ពិសាគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក បុរសមានជំងឺរលាកលំពែង ឈាមស

នាថ្ងៃទី ១៥ ឧសភា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Thi Minh Thi នាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា បន្ទាប់ពីទទួលគាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យពិនិត្យសម្ពាធឈាម សញ្ញាសំខាន់ៗ តេស្តឈាម និងអ៊ុលត្រាសោនពោះទូទៅ។ ឈាមដែលយកចេញពីខ្លួនរបស់លោក M មានពណ៌ទឹកដោះគោ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនភ្លាមៗទៅកាន់មណ្ឌលធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យ។

ខ្លាញ់ក្នុងឈាមកើនឡើង ១៣ ដង

លទ្ធផលឧស្ម័នឈាមសរសៃឈាមបានបង្ហាញថា pH សរសៃឈាមថយចុះដល់ 7.2 (ធម្មតា 7.35 - 7.45), HCO3 ថយចុះដល់ 13.1mmol/l (ធម្មតា 22 - 26mmol/l)។ ទ្រីគ្លីសេរីដ (ខ្លាញ់មធ្យម) កើនឡើងដល់ ២៣ មីល្លីលីត្រ/លីត្រ ខ្ពស់ជាងធម្មតា ១៣ ដង។

វេជ្ជបណ្ឌិត Thi បានកំណត់ថាប្លាស្មារបស់អ្នកជំងឺមានពណ៌សទឹកដោះគោ ដោយសារតែជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់។ អ្នកជំងឺមានអាស៊ីតមេតាបូលីក រលាកលំពែងស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ និងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ ហើយត្រូវការការបន្សុទ្ធឈាមបន្ទាន់ និងការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មា។

ភ្លាមៗនោះ ក្រុមគិលានុបដ្ឋាយិកា និងគ្រូពេទ្យបានបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានដាក់បំពង់បូមសរសៃឈាមវ៉ែនភ្លាមៗ ជំនួសប្លាស្មា និងបន្តត្រងឈាមដោយប្រើប្រព័ន្ធអ៊ុលត្រាសោនទំនើប។

Uống nhiều rượu bia, người đàn ông bị viêm tuỵ, huyết tương trắng đục như sữa - Ảnh 1. — លោក M. បានទទួលការបន្សុទ្ធឈាម និងការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មានៅមន្ទីរពេទ្យ។

ឧបករណ៍បំបែកប្លាស្មាបានយកចេញនូវបរិមាណដ៏ច្រើននៃទ្រីគ្លីសេរីដចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ ហើយជំនួសវាដោយប្លាស្មាថ្មី ដូច្នេះបន្ទាប់ពីបានត្រឹមតែ 3 ម៉ោងប៉ុណ្ណោះ លោក M. ដំបូងបានរួចផុតពី "សេចក្តីស្លាប់" ។ អ្នកជំងឺបានបន្តតម្រងឈាមរបស់គាត់ជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងតម្រង Oxiris ដែលមានមុខងារស្រូបយក និងដកជាតិពុល និងភ្នាក់ងារបង្ករោគ ហើយត្រូវបានស្តារឡើងវិញយ៉ាងសកម្មជាមួយនឹងសារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត។

ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ក្រុមគ្រូពេទ្យ ICU បន្តតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវទិន្នផលទឹកនោម សញ្ញាសំខាន់ៗ (ជីពចរ សម្ពាធឈាម SpO2 ។ល។) កំហាប់អ៊ុយក្នុងឈាម ទ្រីគ្លីសេរីតក្នុងឈាម អេឡិចត្រូលីត ជាដើម ដើម្បីវាយតម្លៃសុខភាពអ្នកជំងឺ ដើម្បីកែសម្រួលថ្នាំ និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៅលើម៉ាស៊ីនលាងឈាមឱ្យសមស្រប។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 10 ថ្ងៃ កម្រិតទ្រីគ្លីសេរីក្នុងឈាមបានថយចុះ អាស៊ីតមេតាបូលីកបាត់ សូចនាករនៃការរលាកមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើមពោះត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយអ្នកជំងឺអាចផឹកទឹកដោះគោ និងញ៉ាំបបរដោយមិនឈឺពោះ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅមជ្ឈមណ្ឌល Endoscopy និង Gastrointestinal Endoscopy ដើម្បីតាមដានសុខភាពបន្ត។ នៅពេលដែលសុខភាពរបស់គាត់មានស្ថេរភាព ហើយគាត់អាចញ៉ាំ និងផឹកបានធម្មតា លោក M. ត្រូវបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

