지역사회 건강 협력자: 풀뿌리 건강 시스템의 오른팔

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SGGP 2023년 11월 25일 08:28

호치민시 인민위원회는 호치민시의 지역사회 건강 협력자(CTVSKCĐ)에 대한 지원 수준을 규제하는 결의안을 통과시켰으며, 2024년에 이 예산은 약 995억 VND가 넘을 것으로 추산됩니다. 이는 기초 건강 시스템을 확장한 공공 의료 분야의 협력자 네트워크를 개발하는 데 중요한 자원입니다.

칸 저 지역의 지역사회 보건 요원들이 전염병 예방을 위해 주민들에게 홍보하고 동원하고 있다. 사진: 광휘

자원의 우선순위를 정해야 합니다

안토이동(안토이동, 깐조 군) 안동 마을의 팜 반 퐁 씨를 만났습니다. 그는 마을의 잘로(Zalo) 그룹에 메시지를 보내어 6개월에서 12개월 사이의 아이들을 마을 보건소에 데려가 비타민 A를 복용시키도록 젊은 엄마들에게 당부했습니다. 일을 마친 후에도 그는 뎅기열과 수족구병 예방을 위해 각 가정에 배포할 의료진으로부터 전단지를 계속 받았습니다.

퐁 씨는 이렇게 말했습니다. "5년 넘게 '수감자 겸 장군'으로 일하면서 힘들었습니다. 때로는 의료소에서 갑자기 모든 일을 그만두고 지원해야 할 때도 있었습니다... 하지만 주저하거나 낙담한 적은 없습니다. 모두 지역 사회의 건강을 위한 일이었고, 재미있어서 열정적으로 참여했습니다."

응우옌 반 호아(안토이동사, 라크라 마을) 씨는 자신의 직업을 통해 많은 감정을 경험했으며, 사람들이 자신과 가족의 건강을 돌보는 데 대한 인식을 높이기를 바랐다고 말했습니다.

"이전에는 조용히 이 일을 했습니다. 지방 정부에서 약간의 지원을 받았지만, 저희는 매우 만족했습니다. 이제 시에서 관심을 가져주시니 모두가 매우 기뻐하고, 이는 저희가 활동을 계속할 수 있는 더 큰 동기를 부여합니다."라고 호아 씨는 말했습니다.

호치민시 보건국장인 탕 치 투옹(Tang Chi Thuong) 부교수에 따르면, 수년 동안 각 보건소의 의료진 수는 5~10명 사이로 변동했으며, 평균적으로 보건소 한 곳이 3만 명에게 서비스를 제공합니다(많은 보건소는 10만 명 이상에게 서비스를 제공합니다). 보건부 규정에 따라 할당된 기능과 업무를 수행하는 것 외에도 보건소는 결핵, 정신 건강, HIV, 나병, 인구 및 개발, 노인, 모자 보건, 환경 위생, 비전염성 질환, 학교 보건, 확대 예방 접종, 코로나19 예방, 건강 소통 등 20가지 건강 프로그램을 관리할 책임이 있습니다. 따라서 보건 종사자는 업무 요건을 충족하기 위해 많은 프로그램을 수행해야 하므로 지역 사회와 긴밀하게 연결하고 사람들에게 소통 메시지를 전달할 수 없습니다.

"호찌민시와 같이 인구 밀도가 높은 도시 지역의 특성상, 각 구 및 자치구 보건소는 수만 명에게 서비스를 제공할 수 있는 의료 프로그램을 관리하고 시행해야 하며, 특히 10만 명 이상의 주민을 대상으로 하는 보건 관리 업무를 담당하는 보건소는 더욱 그렇습니다. 보건소의 역량을 강화하고 개선하는 것 외에도, 지역 보건 인력의 효율성을 강화하고 동원하는 것은 필수적이며, 코로나19 이후 여러 가지 이유로 부족했던 보건 인력을 강화하기 위한 해결책을 시행할 때 최우선적으로 고려되어야 합니다."라고 탕 치 투옹 부교수는 설명했습니다.

적절한 정책과 전략

탕 치 투옹 부교수에 따르면, 최근 코로나19 팬데믹에 대한 실질적인 대응은 호치민시뿐만 아니라 전국의 보건 시스템에도 중요한 교훈을 남겼으며, 지역 사회 보건 종사자들의 역할과 중요성을 다시 한번 확인시켜 주었습니다. 이러한 네트워크의 역량을 유지, 강화, 향상시키기 위한 적절한 정책과 전략을 수립하여, 이들이 지역 사회 보건 활동을 효과적으로 수행하는 데 필수적인 의료 인력이 되도록 하는 것이 중요합니다.

최근 호치민시 인민위원회는 2024년 1월 1일부터 호치민시의 지역사회 보건 협력자에 대한 지원 수준을 규정하는 결의안을 통과시켰습니다. 이 결의안에 따르면, 투덕시와 16개 군의 지역사회 보건 협력자는 1인당 월 50만 동을 지원받고, 5개 군의 지역사회 보건 협력자는 1인당 월 55만 동을 지원받게 됩니다.

또한, 건강보험증이 없는 CTVSKCĐ(중동성빈곤층) 환자를 위한 가족 건강보험증 구매 지원금이 1인당 연간 30만 동(VND)입니다. 지원 대상은 CTVSKCĐ 및 관련 기관, 단체, 개인입니다. 탕 치 투옹 부교수는 주요 업무가 질병 발생 사례를 감지, 모니터링 및 보고하고, 사람들에게 건강 관련 교육 을 제공하고, 질병 관리를 지원하고, 지역 사회에 환경 위생 교육을 제공하고, 운동을 장려하고, 생활 환경 개선을 지원하는 등 건강한 생활 환경 조성에 기여하는 것이라고 설명했습니다.

빈탄구 인민위원회 부위원장인 레티응옥중 여사에 따르면, 앞으로 빈탄구는 은퇴한 의사와 간호사를 초대하여 지역 보건 그룹에 협력하는 사업을 계속 추진할 예정이며, 동시에 지역 보건소에 이 팀을 검토하여 목록을 작성하도록 지시할 예정입니다. 이렇게 하면 호치민시 인민위원회의 결의에 따른 지원 수준 외에도 빈탄구는 협력팀에 대한 지원 및 추가 교육의 원천을 찾을 수 있을 것입니다.

칸조구 인민위원회 부위원장인 응우옌 응옥 쑤언 씨는 관련 부서에 지역사회 건강 협력자에 대한 지원을 시행하도록 지시했으며, 지역 보건소에 기초 단위의 지역사회 건강 협력자 네트워크를 충분한 양, 품질 보증, 체계적이고 통일된 관리를 통해 구축하고 확대하여 기초 건강 시스템을 확장하도록 지시했다고 밝혔습니다.

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