2023년에 확대된 예방접종 백신을 구매하기 위해 보건부에 예산을 배정할 근거가 없습니다.

재무부 에 따르면, 확대 예방 접종을 위한 백신 구매 자금을 중앙 예산에서 보장하는 규정은 없습니다. 지방 차원의 확대 예방 접종을 위한 백신 구매 자금은 지방 예산으로 보장됩니다.

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현재 지방자치단체들은 주로 확대 예방접종 백신, 결핵약, ARV 약물, 비타민 A 등을 구매하는 데 어려움을 겪고 있습니다.

재무부는 확대된 예방 접종 프로그램을 위한 백신, ARV 약물, 결핵 약물 및 비타민 A 구매에 대한 의견을 담은 문서 번호 5609/BTC-HCSN을 정부 사무실 에 발행했습니다.

이에 따라 2023년 확대 예방접종 프로그램을 위한 백신 구매 자금 배정과 관련하여 재무부는 총리가 2022년에 3개의 국가 목표 프로그램을 승인한 후, 2016~2020년 건강 인구 목표 프로그램에 대한 메커니즘이 더 이상 구현되지 않을 때 확대 예방접종 백신 구매 자금을 배정하는 기준에 대한 현행 법적 규정을 검토했다고 밝혔습니다.

재무부는 확대 예방 접종을 위한 백신 구매 자금을 확보하기 위한 중앙 예산 규정은 없지만, 국가 예산 분권화에 관한 국가 예산법의 규정에 따라 시행되고 있다고 밝혔습니다. 지방 차원의 확대 예방 접종을 위한 백신 구매 자금은 지방 예산으로 보장됩니다.

이러한 근거로, 재무부는 2022년부터 지방자치단체의 확대된 예방접종 프로그램을 위한 백신 구매를 위해 중앙 예산에서 자금을 할당하는 법적 근거에 관해 보건부와 3차례의 공식 공문을 교환했습니다.

재무부는 보건부에 규정에 따라 보건부가 수행하는 업무 및 내용에 대한 2023년 예산을 편성하고, 지방자치단체가 지방 예산 재원을 활용하여 사업을 시행할 수 있도록 안내하는 문서를 발행해 줄 것을 요청했습니다. 5세 미만 아동을 위한 의약품 및 백신(3대 국가 목표 프로그램 대상 제외) 구매를 위해 중앙 예산을 편성해야 하는 경우, 보건부는 중앙 예산 편성 근거 마련을 위해 관련 기관에 제출하여 심의 및 결정을 요청해야 합니다.

재정부는 2016년부터 2020년까지 보건인구 목표 계획에 따른 여러 과제를 정규 지출로 전환하여 이행하도록 지도하기 위해 각 성·시 인민위원회에 공식 공문을 발송했습니다. 현재까지 보건부는 예방접종 확대를 위한 백신 구매를 위한 중앙 예산(특히 보건부 예산안) 배정에 대한 결정을 관할 기관에 제출하지 않았습니다.

보건부는 지방자치단체가 건강인구목표사업에 따른 업무를 시행하여 이를 정기 지출 업무로 전환하도록 안내하는 문서를 발행했습니다. 여기에는 지방자치단체가 규정에 따라 2023년에 백신을 구매하기 위해 지방 예산을 배정하도록 요청하는 내용도 포함됩니다.

따라서 재무부는 2023년 확대된 예방접종을 위한 백신 구매를 위해 보건부에 중앙 예산을 배정할 근거가 없다고 밝혔습니다.

지방의 어려움과 관련하여 재무부는 문서 번호 669/TTr-BYT에 따라 지금까지 보건부가 16개 성 및 시에서 시행에 있어 많은 어려움과 문제점을 보고하는 문서를 접수했다고 밝혔습니다.

이에 따라 지방자치단체들은 확대예방접종, 결핵약, ARV약, 비타민A 등의 구매에 있어 지방예산 배정, 조달가격 협의, 시행기관 선정 등에 어려움을 겪고 있으며, 보건부에서는 중앙입찰, 발주 또는 가격협상을 진행하도록 요구받고 있다.

따라서 재정부는 지방자치단체가 정책 기제에는 문제가 없고, 주로 예산 배분, 입찰, 발주 등의 집행 조직에 문제가 있다고 보고 있다.

ARV 약물, 결핵 약물 및 비타민 A 조달과 관련하여, 보건부는 재무부가 2022년 10월 4일자 공식 공문 제10095/BTC-HCSN에서 권고한 규정에 따라 지방자치단체가 이를 시행하도록 지도해 줄 것을 요청합니다.

재무부는 확대된 예방접종을 위한 백신을 제때 확보하기 위해 정부 사무국에 전국적으로 확대된 예방접종을 위한 백신을 중앙 예산에서 구매하고 보건부가 시행할 2023년 예산 추산을 보완하기 위해 중앙 예산을 계속 배정하는 결의안을 정부에 제출하도록 총리에게 보고하도록 요청했습니다.

동시에 보건부는 2016년 7월 1일자 법령 104/2016/ND-CP를 개정하여 정부에 제출하도록 지시받았습니다. 이 법령은 확대 예방 접종 프로그램에 따라 감염성 질환에 대한 백신과 의료용 생물학적 제품 사용을 의무화한 어린이와 임산부를 위해 중앙 예산(보건부에 할당)에서 백신과 의료용 생물학적 제품 사용에 필요한 자금을 확보하도록 규정하고 있습니다.

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