건강보험 진료비·치료비 인상

건강보험 진료 및 검사 건수와 진료비 모두 증가세를 보였습니다. 비용 구조 중 전년 동기 대비 가장 큰 폭의 변화는 병상비로, 전체 건강보험 진료비의 15.8%를 차지했습니다. 약제비는 7대 비용 요소 중 두 번째로 높은 증가율을 보였지만, 전체 건강보험 진료비에서 차지하는 비중은 31.3%로 가장 높았습니다.

통계에 따르면 2024년에는 입원 치료율이 증가하는 추세를 보이며, 전국 평균은 전체 환자 중 10.2%가 진료와 치료를 받았습니다.

2024년 남은 과제와 관련하여, 베트남 사회보장청은 집계된 데이터를 기반으로 약물 조달 및 사용 구조를 분석하고, 많이 사용되고 가격이 비싼 의료 용품 유형에 대해 경고할 것입니다.

바흐마이 병원의 입원 치료.

동시에 사회보험은 건강보험 검진 및 치료비 지출 지표의 부당한 증가에 대해 도 사회보험에 경고를 제공하고, 특히 각 검진 및 치료기관에 대한 심층 분석을 실시하는 한편, 전문적인 평가 실시를 위한 지원을 지속적으로 홍보하고 있습니다.

현지 사회보험 기관의 경우, 베트남 사회보험은 2024년 마지막 달에 건강보험 기금 사용을 최적화하는 데 필요한 문제를 파악하고, 건강보험 평가 정보 시스템에서 경고 정보 및 기타 정보를 정기적으로 모니터링하여 분석, 평가하고 평가에 집중하며, 건강보험 진료 및 치료 시설과 협력을 조직해야 합니다.

또한, 지방 사회보험부는 보건부와 적극적으로 협력하여 지역 내 건강보험 검진 및 치료 상황을 도(省) 인민위원회에 정기적으로 보고합니다.

각 부서는 정부 령 제75/2023/ND-CP호의 규정을 엄격히 이행하고, 기술 서비스, 준진료 서비스, 의료용품 배정 시 절약을 실천하며 낭비를 근절하고, 건강보험 기금의 남용 및 부당이득 방지를 강화합니다. 각 부서는 여전히 높은 비용 인상률을 보이는 시설과 직접 협력하여 불합리하고 불법적인 건강보험 진료비 지급을 거부하는 방안을 마련합니다.

베트남 사회보장국 부국장 응우옌 득 호아는 지방 사회보장 기관에 평가를 강화하고, 규정에 따라 비용 정산을 완료하는 데 주력하며, 환자의 권리를 보장할 것을 요청했습니다.

현행 건강보험 정책 시행에 있어서 특히 우려되는 사항은 국회에서 통과된 건강보험법의 일부 조항을 개정·보충하는 법률인데, 건강보험 가입자 주체, 건강보험 검사 및 치료에 관한 규정, 건강보험 검사 및 치료를 시행할 때의 건강보험 혜택, 건강검진 및 치료기관 간 이송되는 약품 및 의료장비의 지급 방식 등에 관한 새로운 사항이 많이 포함되어 있습니다.

개정 및 보완된 건강보험법을 시기적절하고 효과적으로 시행하기 위해 응우옌 득 호아 부총국장은 베트남 사회보장부의 전문 부서에 시행을 주도적으로 계획해 줄 것을 요청했습니다. 예를 들어, 시행을 안내하는 법령 및 통지문 개발에 참여하고, 지역 사회보장 기관에 교육을 실시하는 등의 조치를 취해야 합니다.

출처: https://kinhtedothi.vn/muc-chi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-tang-cao.html