구형구축은 유방 보형물 삽입 후 여성에게만 발생하며, 보형물 주변에 섬유 조직이 "포켓"이라고 불리는 껍질처럼 형성되기 시작합니다. 간단히 말해, 이 껍질은 삽입 후 신체 조직과 독립적으로 보형물을 보호하는 보호막 역할을 합니다.
이러한 조직은 일반적으로 매우 부드럽지만, 일부 사람들은 수술 후 과도한 증식, 임플란트 주위 섬유 조직의 감소, 섬유 캡슐 형성, 딱딱한 흉터 조직을 경험할 수 있으며, 유방 확대술 후 캡슐 수축이 발생하여 통증이 발생하고 유방 모양이 변형될 수 있습니다.
구체적으로 유방의 특정 위치에 결함이나 돌출이 있는 경우, 유방 돌출이 높거나 낮은 경우, 유방 밑부분이 높거나 낮은 경우, 유방 가슴의 틈새가 넓어지고 고르지 않은 경우, 심지어 심각한 경우에는 유방 전체의 모양이 왜곡되는 경우가 있습니다.
따라서 구형구축은 유방 확대 수술을 준비하는 모든 사람과 수술 후 누구에게나 걱정되는 문제입니다. 아래는 현재 초레이 병원 외과에서 근무하시는 호차오부 원장님이 초음파 메스를 이용하여 섬유성 피막을 제거하고 흉강을 재건하는 원인, 징후, 그리고 수술 방법에 대해 공유하신 내용입니다.
유방 임플란트를 제거하고 4등급 섬유질 캡슐을 벗겨냅니다.
캡슐 수축의 원인
캡슐 수축의 원인은 유방 임플란트에서 크게 비롯되지 않고 주로 수술 기술에서 비롯됩니다.
의사는 유방 임플란트의 크기에 비해 주머니가 좁도록 설계했습니다. 주머니가 좁은 경우에는 두 가지 이유가 있습니다.
첫째, 고객은 신체의 해부학적 구조에 비해 너무 큰 유방 보형물을 선택했지만, 의사는 고객에게 적절한 보형물 크기에 대해 조언하지 않았습니다. 외과의는 보형물 공동의 크기를 잘못 설계했는데, 너무 좁거나 고객의 가슴 구조와 맞지 않아 시간이 지남에 따라 보형물에 압력을 가하고 보형물이 줄어들어 섬유화가 발생했습니다.
충치 발생 시 손상 유발: 모든 병리학적, 미용적 수술은 수술이 너무 거칠어서 손상을 유발하고, 이로 인해 환자는 수술 후 심한 통증을 느끼고, 많은 출혈과 분비물이 나오고, 치유가 느리고, 섬유증과 같은 합병증이 늦게 발생합니다.
섬유증의 징후
1등급: 유방은 여전히 부드럽고 정상적으로 보이나, 앙와위에서 만졌을 때 캡슐은 약간 단단합니다.
2단계: 유방은 정상적으로 보이고, 붓기나 통증도 없으며, 변형도 없지만, 특히 앙와위에서 평소보다 딱딱하게 느껴집니다.
3단계: 유방이 수축으로 인해 딱딱하고 변형되며, 둥글거나 유방 임플란트가 위아래로 당겨져 변형되고, 가슴 부위에 지속적인 둔통이 있으며 유방이 변형됩니다.
4단계: 유방이 완전히 뒤틀리고, 정렬이 틀어졌으며, 완전히 비대칭적입니다. 섬유질 캡슐이 매우 딱딱하고 수축되어 가슴 부위에 심한 통증과 지속적인 불편함을 유발합니다.
초음파를 이용해 유방 임플란트를 제거하고 섬유질 캡슐을 벗겨냅니다.
캡슐절개술 전에 MRI 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?
유방 임플란트를 제거하고 섬유질 캡슐을 벗기기 전에 심층 유방 MRI를 실시하면 유방 병리, 섬유질 캡슐, 주머니, 유방 임플란트 관련 질환, 종양 등을 확인하는 데 도움이 됩니다. (권장: 유방 임플란트 및 유방 임플란트 파열의 경우 일반 MRI, 초음파, X선 검사는 효과적이지 않습니다.)
의사는 섬유낭의 상태와 주머니 안팎의 이상 여부를 평가하고 환자에게 가장 적합한 수술 방법을 결정합니다. 섬유낭이 이중으로 존재하고 분리가 어려운 경우, 수술은 최대 4시간까지 소요될 수 있습니다. 의사는 새로운 주머니를 삽입하기 위해 주머니의 형태를 재조정합니다.
미국 내 주요 유방 임플란트 제조업체의 경우, 보증 기간 내에 있는 경우 고객이 새로운 임플란트를 받을 수 있도록 돕기 위해 자세한 유방 MRI가 필요한 요소 중 하나입니다.
MRI 결과, 유방 임플란트 파열과 캡슐 수축이 나타났습니다.
초음파 칼을 이용한 유방 임플란트 제거 및 캡슐 필링 시술
1단계: 유방 질환, 유방 임플란트, 주머니 및 유방 임플란트 관련 질환을 확인하기 위한 유방 심층 MRI 검사.
