새로운 건강보험 정책: 보장 범위 확대, 혜택 증가

나이피라 보건부 국장은 최근 몇 년 동안 가입자의 건강보험 혜택이 꾸준히 확대되고 있으며, 건강보험 혜택 수준과 건강보험 검사 및 치료의 질도 꾸준히 향상되었으며, 환자들이 많은 현대 의료 서비스를 이용할 수 있게 되었다고 밝혔습니다.

최근 개정된 건강보험법은 건강보험 가입자가 전국 모든 최초 등록 의료기관에서 진료비 전액을 지원받을 수 있도록 하여, 지역적 장벽을 해소하고 의료 서비스 접근성을 극대화하는 데 기여하고 있습니다. 특히 중증 및 희귀 질환의 경우, 보험 적용을 받으면서 전문 의료기관으로 바로 이송될 수 있도록 하여 치료 효과 향상, 재정적 부담 감소, 그리고 환자 중심의 국가 보건 정책 수립에 기여하고 있습니다.

사람들은 센트럴 하일랜즈 종합병원에서 건강보험을 이용해 건강검진을 등록합니다.

또한, 개정된 건강보험법은 가입자가 원격 진료 및 치료, 가정의학과 진료 지원, 재택 진료 및 치료, 재활, 정기 임신 검사, 출산 비용을 부담할 수 있도록 허용했습니다. 특히, 건강보험 기금은 기존처럼 지역 단위에서 상위 단위까지의 환자 이송만 지원하는 대신, 의료기관 간 환자 이송 비용도 부담하게 됩니다. 의약품, 기술 서비스, 장비, 의료 용품 등의 비용도 더욱 전액 보장됩니다.

국회의 성급 행정 단위 배치에 관한 결의안 제202/2025/QH15호에 따라, 푸옌 성과 닥락성의 전체 자연 지역과 인구는 330만 명이 넘는 인구를 가진 닥락성(신규)으로 편성됩니다. 넓은 면적과 많은 인구, 그리고 일부 지역의 어려운 생활 여건 속에서, 개정된 건강보험법은 중요한 진전을 이루었고 지역 주민들에게 많은 실질적인 혜택을 가져다주었습니다. 새로운 규정은 모든 사람에게 보다 효과적이고 지속 가능한 방식으로 의료 서비스를 제공한다는 목표를 목표로 하는 건강보험 정책에 있어 혁신, 유연성, 그리고 인도주의를 보여줍니다. 그러나 이러한 정책이 진정으로 효과를 극대화하기 위해서는 시행 과정에서 관리 기관, 의료 시설, 그리고 사람들 간의 동시적인 조정이 여전히 필요합니다.

센트럴 하이랜드 종합병원 원장 응우옌 당 지압에 따르면, 과거에는 진료 및 치료를 위해 지정된 구역 외 병원에 갔을 때 건강보험 혜택이 줄어드는 경우가 많았습니다. 그러나 새로운 규정에 따라 일부 특수한 경우에는 여전히 최대 건강보험료를 받을 수 있습니다.

100% 건강보험 혜택을 누릴 수 있는 첫 번째 그룹은 기초 수준(마을 보건소, 병원, 보건부 산하 지역 보건소) 또는 전문 수준(중앙 병원 및 일부 고도로 전문화된 지방 병원)에서 검사 및 치료를 받고 보건부 규정에 따라 수술이나 첨단 기술이 필요한 중증 질환, 희귀 질환을 치료하기 위해 진단받은 사람들입니다. 이 질병 목록은 보건부에서 발행한 것으로, 감염성 질환, 암, 신경계 질환, 심혈관 질환, 폐 질환, 피부 질환, 선천적 기형 및 특수 질환(항결핵제 내성, 전쟁 후유증 또는 장기 이식 질환) 등 62가지 유형의 중증 및 희귀 질환을 포함합니다.

센트럴 하일랜즈 종합병원의 의사들은 환자들에게 경피내시경 소터널 내시경술을 시행합니다.

건강보험 혜택을 100% 누리는 두 번째 그룹은 전국의 최초 등록 시설에서 건강검진 및 치료에 참여한 사람, 전국의 기본 건강보험 시설에서 입원 건강검진 및 치료에 참여한 사람, 2025년 1월 1일 이전에 관할 당국에서 지역 수준으로 지정한 기본 또는 전문 건강보험 시설에서 건강검진 및 치료에 참여한 사람입니다.

"실제로 보건부가 정한 목록에 따른 중증 및 희귀 질환 환자의 경우, 특히 기초 단계에서는 진단 및 정확한 질병 코드 확인이 쉽지 않습니다(약품, 의료 용품, 의료진 관련 여러 문제 때문에). 지정 지역 외에서 건강보험 혜택을 받는 정책은 이전에 진단받은 경우에만 적용됩니다. 모니터링 중이지만 진단되지 않은 질병은 다른 지역으로 이전할 수 없습니다. 개정된 건강보험법은 주요 정책이므로 보건부의 구체적인 지침이 발표되는 즉시 병원 측에서 적용하여 환자에게 적시에 혜택을 제공할 것입니다. 하지만 환자는 개정된 건강보험법, 특히 중증 및 위중 질환의 다른 지역으로의 이전 내용을 명확하게 이해해야 합니다. 시간, 노력, 비용 낭비를 피하기 위해 모든 질병을 지정 지역 외에서 검사하고 치료할 수 있는 것은 아닙니다."라고 센트럴 하이랜드 종합병원 원장 응우옌 당 지압(Nguyen Dang Giap)은 덧붙였습니다.

출처: https://baodaklak.vn/xa-hoi/202507/chinh-sach-bao-hiem-y-te-moi-mo-rong-tuyen-nang-muc-huong-ccb007a/