62세 남성이 1주일 동안 짙은 소변, 피로, 식욕 부진으로 검진을 위해 메들라텍 종합병원에 내원했습니다. 검진 중 환자는 만성 B형 간염 발병으로 생명이 위태로울 수 있는 질병의 심각한 진행을 막기 위해 갑작스럽게 입원 치료를 받았습니다.
3개월 동안 임의로 약물 복용량을 조절한 후 발생한 결과
주관적이고 부주의한 태도로 인해 많은 사람들이 약을 직접 복용하거나, 복용을 중단하는 경우가 있는데, 이는 예상치 못한 건강 문제를 초래할 수 있습니다. PVB 씨(63세, 하남 )의 사례가 대표적인 예입니다.
B 씨는 진한 소변과 식욕 부진으로 메들라텍 종합병원에 진찰을 받으러 왔습니다. B 씨는 2009년 만성 B형 간염 진단을 받았다고 밝혔습니다. 진단 당시부터 올해 3월까지 의사의 처방에 따라 UCVR TDF를 꾸준히 복용해 왔습니다.
3월에 실시한 최근 검사 결과, 그의 간 효소 수치는 안정적이었고 바이러스 수치는 기준치 미만이었습니다. 그러나 그 후 3개월 동안 그는 주관적으로 B형 간염이 잘 조절되고 있다고 생각하여 "격일"로 약을 복용했고, 격일로 한 알씩 복용했습니다.
일주일쯤 전부터 식욕이 없고, 피곤하고, 소변 색이 점점 짙어지고, 소변량도 줄었습니다. 이러한 "건강에 해로운" 징후들을 본 가족은 MEDLATEC 종합병원에 가서 건강 검진을 받아보라고 권했습니다.
검진, 초음파 검사, 각종 검사 결과를 받은 후, B 씨는 만성 B형 간염이 발병한 상태라 질병의 진행을 막기 위해 입원 치료를 받으라는 지시를 받았을 때 가족들은 엄청난 충격을 받았습니다.
BSCKI. MEDLATEC 종합병원 감염내과 전문의 응우옌 티 응오아이(Nguyen Thi Ngoai)는 환자를 진료하며 만성 B형 간염 병력, 이틀에 한 번씩 약물을 복용하는 위험 요인, 짙은 소변, 식욕 부진, 그리고 이상 소견이 발견되지 않은 장기 및 신체 부위 검사 등을 종합적으로 고려하여 만성 B형 간염 발병 여부를 추적 관찰하기로 했다고 밝혔습니다. 동시에 환자는 혈액학, 생화학, 미생물학, 복부 초음파 검사를 통해 확진을 받도록 권고받았습니다.
환자의 검사 결과는 많은 지표가 극적으로 증가했음을 보여주었습니다.
의사의 예측대로 간 효소 검사 지수(AST, ALT)는 34배 증가했고, 알부민은 감소했으며, AFP는 증가했습니다. 특히 B형 간염 바이러스 감염 환자의 혈액 내 바이러스 양이나 농도를 측정하는 검사인 HBV DNA 검사 결과는 10^7 IU/ml였습니다. 복부 초음파 검사 결과 간 영상이 약간 거칠게 나왔습니다. 이 결과를 바탕으로 환자는 만성 B형 간염 발병으로 진단되었고, 질병의 심각한 진행을 막기 위해 입원 치료를 권고받았습니다.
약물 복용량을 임의로 중단하거나 조절하는 것 – 만성 B형 간염 환자에게 해로운 영향
40년 이상의 경력을 가진 베트남 간담도학회 부회장이자 감염병 전문가(MEDLATEC Healthcare System)인 Trinh Thi Ngoc 박사는 다음과 같이 말했습니다. "만성 B형 간염은 치료 기간이 길고, 현재 치료법이 없습니다. 바이러스 복제를 억제하고 간 손상이 간경변이나 간암으로 진행되는 것을 막기 위해 항바이러스제가 처방됩니다. 오랜 관리, 검사, 치료 기간 때문에 시간과 돈을 낭비하는 데 지쳐 스스로 약 복용을 중단하는 사례들을 실제로 봤습니다."
간, 담관 질환 검사 결과가 비정상적으로 증가하면 주의가 필요합니다.
전문가들은 간 효소 수치만 증가하여 간부전으로 이어지고 투석이 필요한 경우도 있다고 지적했습니다. 치료가 부족하거나 약물 복용을 임의로 중단하는 것이 원인입니다. 이는 오늘날 상당히 흔한 질환으로, 의료계와 환자의 건강과 생명에 큰 부담을 주고 있습니다.
