10월 1일부터 모든 병원에서는 전자적으로 약물을 처방해야 합니다.

최근 보건부는 진료 및 치료 시설의 외래 진료에서 처방 및 의약품과 생물학적 제제의 처방을 규제하는 시행령 26/2025/TT-BYT(시행령 26/2025)를 발표했습니다. 이에 따라 시행령 26은 병원 형태로 운영되는 모든 진료 및 치료 시설에서 2025년 10월 1일까지 전자 처방을 시행하고, 의료 데이터를 동기화하며 처방전 없이 판매되는 의약품을 엄격하게 통제하도록 요구합니다.

병원으로 조직된 모든 진료 및 치료 시설은 2025년 10월 1일까지 전자적으로 약물을 처방해야 합니다.

이에 따라, 통지문 26/2025 제13조 3항은 전자 처방전 시행을 위한 로드맵을 다음과 같이 규정합니다. 병원으로 조직된 진료 및 치료 시설은 2025년 10월 1일까지 전자 처방전을 시행해야 합니다. 기타 진료 및 치료 시설은 2026년 1월 1일까지 전자 처방전을 시행해야 합니다.

또한, 통지문 26/2025의 제10조는 전자 처방전이 전자적으로 생성, 표시, 서명, 공유 및 저장될 경우 이 통지문에 규정된 대로 충분한 정보를 포함해야 하며 종이 처방전과 동일한 법적 가치를 가져야 한다고 명확히 규정하고 있습니다.

처방전 케이스

제5조, 통지문 26/2025는 약물 처방의 다음 경우를 규정합니다. 진료 및 검사 시설에서 진찰받은 환자와 외래 환자로 치료받은 환자에 대한 약물 처방: 환자에게 외래 진료 기록이 없는 경우, 의사는 이 통지문의 규정에 따라 약물을 처방합니다. 환자에게 외래 진료 기록이 있는 경우, 의사는 외래 진료 기록에 따라 치료를 처방하고 환자에게 약물을 처방하며, 외래 진료 기록의 약물 처방 내용이 외래 진료 기록의 약물 처방 내용과 일치하도록 합니다.

입원 치료 완료 직후 환자에게 약물 처방: 환자가 퇴원 후 1일(01)에서 7일(07)까지 약물을 계속 사용해야 할 것으로 예상되는 경우, 의사는 계속 치료를 처방하고 입원 의무 기록에 기록하고 입원 의무 기록의 약물 처방에 따라 환자에게 약물을 처방해야 합니다. 환자가 퇴원 후 7일(07) 이상 치료를 계속해야 할 것으로 예상되는 경우, 의사는 환자의 상태를 기반으로 외래 약물을 처방하거나 외래 의무 기록을 작성하거나 환자를 계속 치료를 위해 적합한 의료 시설로 전원할지 결정해야 합니다. 각 약물의 사용 일수는 이 통지문 제6조 제8항의 규정에 따라 처방전에 처방하거나 외래 의무 기록에 표시해야 합니다.

외래 진료 처방 내용에 대한 일반 요건

제6조, 통지문 26/2025는 처방 내용에 대한 일반 요구 사항을 다음과 같이 규정합니다. 처방자는 처방전이나 환자의 진료 기록에 있는 항목을 완전하고 명확하고 정확하게 기록해야 합니다. 환자의 개인 식별 번호 또는 시민 식별 번호 또는 신분증 번호 또는 여권 번호(있는 경우)에 대한 정보를 기록해야 합니다. 환자의 거주지에 대한 정보를 기록해야 합니다. 72개월 미만의 어린이의 경우 어린이의 나이와 체중을 기록해야 합니다. 그리고 어린이를 진료 및 치료를 위해 데려오는 사람의 성명을 모두 기록해야 합니다.

활성 성분이 하나인 약물은 국제 일반명(INN, 제네릭)으로 처방해야 합니다. 약물의 수량을 명확하게 표시해야 합니다(예: 숫자가 한 자릿수인 경우 앞에 0을 붙임, 마약성 약물의 경우 단어로 표시).

