산부인과 병동에서의 심장 박동 조절기 이식이 선천성 심장병을 앓고 있는 신생아의 생명을 구했습니다.

루푸스 홍반을 앓고 있는 임산부의 태아는 선천적 심장병을 앓고 있습니다.

하노이 에 거주하는 33세 임산부 TL은 6년 동안 홍반성 루푸스를 앓았습니다. 임신 중 개인 병원을 찾았습니다. 그런데 임신 22주차에 의사는 태아에게 심박수 이상이 있음을 발견했습니다. 정상적으로 태아의 심박수는 분당 120회에서 160회 사이로 변동하지만, 임산부 TL의 자궁 속 태아는 분당 50회에서 60회 사이로 매우 느린 심박수를 보였습니다.

TL 씨는 하노이 산부인과 병원 산전 신생아 선별진단센터에서 진찰 및 모니터링을 위해 급히 병원으로 갔습니다. 8월 14일 진찰 후, 하노이 산부인과 병원 산전 신생아 선별진단센터 소장인 딘 투이 린 박사는 태아의 예후가 좋지 않고 자궁 내 발달이 더디며, 심장 비대, 심낭 삼출액이 많고, 3도 방실 차단이 있다고 진단했습니다. 이처럼 태아의 건강 상태가 매우 심각했기에 TL 씨는 홍반성 루푸스 치료를 계속 받았고, 태아 상태를 면밀히 모니터링하기 위해 A4 산부인과로 이송되었습니다.

위원회는 병원 간 협의를 통해 출생 후 아기를 다른 병원으로 이송하는 것을 고려했습니다. 하노이 산부인과 병원과 국립 어린이 병원 사이의 거리는 짧지만, 출생 직후 아기를 이송하는 것은 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 이 경우 태아는 저심박수와 임신 중 자궁 내 성장 지연으로 인한 건강 악화로 인해 심부전이나 순환 허탈의 위험이 있습니다.

태아의 3도 방실차단이 매우 심각한 경우, 아기가 태어난 직후 심장 조율기를 삽입하는 것이 매우 시급합니다. 심장 조율기를 삽입하면 아기의 심실 박동수가 정상으로 돌아와 병리적 상태가 개선될 수 있습니다.

위원회는 하노이 산부인과 병원장인 응우옌 두이 안 교수와 국립 아동 병원장인 쩐 민 디엔 조교수의 지도를 받아 국립 아동 병원의 심장내과 전문의와 응급 소생술 의사로 구성된 팀을 파견하기로 합의했습니다. 이 팀은 국립 아동 병원 심혈관 센터장인 응우옌 리 틴 트엉 박사가 이끌며, 하노이 산부인과 병원의 산전 진단, 산부인과, 마취과, 소생술, 신생아과, 혈액학과 의사들과 협력하여 하노이 산부인과 병원에서 출생 직후 아기에게 심장 박동 조절기를 삽입하는 수술을 조정합니다.

신생아를 구하기 위해 두 차례의 연속 수술을 실시했습니다.

처음에는 수술 전 태아의 성숙을 확인하기 위해 37주까지 태아를 자궁 내에 두는 것이 계획이었습니다. 그러나 35주째에 태아 심장 상태가 급격히 악화되었습니다. 초음파 검사를 통해 태아의 심장 기능 저하, 심낭 삼출액의 증가, 그리고 우심방의 심장 눌림증 징후를 발견했습니다. 특히 도플러 초음파 검사 결과는 태아의 상태가 악화되고 있음을 보여주었습니다. 자궁 내 태아의 느린 발달이 더욱 심각해졌습니다.

산부인과 병동에서의 심장 박동 조절기 이식이 선천성 심장병을 앓고 있는 신생아의 생명을 구했습니다.

상담 후, 응우옌 주이 안 교수는 태아의 안전을 위해 조기 제왕절개 수술을 시행하기로 결정했습니다. 10월 9일 오후 3시, 하노이 산부인과 병원에서 소아 심장 수술을 시행하기 위해서는 수술 조건과 엄격한 불임 수술 규정을 모두 준수해야 했기에 수술실 준비는 매우 시급했습니다.

Tran The Quang 박사와 Nong Thi Thuy Hoa 스승님은 자발적 마취 및 소생과, 선별, 산전 및 신생아 진단 센터 - 하노이 산부인과 병원의 의료진 과 협력하여 세부적인 계획을 세우고 필요한 장비와 기계를 준비했습니다.

준비팀은 쉴 새 없이 일했고, 10월 10일 오전 7시, 두 건의 중요한 수술이 연달아 진행되었습니다. 하노이 산부인과 병원장 응우옌 주이 안 교수, 마스터이자 전문의인 팜 티 투 프엉 박사, 그리고 신생아과 의료진은 모든 의료 장비와 약품을 준비하여 신생아 소생술에 필요한 수술실에 배치했습니다.

마스터, 전문의 2인 응우옌 티 투이 박사와 혈액학 및 수혈학과 의료진 팀은 아기의 수술을 준비하기 위해 혈액과 혈액 제품을 준비했습니다.

10월 10일 오전 8시 20분, 산부인과 A4 과장인 도 투안 닷 박사와 수술팀은 제왕절개 수술을 진행했습니다. 2,150g의 아기는 태어나자마자 울음을 터뜨렸습니다.

출생 직후, 아기의 심박수는 매우 약해서 분당 50회 정도였고, 때로는 분당 35회까지 떨어졌습니다. 이러한 상황은 큰 난관이었습니다. 다른 병원으로 이송될 경우, 이송 중 아기의 상태가 위독할 수 있었습니다.

의료진은 아기를 재빨리 수술실로 데려가 기관삽관을 하고, 여러 검사를 실시하고 심초음파 검사를 실시하여 심박수와 상태를 평가했습니다. 의사들은 아기의 상태를 완벽하게 통제했습니다.

국립 아동 병원 수술팀은 심혈관 센터장인 응우옌 리 틴 트엉 박사, 부정맥 부서장인 응우옌 탄 하이 박사 부부, 마취 및 소생과 부과장인 응우옌 딘 치엔 박사 부부, 심혈관 수술과 외과의인 트란 꽝 빈 박사 부부, 마취 및 소생과 간호부장인 부 탄 하 박사로 구성되어 아기에게 직접 수술을 시행했습니다.

심장 박동 조절기가 성공적으로 이식된 후, 심실 박동수는 분당 120회로 증가했고, 아기는 추가 모니터링과 치료를 위해 국립 아동 병원으로 이송되었습니다.

14일 후, 아기의 심박수는 심박 조율기의 도움으로 안정되었습니다. 아기는 다시 엄마와 연결되었고, 안정적인 상태로 치료를 계속할 수 있습니다.

의사들이 아기를 수술합니다.

하노이 산부인과 병원장인 응우옌 주이 안 박사는 의학 분야의 발전과 임신 모니터링을 통한 정밀 검사 덕분에 비정상적인 임신을 조기에 발견하고 적절한 시기에 개입하여 신생아에게 건강하고 행복한 삶을 선물할 수 있다고 말했습니다. 심각한 선천성 심장병을 가진 태아의 경우, 출생 직후 즉각적인 개입이 아이의 생명을 구할 수 있는 절호의 기회가 될 수 있습니다.

PV

원천: https://www.congluan.vn/dat-may-tao-nhip-tim-ngay-tai-phong-san-cuu-song-be-so-sinh-mac-tim-bam-sinh-post271114.html