PVB 씨의 향후 건강 관리 로드맵을 공유하며, MEDLATEC 검사 센터 부소장 겸 미생물학 전문가인 응우옌 타이 손(Nguyen Thai Son) 부교수는 다음과 같이 말했습니다. " B 환자는 치료 계획을 준수하지 않아 바이러스 감염이라는 심각한 결과를 초래했습니다. 따라서 응급 치료를 위해 입원해야 할 뿐만 아니라 의사의 치료 처방도 준수해야 합니다. 1개월 치료 후에도 증상이 호전되지 않으면 HBV 유전자형 검사와 약물 내성 돌연변이 검사를 통해 B형 간염 약물 내성 위험을 평가하고 치료 계획을 변경해야 합니다. 약물 복용을 자발적으로 중단하는 환자는 약물 내성 위험이 매우 높기 때문입니다 ."
전문가들은 의사의 지시에 따라 검진 및 치료 일정을 준수할 것을 권장합니다. 피로, 메스꺼움, 식욕 부진, 근육통, 발열, 피부 황달, 눈 황달, 짙은 소변 등 B형 간염 의심 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하십시오.
B형 간염 환자의 간 건강을 유지하는 3가지 원칙
정기적인 건강 검진이나 의사의 지시에 따른 추적 방문은 건강을 관리하는 가장 좋은 방법입니다.
바이러스성 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 의해 발생하는 감염성 질환입니다. 급성 및 만성 B형 간염은 엄격하게 관리하고 치료하지 않으면 간경변, 암, 심지어 사망으로까지 진행될 수 있습니다. 현재 만성 간염은 완치할 수 없으므로 간 손상을 최소화하기 위해 환자는 다음과 같은 원칙을 준수해야 합니다.
- 항바이러스 치료를 임의로 중단하지 말고, 의사의 지시가 있을 때에만 치료를 중단하십시오. 동시에, 약물 복용을 중단한 후에는 HBV 재활성화 가능성을 주기적으로 평가하십시오.
- 1년에 두 번 정기 건강 검진을 받거나 의사의 구체적인 지시에 따라 검진을 받으세요.
- 과학적이고 합리적인 식단과 생활 방식을 따르세요. 술을 마시지 마세요. 너무 맵거나 짜거나 기름진 음식은 먹지 마세요. 살코기와 지방이 적은 것을 선택하세요. 녹색 야채와 과일을 더 많이 드세요. 통곡물(보리, 현미, 통밀 국수)을 섭취하세요.
또한 만성 B형 간염을 효과적으로 예방하기 위해 환자는 다음을 수행해야 합니다.
- 유아, 어린이, 만성 질환자 및 HBV에 대한 항체가 없는 사람을 대상으로 한 B형 간염 예방 접종입니다.
- 칫솔, 손톱깎이, 면도기 등 바늘이나 개인용품을 누구와도 공유하지 마세요.
- 일부일처적 성관계를 갖는 경우, 상대방이 B형 간염에 감염된 경우 성관계 시 보호 장비를 사용하십시오.
- 간에 해를 끼치지 않으려면 술이나 담배와 같은 각성제를 남용하지 마십시오.
세계 간염의 날을 맞아, 2024년 7월 15일부터 8월 15일까지 MEDLATEC에서 2,870건의 신속 HBsAg(HBV 바이러스 표면 항원) 검사를 무료로 제공합니다 . HBsAg 검사 결과는 B형 간염 바이러스 감염 여부를 나타냅니다. HBsAg 양성은 B형 간염 바이러스 감염을 의미하며, 음성은 B형 간염 바이러스 감염 여부를 의미합니다. 이 검사는 모든 건강 검진, 특히 피로, 메스꺼움, 식욕 부진, 근육통, 발열, 피부 황달, 눈 황달, 짙은 소변, 여러 사람과 성관계를 가졌거나 B형 간염에 걸린 사람과 성관계를 가진 사람들에게 기본적으로 처방되는 첫 번째 검사입니다. 이 무료 프로그램은 하노이 지역에서 가정 샘플 수집 서비스를 이용하기 위해 등록한 모든 고객에게 적용됩니다. MEDLATEC에서는 하노이에서 현장 검사 예약을 하는 모든 사람에게 2024년 8월 15일까지 유효한 무료 B형 간염(HBsAg) 검사를 제공합니다. 이 특별 프로모션 프로그램에 참여하시면 최첨단 기계 시스템에서 자동으로 분석되고 국제 표준 ISO 15189:2012 및 CAP(미국)에 따라 관리되므로 정확하고 신뢰할 수 있는 진단 결과를 고객께서 확신하실 수 있습니다. 동시에, 결과를 받으신 직후에는 의사의 진료 상담을 받으실 수 있습니다. 모든 서비스 연락처 정보를 얻거나 프로모션 일정을 예약하려면 핫라인 1900 56 56 56으로 연락하세요. |
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