전자 처방전 도입 로드맵은 보건부가 외래 진료에서의 처방전 및 의약품 및 생물학적 제제 처방에 관한 새로운 회람을 통해 발표 했으며, 7월 1일부터 시행됩니다. 이에 따라 병원은 2025년 10월 1일까지 전자 처방전을 도입해야 하며, 다른 의료기관은 2026년 1월 1일까지 절차를 완료해야 합니다. 보건부 가 이 로드맵을 연기한 것은 이번이 세 번째입니다. 회람 04/2022에 명시된 의료기관의 가장 최근 마감일은 2023년 6월 30일이었으며, 이 날짜부터 처방전을 연결해야 합니다.
175 군 병원 약국에서 의료진이 환자들에게 약을 나눠주고 있다. 사진: 퀸 트란
전자 처방전은 전자 의료 기록의 매우 작지만 필수적인 구성 요소입니다. 더 나아가, 전자 처방전은 입원하지 않고 의료 기록이 없는 환자의 진료 및 치료 시설에서도 사용됩니다. 전자 처방전이 전국적으로 널리 사용되어야만 각 의료기관의 처방 및 처방약 판매에 대한 모니터링과 관리를 보장할 수 있습니다.
현재 보건부는 처방전의 투명한 관리를 위해 국가 처방 시스템을 구축하여 운영하고 있습니다. 특히, 처방약 관리 시스템은 의료기관 코드, 의사 코드, 처방전 코드를 모두 포함하고 있으며, 이러한 데이터는 처방약 관리 시스템에 연결 및 중앙화되어 있습니다. 이 시스템은 매년 최대 6억 건의 처방전을 저장할 수 있을 것으로 예상됩니다.
7월 6일, 베트남 의료정보학회 사무총장 응우옌 후 우 쫑은 처방전 관리 및 처방약 판매를 위한 국가 정보 시스템 구축의 목적은 전국의 모든 진료소 및 치료 시설(공공 및 민간)에서 발행된 모든 처방전을 의사의 특정 식별 코드, 진료소 및 치료 시설의 식별 코드, 각 처방전의 식별 코드와 연결하여 보건부 종합 창고에 전달하는 것이라고 밝혔습니다.
이를 기반으로 시스템은 (약국 방문 시 환자의 동의를 받아) 처방전을 각 약국 소프트웨어와 공유하여 약국에서 처방전에 따라 약을 발급 및 판매할 수 있도록 합니다. 시스템은 각 처방전의 발급 및 판매 수량에 대한 보고서를 수신합니다. 이를 통해 환자가 불분명한 처방전(출처를 알 수 없는, 인증되지 않은 수기 처방전)으로 약을 구매하거나, 품절된 처방전을 여러 번 구매하거나, 처방전 유효기간이 만료된 약을 구매하는 상황을 방지할 수 있습니다.
과거에는 종이 처방전을 사용했기 때문에 각 처방전의 투명성과 처방약 판매를 관리하는 데 어려움이 있었습니다. 컴퓨터 소프트웨어로 작성하든 의료 기록에 수기로 작성하든 종이 처방전에는 여러 가지 큰 단점이 있었습니다. 특히, 종이 처방전은 처방전의 정확성, 진위 여부, 처방자 또는 처방을 발급한 기관의 권한 여부를 확인할 수 없었습니다.
또한, 종이 처방전은 처방전의 상태(약물 전체 또는 일부 구매/판매)를 확인할 수 없어, 사람들이 처방전을 여러 번 사용하거나 소매점에서 같은 처방전을 여러 번 판매하게 됩니다. 많은 경우, 처방전에 적힌 의사의 필적은 환자와 약사를 혼란스럽게 하여 잘못된 종류의 약물, 잘못된 용량, 그리고 건강상의 부작용을 초래할 수 있습니다.
"하지만 전국 진료 및 치료 시설 간 전자 처방전 연결에 대한 보건 부문의 추진은 아직 더딘 편입니다."라고 트롱 씨는 말하며, 새로운 시스템에는 현재 전국적으로 운영되는 6만 개 이상의 시설 중 약 1만 2천 개의 모든 유형의 진료 및 치료 시설이 처방전을 정기적으로 연결하고 있다고 덧붙였습니다. 많은 대형 최종 병원은 아직 처방전을 연결하지 않았거나 보험 처방전만 연결했으며, 주문형 진료 및 치료 처방전은 연결되지 않았습니다.
대부분의 민간 의료기관은 아직 처방전 연계 시스템을 도입하지 않았습니다(약 4만 개 기관이 아직 도입하지 않았습니다). 병원 내 약국을 포함한 많은 의약품 소매 시설은 아직 전자 처방전 코드를 이용한 처방약 판매 시스템을 도입하지 않았습니다(연계된 총 2억 1,800만 건 이상의 처방전 중 의약품 소매 시설에서 판매된 외래 처방전은 360만 건에 불과한 것으로 보고되었습니다).
현재 많은 의료 시설에서는 여전히 종이에 약을 처방하고 있으며, 출처를 알 수 없는 처방전도 있고, 소프트웨어로 처방하지만 표준에 맞지 않거나, 소프트웨어로 처방하지만 시스템에 연결되지 않은 경우도 있습니다.
트롱 씨에 따르면, 전자 처방전 시스템을 구축하고 진료 및 치료 시설 소프트웨어에서 처방 관리 및 처방약 판매를 위한 국가 정보 시스템에 연결하는 것은 "어렵지 않다"고 합니다. 이 소프트웨어는 의사의 진료 및 치료에 있어 새로운 프로세스를 생성하지 않고 능동적으로 구현됩니다. 또한, 처방약 판매를 위한 소매 약국 관리 소프트웨어에 전자 처방전 코드를 입력하는 것도 편리하며, 각 시설의 의약품 판매 시간도 단축됩니다.
그러나 충분한 법적 근거가 있음에도 불구하고 여러 요인으로 인해 시행이 여전히 매우 더디다. 특히 진료 시설에 대한 교육 및 지도가 제대로 이루어지지 않았고, 국가 관리 기관의 검사, 감독 및 시행 촉구가 정기적이고 충분하지 않았다. 특히 진료 시설 및 의약품 판매에 대한 행정 제재 조례에는 제재가 명시되어 있음에도 불구하고, 단 한 곳도 처벌받지 않았다.
의료 및 제약 기관의 가장 큰 우려는 "투명성에 대한 두려움"과 "관리받는다는 생각"으로, 이로 인해 관행 위반 사항이 쉽게 적발됩니다. 예를 들어, 병원에서 불법 약물을 판매할 수 없거나, 남용되거나 허가되지 않은 약물을 처방할 수 없거나, 약국에서 처방전 없이는 약물을 판매할 수 없는 등... 시행이 더욱 지연되고 있습니다. 대형 병원에서조차 재정적 동기 부족(추가적인 이익 없이 시행하는 것)과 감독 부족으로 인해 많은 병원이 시행하지 않았거나 완전히 시행하지 못하고 있습니다.
따라서 쫑 씨는 규정에 따라 전자약품 판매를 감시하는 동시에 처방전에 따라 약을 구매하도록 국민을 독려해야 한다고 생각합니다. 정부는 의료기관 및 약국이 이를 시행하지 못하도록 강력한 제재를 제정하거나 개정 및 보완해야 합니다.
출처: https://baohatinh.vn/tat-ca-benh-vien-phai-thuc-hien-ke-don-thuoc-dien-tu-truoc-110-post291190.html
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