តើវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលត្រូវបានរកឃើញដោយរបៀបណា?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ បានចូលទៅក្នុងតំបន់រីករាលដាលនៅភាគខាងលិចអាមេរិកដើម្បីចាប់មេរោគ វប្បធម៌វារាប់សិបដង និងកែប្រែផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេចដើម្បីបង្កើតវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹល។

នៅខែមករា ឆ្នាំ 1954 ជំងឺកញ្ជ្រឹលបានផ្ទុះឡើងនៅ Fay ដែលជាសាលាចូលរៀនរបស់ក្មេងប្រុសជាប្រវត្តិសាស្ត្រនៅ Southborough រដ្ឋ Massachusetts ។ វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រវ័យក្មេងម្នាក់បានយកមារៈបង់រុំមាប់មគ និងសឺរាុំងទៅកាន់គិលានដ្ឋាន ហើយបានប្រាប់សិស្សដែលឈឺម្នាក់ៗថា "យុវជន អ្នកកំពុងប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាវិទ្យាសាស្ត្រ"។

ឈ្មោះរបស់គាត់គឺ Thomas Peebles ហើយគាត់ត្រូវបានបញ្ជូនដោយ John F Enders ដែលជាមីក្រូជីវវិទូនៅ Harvard ។ Enders គឺជាអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រម្នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របីនាក់ដែលបានទទួលរង្វាន់ណូបែលផ្នែកសរីរវិទ្យា ឬវេជ្ជសាស្ត្រ សម្រាប់ ការរកឃើញថា មេរោគជំងឺស្វិតដៃជើងអាចលូតលាស់នៅក្នុងវប្បធម៌ដោយគ្មានជាលិកាសរសៃប្រសាទ។ នេះបានធ្វើឱ្យជំងឺស្វិតដៃជើងមានភាពងាយស្រួលក្នុងការសិក្សានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ និងបានត្រួសត្រាយផ្លូវសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍវ៉ាក់សាំងជំងឺស្វិតដៃជើងជាលើកដំបូង។

មេរោគ "អន្ទាក់"

បញ្ចប់ជំងឺកញ្ជ្រឹលគោលដៅបន្ទាប់។ មេរោគដែលឆ្លងបំផុត វាផ្លាស់ទីយ៉ាងលឿននៅពេលដែលវាចូលទៅក្នុងខ្លួន បណ្តាលឱ្យក្តៅខ្លួនខ្លាំង និងឡើងកន្ទួល ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។ កញ្ជ្រឹលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកខួរក្បាល ឬរលាកសួត។ ជួនកាល មេរោគបង្កឱ្យកើតជំងឺរលាកលំពែង subacute sclerosing panencephalitis កំឡុងពេលឆ្លងទីពីរ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

ការផ្ទុះជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅសាលា Fay មិនមែនជារឿងចម្លែកនោះទេ។ នៅពាក់កណ្តាលទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950 ជំងឺកញ្ជ្រឹលបានឆ្លងដល់ជនជាតិអាមេរិកប្រហែល 500,000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំៗ ដែលសម្លាប់មនុស្សប្រហែល 500 នាក់។ នៅតំបន់ផ្សេងទៀតនៃ ពិភពលោក ជំងឺរាតត្បាតធំ ៗ កើតឡើងរៀងរាល់ 2 ឬ 3 ឆ្នាំម្តង ហើយអត្រាស្លាប់គឺខ្ពស់នៅក្នុងប្រទេសក្រីក្រ។ ដូច្នេះជំងឺកញ្ជ្រឹល "បំបែក" អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សរាប់លាននាក់។

នៅសាលា Fay, Peebles បានកាន់កន្សែងមួយដោយពន្យល់ដល់ក្មេងជំទង់ដែលមានមុខក្រហម និងប្រឡាក់ប្រឡូសថាគាត់សង្ឃឹមថានឹងរីកដុះដាលមេរោគកញ្ជ្រឹល។ ប៉ុន្តែមេរោគនៅតែអសកម្មបន្ទាប់ពីវប្បធម៌ជាច្រើនសប្តាហ៍។

