasienten både fysisk og mentalt (Foto: Getty).

Ifølge Dr. Duy Anh har fordelene med tradisjonelle metoder blitt forsket på og anvendt i flere tiår, spesielt i de tidlige stadiene.

Disse metodene forårsaker imidlertid smerte hos pasienter på grunn av immunsuppresjon, kvalme, hårtap, og har noen ganger begrenset effektivitet ved metastatiske eller resistente svulster.

Dr. Duy Anh informerte om at målrettet terapi påvirker spesifikke molekyler/mutasjoner i kreftceller, og dermed har høy selektivitet og toksisitet som ofte er lavere enn cellegift.

«Begrensningen er imidlertid at den bare er effektiv når det finnes en passende mutasjon. Avhengig av sykdommen er det bare omtrent 10–30 % av pasientene som responderer», sa dr. Duy Anh.

Moderne metoder forbedrer behandlingskvaliteten, men har en høy kostnad, og bare ~20–30 % av pasientene responderer på behandlingen (Foto: Getty).

Ved immunterapi aktiveres immunsystemet til å gjenkjenne og ødelegge kreftceller.

"Typiske immunkontrollpunkthemmere som PD-1, PD-L1... Fordelen er at de kan gi varige responser ved noen sykdommer (melanom, lungekreft...)."

Denne metoden er imidlertid svært dyr, responsraten er ikke høy, vanligvis bare 20–30 %, og risikoen for autoimmune bivirkninger kan påvirke flere organer, informerte dr. Duy Anh.

Dr. Duy Anh sa at Russlands Enteromix-vaksine anses som et skritt fremover når det gjelder vitenskap og personalisering.

«Mekanismen bak denne vaksinen er å bruke genetisk informasjon fra selve svulsten til å designe spesialisert mRNA, og dermed trene immunforsvaret til å gjenkjenne og angripe kreftceller nøyaktig», sa Dr. Duy Anh.

Dr. Duy Anh la også vekt på de forventede fordelene med vaksinen: svært personlig tilpasset, redusert toksisitet utenfor målområdet og evnen til å koordinere immunitet for å øke effektiviteten.

Spesielt kan dette bli et skånsommere behandlingsalternativ: enkel intramuskulær injeksjon, mindre invasiv, færre bivirkninger sammenlignet med cellegift/strålebehandling og i retning av personlig tilpasset behandling, egnet for hver pasients genetiske profil.

For å forhindre at kreftvaksiner blir en «luksusdrøm», trenger vi finansieringspolitikk, test- og produksjonsinfrastruktur, og en veiviser til evidensbaserte retningslinjer (Foto: Getty).

Dr. Duy Anh vurderte imidlertid også de nåværende begrensningene: kompleks teknologi, høye kostnader, produksjonsprosessen for hver pasient tar tid, ikke egnet for akutte behandlingssituasjoner.

«De største utfordringene er fortsatt kostnader og tilgjengelighet. For å unngå å bli en «luksusdrøm», må det ledsages av betalingsregler, testinfrastruktur, produksjon og en plan som inkluderer retningslinjer basert på vitenskapelige bevisstandarder», understreket Dr. Duy Anh.

Kilde: https://dantri.com.vn/suc-khoe/chuyen-gia-ky-vong-vaccine-ung-thu-cua-nga-xoa-an-tu-them-co-hoi-song-20250910024019819.htm