ទម្លាប់ផឹកស្រាច្រើនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់លំពែង។

ដោយពិនិត្យមើលប្រវត្តិពេទ្យ គ្រួសារគាត់បាននិយាយថា លោក អឹម មានទម្លាប់ផឹកស្រាកន្លះលីត្រ ឬស្រាបៀរ ៦កំប៉ុង ជារៀងរាល់រសៀលបន្ទាប់ពីធ្វើការ។ ពេលគាត់នៅជាមួយមិត្តភ័ក្ដិ និងអ្នកជិតខាង គាត់បានផឹកច្រើនជាង។ កាលពី២ខែមុន គាត់ក៏មានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវកម្រិតស្រាល បានសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុក លេបថ្នាំរយៈពេល៥ថ្ងៃ ហើយត្រូវបានរំសាយចេញ។ ពេលត្រឡប់មកផ្ទះវិញ គាត់បានបន្តផឹកស្រា ។

Uống nhiều rượu bia, người đàn ông bị viêm tụy, máu trắng đục như sữa - Ảnh 2. — ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ គឺជាស្ថានភាពមួយដែលលំពែងក្លាយទៅជារលាក និងហើមភ្លាមៗ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vuong My Dung មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បានពន្យល់ថា លំពែងស្ថិតនៅខាងក្រោយក្រពះ នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះ ជិតផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូច។ មុខងាររបស់វាគឺផលិតអង់ស៊ីមដែលផ្តល់ឱ្យពោះវៀនតូចនូវសមត្ថភាពក្នុងការរំលាយអាហារ និងបំបែកអាហារ និងបញ្ចេញអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន និងគ្លូកាហ្គោន ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ គឺជាស្ថានភាពមួយដែលលំពែងក្លាយទៅជារលាក និងហើមភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលទេ វាងាយនឹងឈានដល់ការស្លាប់ដោយសារតែការបរាជ័យនៃសរីរាង្គច្រើន ដុំសាច់ក្នុងលំពែង និងការឆ្លងមេរោគ។ ជំងឺនេះមានអត្រាមរណភាពប្រហែល ៥-១៥% អាស្រ័យលើមូលហេតុ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ អាយុ និងជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធ ហើយអាចកើនឡើងដល់ ២០%។ បន្ទាប់ពីថ្ងៃឈប់សម្រាកនីមួយៗ អត្រាអ្នកសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវកើនឡើង។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Dung មូលហេតុទូទៅនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ផឹកស្រាច្រើន និងខ្លាញ់ក្នុងឈាម។ កម្រិតជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមខ្ពស់ធ្វើឱ្យលំពែងធ្វើការជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីបង្កើនការផលិតអង់ស៊ីម ខណៈពេលដែលបង្កើនភាពជ្រាបចូលនៃបំពង់លំពែង។ អង់ស៊ីមលំពែងចូលមកទាក់ទងជាមួយ parenchyma លំពែងកាន់តែច្រើន ដែលនាំទៅដល់ការបំផ្លាញកោសិកាលំពែងដោយខ្លួនឯង បង្កឲ្យមានដំណើរការរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ ក្នុងករណីអ្នកជំងឺមានកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីក្នុងឈាមខ្ពស់ (ជាធម្មតាលើសពី 1000 mg/dL) សារធាតុ chyle granules (ម៉ូលេគុលដែលមានសមាសធាតុ lipid) នឹងលេចឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុង capillaries ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះនៃ capillaries នៅក្នុងលំពែង ដែលនាំឱ្យកើតជំងឺរលាកលំពែង ភាពស្លេកស្លាំង បណ្តាលឱ្យមាន necrosis លំពែង និងការឆ្លង។

ប្រសិនបើជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវមិនត្រូវបានព្យាបាលទាំងស្រុងទេ វានឹងវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ និងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជា៖ ដុំពកលំពែង (ដុំពកដែលមានបរិមាណនៃសារធាតុរាវលំពែងលេចចេញពីលំពែង) មហារីកលំពែង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ល។

ដើម្បីបង្ការជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vuong My Dung ណែនាំមនុស្សឱ្យកំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង ការជក់បារី និងរបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ គ្រួសក្នុងប្រមាត់ជាដើម គួរតែពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺមូលដ្ឋានឱ្យបានល្អ និងជៀសវាងផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។

ប្រភពតំណ