នៅដើមខែកុម្ភៈ Peebles នៅការណែនាំរបស់ Enders បានដាក់គំរូនៃមេរោគចូលទៅក្នុងវប្បធម៌នៃកោសិកាតម្រងនោមរបស់មនុស្ស។ គំរូនេះបានមកពីក្មេងប្រុសម្នាក់ឈ្មោះ David Edmonston ។ នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍គាត់បានកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិកាដែលជាសញ្ញាបង្ហាញថាវីរុសកំពុងរីកចម្រើន។ Peebles ហៅថា Enders ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ ពួកគេបានចាក់ទៅលើសត្វស្វាដែលមានមេរោគ ធ្វើឱ្យពួកវាមានកន្ទួល និងគ្រុនក្តៅខ្លាំង។ បន្ទាប់មក ពួកគេត្រូវការដើម្បីផ្ទុកមេរោគ។

កំពុងរៀបចំផលិតវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលពីកោសិកាពងមាន់។ រូបថត៖ WHO — កំពុងរៀបចំផលិតវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលពីកោសិកាពងមាន់។ រូបថត៖ *WHO*

ការសាកល្បងនិងកំហុស

គោលការណ៍នៃវ៉ាក់សាំងគឺត្រូវប្រើភ្នាក់ងារធម្មជាតិ ដូចជាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺខ្សោយ ដើម្បីជំរុញការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងរាងកាយ។ ដូច្នេះ "ការចាប់យក" និងការបណ្តុះមេរោគគឺជាជំហានសំខាន់ណាស់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនមានរូបមន្តដែលអាចបញ្ឆិតបញ្ឆៀង ឬផែនទីបង្ហាញផ្លូវសម្រាប់ការចុះខ្សោយនៃមេរោគ ដូច្នេះវាអាចវិវត្តទៅជាអង់ទីហ្សែនបាន។ ពួកគេត្រូវតែពិសោធន៍ និងរៀនពីកំហុសជានិច្ច។

ក្រុមនេះបានចាប់ផ្តើមដោយការបង្កើតមេរោគនៅលើភ្នាសទឹកភ្លោះដែលទទួលបានពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភពក្បែរនោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Samuel L Katz សមាជិកម្នាក់ទៀតនៃក្រុម បានចម្លងមេរោគដោយជោគជ័យ បន្ទាប់ពីព្យាយាម 24 ដង។ Katz បានសរសេរថា "Enders បានផ្តល់យោបល់បន្ថែមទៀតថាប្រសិនបើមេរោគបានរីកធំធាត់នៅក្នុងកោសិកាភ្នាស amniotic របស់មនុស្ស វាអាចចម្លងនៅក្នុងបរិយាកាសស្រដៀងគ្នា" ។

បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តប្រហែល 13 លើកោសិកាស៊ុតមាន់ ក្រុមទទួលបានផលិតផលពាក់កណ្តាលពិសោធន៍ ហើយបានចាក់វាចូលទៅក្នុងសត្វស្វា។ ជាលទ្ធផល មេរោគមិនបង្កឱ្យមានកន្ទួល មិនលេចឡើងក្នុងឈាម និងបង្កើតអង្គបដិប្រាណបន្សាប។

នៅឆ្នាំ 1958 ក្រុមការងារបានវិនិច្ឆ័យថាវ៉ាក់សាំងសមនឹងការធ្វើតេស្តរបស់មនុស្ស។ មនុស្សដំបូងគេដែលធ្វើតេស្តវាជាសិស្សនៅសាលារដ្ឋសម្រាប់កុមារដែលមានវិកលចរិត ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាស្ថិតក្នុងបរិយាកាសមិនល្អ និងងាយនឹងមានការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺឆ្លងមិនធម្មតា។

ការសាកល្បងដំបូងបានបង្ហាញថាផលិតផលរបស់ Enders មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល។ នៅសាលាសម្រាប់ជនពិការផ្លូវចិត្ត កុមារ 23 នាក់ដែលត្រូវបានចាក់ថ្នាំបង្ការក្រោយមកមិនបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្ទាប់ពីការផ្ទុះឡើង។

ប៉ុន្តែការចាក់វ៉ាក់សាំងក៏បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ កុមារភាគច្រើនដែលបានទទួលវា មានគ្រុនក្តៅ ហើយពាក់កណ្តាលមានកន្ទួល។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Maurice Hilleman ដែលគ្រប់គ្រងមន្ទីរពិសោធន៍ស្រាវជ្រាវមេរោគ និងកោសិការបស់ Merck និងបានយកវ៉ាក់សាំង Enders សម្រាប់ការធ្វើតេស្តបន្ថែម ការផលិត និងការចែកចាយពាណិជ្ជកម្មបានរំលឹកថា "កុមារខ្លះមានគ្រុនក្តៅខ្លាំងរហូតដល់ពួកគេប្រកាច់" ។