26/2025 통지문은 처방자가 이 통지문에 명시된 처방 규정을 이행할 책임이 있으며, 환자에게 처방하는 처방에 대한 책임이 있다고 명확히 규정하고 있습니다. 또한, 환자 또는 대리인에게 약물 사용에 대한 지침을 제공하고, 영양 및 생활 방식에 대한 조언을 제공하며, 약물 사용 후 이상 징후가 나타나면 환자 또는 대리인에게 즉시 처방자에게 알리거나 가장 가까운 의료 시설로 가도록 지시하고, 환자에게 처방된 약물을 구매하기에 가장 좋은 시기에 대해 조언할 책임이 있다고 명시하고 있습니다.

30일 이상 처방약을 복용한 사례

사람들이 가장 관심을 갖는 변화 중 하나는 30일 이상 외래 처방에 대한 규정입니다. 2025년 시행령 26/2025는 만성 질환 환자의 편의를 높이고, 이동 및 진료비 부담을 줄이기 위해 최대 90일까지 장기 약물 처방이 허용되는 질병 및 질병군 목록을 크게 확대했습니다.

이에 따라 2025년 7월 1일부터는 기존 2025년 7월 1일 최대 한도인 30일 대신 30일 이상 외래 약물 처방이 가능한 질병 및 질병군이 252개로 변경됩니다.

감염성 및 기생충성 질환, 신생물, 혈액 질환, 조혈 기관 및 면역 메커니즘과 관련된 장애, 내분비, 영양 및 대사 질환, 정신 질환, 신경계 질환, 눈 및 눈 부속기관 질환, 순환계 질환, 호흡계 질환, 소화계 질환, 피부 및 피하 조직 질환, 근골격계 및 결합 조직 질환, 비뇨생식기 질환, 임신, 출산 및 산후, 독성 손상 및 일부 외부 원인의 결과, 건강 상태 및 의료 서비스 이용에 영향을 미치는 요인을 포함한 252개 질병 및 질병 그룹 목록입니다.

위에 나열된 질병 그룹에는 고혈압, 당뇨병, 기관지 천식, 만성 폐쇄성 폐질환, 불안 장애, 우울증, 만성 B형 간염, HIV/AIDS, 갑상선 기능 저하증, 뇌하수체 기능 부전, 파킨슨병, 알츠하이머병, 치매, 지중해빈혈, 유방암, 갑상선암 등과 같은 흔한 만성 질환이 포함됩니다.

이 목록에 있는 질병의 경우, 처방자(의사)는 환자의 임상 상태와 안정성을 고려하여 처방된 각 약물의 사용 일수를 정하지만, 최대 90일을 초과하지 않습니다. 이는 특히 고혈압, 당뇨병, 만성 B형 간염, HIV/AIDS, 암, 혈액 질환 등의 질병을 가진 환자에게 유용하며, 잦은 검진을 피하면서도 치료에 필요한 약물을 충분히 복용할 수 있도록 도와줍니다.

장기 처방은 환자의 임상 상태와 안정성을 고려하여 결정해야 합니다. 약물 처방에 사용되는 문서(사용 설명서, 진단 및 치료 지침, 국가 약전)에 사용 일수에 대한 구체적인 지침이 없는 경우에도, 처방자는 환자의 상태에 적합하다고 판단될 경우 최대 90일까지 처방할 수 있습니다.

2025년 7월 1일부터 시행되는 약물 처방에 관한 회람 26/2025는 획기적인 규정으로, 환자 안전을 보장하기 위해 처방 관리를 강화할 뿐만 아니라 장기 치료가 필요한 환자에게 최대한의 편의를 제공하여 의료 서비스의 질과 공중 보건 향상에 기여합니다. 환자와 의료기관은 권리와 의무를 보장하기 위해 새로운 규정을 적극적으로 숙지하고 준수해야 합니다.

종이 처방전에서 전자 처방전으로의 전환은 기술적 요구 사항일 뿐만 아니라 의약품과 의료가 관리되는 방식에 있어서도 큰 진전을 나타냅니다. 각 처방전은 이제 편집, 삭제, 오판매가 불가능한 "디지털 발자국"을 남기기 때문입니다.

 

마이호아(t/h)

 

 

출처: https://soyte.caobang.gov.vn/tin-tuc-66446/tu-ngay-1-10-tat-ca-cac-benh-vien-bat-buoc-phai-thuc-hien-viec-ke-don-thuoc-bang-hinh-thuc-dien--1025848