2단계: 암 위험 가능성과 가방 관련 병변을 검사합니다.
3단계: 유방 임플란트 제거 수술을 계획하기 위한 임상 검사, 섬유성 캡슐, 파열된 임플란트, 미끄러진 임플란트, 누출된 임플란트 등 관련 합병증 처리. 그리고 새로운 임플란트로 교체할지 여부를 결정합니다.
4단계: 건강 검진. 여성은 전문 종합병원에서 유방 보형물 제거 수술 전 검사를 받아야 합니다. 일반적인 유방 보형물 제거 수술은 30~45분 정도 소요되지만, 섬유성 피막 박리, 보형물 공동 재형성, 또는 보형물 파열 등 어려운 수술이 필요한 유방 보형물 제거 수술의 경우 마취 시간이 더 길어질 수 있습니다.
5단계: 유방 보형물 제거 수술. 의사는 유륜이나 가슴 아랫부분(이상이 없는 경우)에 3cm~3.5cm의 절개를 하고, 하모닉 또는 이놀콘, 엔실, 리가슈어 초음파 나이프를 사용하여 내부 조직을 절개하여 기존 유방 보형물을 제거합니다. 보형물 브랜드, 크기, 돌출부를 확인합니다.
유방 임플란트 제거 및 캡슐 절제술 시에는 질감이 있는 주머니를 제거하세요.
6단계: 포켓 공동을 세척합니다. 유방 보형물이 파열되었거나 비정상적인 체액이 있는 경우, 의료진은 포켓 공동을 세척하고 체액을 배양한 후, 체액이 탁해지면 항생제 검사를 실시해야 합니다.
7단계: 초음파 칼을 사용하여 섬유 피막을 벗겨내고 섬유 조직을 채취하여 병리학적 검사를 통해 양성인지 악성인지 확인합니다. 악성이 의심되는 경우 저온 생검을 시행합니다.
8단계: 포켓 모양을 바꾸고(필요한 경우 새 포켓으로 교체) 포켓의 틈새, 포켓 미끄러짐, 포켓이 너무 넓거나 좁은 부분을 개선하기 위해 포켓을 교정합니다.
9단계: 수술 후 성형복을 착용합니다. 주머니를 제거하고 다시 착용하는 경우, 환자는 보통 당일 배액이 이루어지지 않습니다. 섬유성 피막이 벗겨지거나 심각한 내부 손상과 같은 이상 소견으로 주머니를 제거한 경우, 환자는 배액 후 퇴원 전 1박을 입원해야 합니다.
섬유질 캡슐을 벗기기 위해 초음파 메스를 사용하는 장점
호 카오 부 박사는 병리외과 및 미용외과에서 초음파 나이프를 10년 이상 사용해 온 경험을 가지고 있습니다. 그는 초음파 나이프를 사용하여 유방 보형물을 제거하고 섬유질 피막을 벗겨낸 후 새로운 보형물로 교체하는 것은 새로운 유방 확대술과 유사하며, 출혈, 통증, 빠른 회복, 장기적인 흉터, 휴식, 진통제 또는 항생제 복용 없이 입원 없이 당일 퇴원할 수 있다는 장점이 있다고 설명했습니다.
몸에서 제거한 후의 유방 임플란트 이미지입니다.
아래는 키 1m55, 몸무게 50kg의 고객님으로, 6년 전 호치민시의 유명 성형외과에서 가슴 확대 수술을 받으신 사례입니다. 현재, 가슴이 비정상적으로 처지고 누웠을 때 딱딱해지는 것을 느끼셔서, 보형물을 제거하고자 재검사를 위해 성형외과를 방문하셨습니다.
불합리한 조언을 듣고, 그녀는 심층 유방 MRI 검사를 받기로 했습니다. 검사 결과, 파열된 유방 보형물과 섬유 피막이 발견되었습니다. 그녀는 호차오부 박사를 찾아가 파열된 유방 보형물을 제거하고 섬유 피막을 벗겨낸 후 새로운 유방 보형물로 교체하기로 결정했습니다.
수술 중 외과의는 두 개의 주머니가 삽입된 공간을 층층이 절개했습니다. 주머니 왼쪽의 공간은 파열되었고, 그 안의 젤은 노랗게 변했으며, 주머니 껍질은 노화되어 매우 약했습니다. 의사는 파열된 주머니를 꺼내 펌핑하여 세척한 후, 주머니 껍질이 표면에 거친 부분이 있는 섬유질 캡슐로 덮여 있고, 뒷면에는 이중 섬유질 캡슐로 덮여 있는지 확인했습니다.
파열된 낭의 오른쪽 공동에는 노란색 젤이 있었고, 낭은 오래되어 부서지기 쉬웠습니다. 의사는 낭과 젤 전체를 꺼내고 공동을 씻었습니다. 공동 바깥쪽 아래쪽 부분에 섬유질 캡슐이 있었고 등에는 많은 유두종이 있었습니다. 양쪽 섬유질 캡슐의 일부를 벗겨내고 공동을 다시 만든 다음, 유두종이 있는 오른쪽 뒤쪽 섬유질 캡슐 부분을 잘라 세포학적 검사를 받았습니다.
바오 안
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