ដូច្នេះហើយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនបានបង្កើតវ៉ាក់សាំងទេ គឺមានតែការការពារពីការឆ្លងមេរោគប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីមានវ៉ាក់សាំង អង់ទីហ្សែនត្រូវមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពសម្រាប់រាងកាយមនុស្ស ហើយត្រូវការការស្រាវជ្រាវបន្ថែម។ Hilleman គឺជាអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដ៏ល្អម្នាក់ ដែលស័ក្តិសមសម្រាប់ការងារនេះ។

វ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹល-ស្រឡទែន-ស្អូច បច្ចុប្បន្ន។ រូបថត៖ រ៉យទ័រ — វ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹល-ស្រឡទែន-ស្អូច បច្ចុប្បន្ន។ រូបថត៖ *រ៉យទ័រ*

Hilleman បានអញ្ជើញគ្រូពេទ្យកុមារឱ្យសិក្សា gamma globulin (ផ្នែកនៃប្លាស្មាឈាមដែលមានអង្គបដិប្រាណ) ។ នៅឆ្នាំ 1962 ក្រុមការងារបានកំណត់ថាការចាក់ Gamma globulin ក្នុងបរិមាណតិចតួចក្នុងពេលដំណាលគ្នានឹងការបាញ់ Enders បានកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃវ៉ាក់សាំងយ៉ាងខ្លាំង។ ជាលទ្ធផល 85% នៃកុមារដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំងមានគ្រុនក្តៅដោយគ្មានសារធាតុ immunoglobulins ខណៈពេលដែលមានតែ 5% ប៉ុណ្ណោះដែលមានការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពបន្ទាប់ពីការចាក់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វានៅតែធ្វើឱ្យមានការលំបាកក្នុងការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងចែកចាយ។ Hilleman បានបន្តធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសំពាធ Enders ដោយសាកល្បងវា 40 ដងបន្ថែមទៀតនៅក្នុងវប្បធម៌អំប្រ៊ីយ៉ុងមាន់។ អង់ទីហ្សែនដែលបន្ទន់ពេញលេញ ដែលនៅតែប្រើសព្វថ្ងៃ ត្រូវបានដាក់លក់នៅលើទីផ្សារក្នុងឆ្នាំ 1968។ នៅឆ្នាំ 2000 កញ្ជ្រឹលត្រូវបានលុបចោលនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។

ប៉ុន្តែនៅចុងទស្សវត្សរ៍ឆ្នាំ 2010 យុទ្ធនាការប្រឆាំងការចាក់វ៉ាក់សាំងបានដំណើរការយ៉ាងពេញទំហឹង ជាមួយនឹងការផ្ទុះឡើងនៃមេរោគថ្មីបានលេចឡើងពាសពេញសហរដ្ឋអាមេរិក និងទាក់ទាញការចាប់អារម្មណ៍ពីអ្នកដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង។

លោក David Edmonston ដែលបច្ចុប្បន្នមានអាយុ 70 ឆ្នាំ និយាយថា គាត់សោកស្ដាយដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងដល់កូនៗរបស់គាត់។ គាត់រំលឹកពីការប្រកួតរបស់គាត់ជាមួយនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល គ្រុនក្តៅ ភាពច្របូកច្របល់ កន្ទួល និងអ្នកស្រាវជ្រាវដែលបានមកគ្លីនីកផ្តល់ឱកាសឱ្យគាត់បង្កើតសញ្ញាសំគាល់របស់គាត់ក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រ និងការពារកុមាររាប់លាននាក់ជុំវិញពិភពលោក។

Edmonston បាននិយាយថា វាជារឿងគួរឱ្យអាម៉ាស់ណាស់ដែលដឹងថាករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលកំពុងកើនឡើងម្តងទៀត ខណៈដែលទីក្រុងញូវយ៉កបានប្រកាសអាសន្នផ្នែកសុខភាពសាធារណៈជុំវិញមេរោគដែលអាចការពារបាន។

សព្វថ្ងៃនេះ កុមារជាង 80% នៅទូទាំងពិភពលោកត្រូវបានការពារដោយការទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលយ៉ាងហោចណាស់មួយដូស។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) វ៉ាក់សាំងបានជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សប្រមាណ 17.1 លាននាក់នៅចន្លោះឆ្នាំ 2000 និង 2015 ។

ឈីលី (យោងទៅតាម Gavi, ScienceDirect )

ប្រភពតំណ