뇌염은 일 년 내내 산발적으로 발생하는 위험한 질병이지만, 여름철에는 환자 수가 증가하는 경향이 있습니다. 특히 호흡기를 통해 전파될 수 있고, 초기 임상 증상이 다른 질병과 쉽게 혼동되어 치료가 어려워 어린이뿐만 아니라 성인도 감염 위험에 노출되어 있습니다.
예방접종은 여전히 질병을 유발합니다
하노이에서 2024년 첫 일본뇌염 환자가 발생했습니다. 푹토(Phuc Tho) 지역에 거주하는 12세 남성 환자가 고열, 두통, 목 뻣뻣함, 보행 장애로 입원했습니다. 국립어린이병원에서 뇌척수액 검사 결과 일본뇌염 바이러스 양성 반응이 나왔습니다. 역학 조사 결과, 이 아이는 4차례 일본뇌염 백신을 접종받았으며, 마지막 접종은 2019년 6월이었습니다.
국립어린이병원 열대질환센터 중환자실장 다오 후 남 박사는 일반적으로 생후 2년 이내에 일본뇌염 백신을 3회 접종한 후, 16세가 될 때까지 3~5년마다 재접종을 받아야 한다고 말했습니다. 하지만 많은 가족들이 주관적이거나 건망증이 심해 재접종률이 매우 낮다고 합니다. 다오 후 남 박사는 "일본뇌염에 걸린 대부분의 아이들은 지속적인 고열, 경련, 혼수상태를 동반한 매우 심각한 상태로 입원합니다. 늦게 발견하여 치료할 경우 뇌 손상, 회복 불가능한 손상으로 정신 장애, 마비, 언어 장애, 경련, 간질 등이 발생할 수 있습니다."라고 경고했습니다.
한편, 6월 초부터 열대병과( 푸토성 산부인과 소아병원)는 수십 명의 소아 뇌수막염 환자를 진료했습니다. 2023년 같은 기간 대비 환자 수는 5배 증가했습니다. 이러한 상황의 원인 중 하나는 불규칙적인 고온다습한 날씨로 인해 바이러스와 박테리아가 번식하고 공격하기에 유리한 환경이 조성되었기 때문으로 여겨집니다. 특히 어린아이들에게서 이러한 현상이 두드러집니다.
동시에 호치민시에 있는 제1소아병원은 동탑 성에 거주하는 9세 일본뇌염 환자를 치료하고 있습니다. 이 환자는 아직 인공호흡기를 사용하고 있으며 예방접종 이력이 없습니다. 또한 호치민시에 있는 제1소아병원은 원인을 알 수 없는 뇌염 환자 4명을 모니터링하고 있습니다. 제1소아병원 감염신경과장인 두 투안 꾸이 박사에 따르면, 수확기가 지나서 현재 시골에서 모기가 번식하고 있습니다. 일본뇌염은 빨간집모기(들모기)에 의해 전파되는 질병이므로 예방접종을 받지 않았거나 모기 물림을 예방할 조치가 없는 사람들의 질병 감염 위험은 매우 높습니다.
심각한 합병증의 위험
최근 박깐성 바베현 미프엉사(My Phuong commune)의 나라우(Na Lau) 마을에서 한 가족에게 수막구균성 뇌수막염이 발생하여 할머니와 손주 2명, 그리고 다른 2명이 입원했습니다. 바베현 의료센터는 역학 조사를 실시한 결과, 350명 이상의 지역 주민이 이 환자와 접촉한 것으로 확인되었으며, 엄격한 예방 및 통제 조치가 시행되지 않을 경우 전염병 확산 위험이 매우 높습니다.
국립어린이병원 열대질환센터 부소장인 도 티엔 하이 박사에 따르면, 뇌염과 일본뇌염은 어린아이에게 높은 사망률과 후유증을 초래하는 질병입니다. 이 질병은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 2~8세 아동에게 가장 흔하게 발생하며, 잠복기는 4~14일, 평균 1주일입니다. 아동의 경우, 초기 증상은 복통과 구토가 특징입니다. 첫 1~2일 이내에 환자는 목이 뻣뻣해지고, 근육 긴장도가 증가하며, 운동 장애가 나타나고, 혼돈이나 의식 상실이 발생할 수 있습니다.
"뇌염과 일본뇌염은 매우 위험한 질병이지만, 조기에 발견하여 신속하게 치료하면 완치가 가능합니다. 아이들이 발열, 두통, 피로, 구토, 목 뻣뻣함, 이명, 눈부심 등의 증상을 보이면 부모는 즉시 뇌염을 의심하고 아이를 병원으로 데려가 적절한 시기에 검사를 받아야 합니다."라고 도 티엔 하이 박사는 강조했습니다.
시립 어린이 병원 부원장인 응우옌 민 티엔 박사에 따르면, 뇌염의 원인은 바이러스, 박테리아, 진균, 기생충 등 다양합니다. 또한 홍역, 수두 등의 감염 환자는 뇌염 합병증이 발생할 수 있습니다. 일본뇌염은 흔한 질환이며 백신 접종으로 예방할 수 있습니다. 백신 접종 후에도 증상이 지속되는 경우, 증상이 경미하고 심각한 합병증을 유발할 가능성이 적습니다. 이상적으로는 일본뇌염 백신 3회 접종 후 3~5년마다 추가 접종을 받는 것이 좋습니다.
뇌염을 예방하려면 비누로 손을 자주 씻고, 코와 목에 사용하는 일반 소독제로 가글하고, 영양가 있는 음식을 섭취하고, 운동을 하고 컨디션을 개선하고, 생활 및 작업 공간에서 위생 관리를 철저히 하고 환기를 잘 시키고, 예방 접종을 적극적으로 받는 등 개인 위생을 철저히 지켜야 합니다. 의심 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하거나 가까운 의료기관에 신고해야 합니다.
의료 전문가에 따르면, 수막구균성 수막염은 24시간 이내에 사망에 이를 수 있으며 응급 치료가 필요합니다. 발견 및 치료하지 않으면 환자의 50%가 사망하고, 적극적으로 치료하더라도 사망률은 최대 15%에 달할 수 있습니다.
민캉 - 지아오린
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출처: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-benh-viem-nao-post745096.html
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