តើអ្នកអាចរស់នៅជាមួយជំងឺមហារីកបំពង់អាហារបានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ខ្ញុំទើបតែត្រូវបានគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកបំពង់អាហារដំណាក់កាលដំបូង ខ្ញុំមានការភ័ន្តច្រឡំយ៉ាងខ្លាំងអំពីមូលហេតុដែលខ្ញុំកើតជំងឺនេះ ហើយតើការព្យាករណ៍ក្រោយការព្យាបាលគឺជាអ្វី? (Hoang Binh អាយុ 55 ឆ្នាំ Binh Duong )

ឆ្លើយតប៖

មហារីកបំពង់អាហារគឺជាជំងឺមហារីកមួយក្នុងចំណោមមហារីកទូទៅបំផុតទាំង១០ក្នុង ពិភពលោក ។ យោងតាមស្ថិតិរបស់អង្គការមហារីកពិភពលោក (Globocan) ក្នុងឆ្នាំ ២០២០ វៀតណាមមានករណីថ្មីជាង ៣.២០០ ករណី និងមានអ្នកស្លាប់ជាង ៣.០០០ នាក់ដោយសារជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។

បំពង់អាហារគឺជាផ្នែកមួយនៃបំពង់រំលាយអាហារ រចនាសម្ព័ន្ធបំពង់ប្រវែងប្រហែល 25 សង់ទីម៉ែត្រ ទទឹងប្រហែល 2.5 សង់ទីម៉ែត្រ។ សរីរាង្គនេះមានទីតាំងនៅខាងក្រោយ trachea (ផ្លូវដង្ហើម) និងនៅពីមុខឆ្អឹងខ្នង បែងចែកជាបីផ្នែកខាងលើ កណ្តាល និងខាងក្រោម។ នៅពេលដែលអាហារចូលពីមាត់ បំពង់រំលាយអាហារចុះកិច្ចសន្យាជាមួយនឹងឥទ្ធិពលនៃទំនាញផែនដីក្នុងពេលដំណាលគ្នា ដោយផ្លាស់ទីអាហារតាមបំពង់អាហារទៅកាន់ក្រពះ។

មហារីកបំពង់អាហារកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកានៅក្នុងបំពង់អាហារលូតលាស់ខុសធម្មតា និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ជំងឺនេះមានពីរប្រភេទធំៗ៖ មហារីកកោសិកា squamous ដែលកើតមានជាទូទៅនៅបំពង់អាហារខាងលើ និងកណ្តាល។ Adenocarcinoma គឺជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងបំពង់អាហារទាប ប៉ុន្តែក៏អាចកើតមាននៅកណ្តាលផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺមិនច្បាស់លាស់ទេ ហើយជារឿយៗត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលដែលដុំសាច់បានរីករាលដាល ជាមួយនឹងការព្យាករណ៍មិនល្អ។ ប្រសិនបើរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេល ដូចករណីរបស់អ្នក អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំអាចលើសពី 80% ។ ដូច្នេះហើយ អ្នកគួរតែអនុវត្តតាមវិធីព្យាបាលរបស់គ្រូពេទ្យ។

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ចំពោះជំងឺមហារីកបំពង់អាហារដំណាក់កាលដំបូង ការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូល ការវះកាត់បំពង់អាហារ និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីស្របគ្នា (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម)។

បច្ចុប្បន្ននេះ មូលហេតុនៃជំងឺនេះនៅមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយទេ ។ កត្តាមួយចំនួនដែលបង្កើនហានិភ័យរួមមានការផឹកស្រា ការជក់បារី ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន បំពង់អាហារ Barrett និងការឆ្លងមេរោគ Human papillomavirus (HPV) ។

អ្នកដែលលើសទម្ងន់ ធាត់ ធ្លាប់វះកាត់ក្រពះ រលាកក្រពះ រលាកបំពង់អាហារ ខូចបំពង់អាហារ ឬមានប្រវត្តិនៃជំងឺមហារីកផ្សេងទៀត ទំនងជាវិវត្តទៅជាមហារីកបំពង់អាហារ។ របបអាហារដែលមិនមានសុខភាពដូចជាអាហារមានជាតិសរសៃទាប អាហារដែលមានសារធាតុ nitrosamines ដែលមាននៅក្នុងផ្លែប័រ ត្រីអំបិល និងអាហារកំប៉ុង។ ហើយទម្លាប់ទំពារគ្រាប់ក្នុងប្រទេសអាស៊ីមួយចំនួនក៏ជាកត្តាហានិភ័យដែរ។

អត្រានៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារកំពុងកើនឡើង និងកាន់តែក្មេងជាងមុន ជាពិសេសក្នុងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ដូចជាប្រទេសវៀតណាម។ វិធានការមួយចំនួនដើម្បីកំណត់ហានិភ័យរួមមានការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់ ការរក្សាទម្ងន់សមរម្យ។ មិនជក់បារី; កំណត់ជាតិអាល់កុល; បរិភោគអាហារដែលមានជាតិ fermented តិច កែច្នៃ កំប៉ុង...

ការសិក្សាជាច្រើននៅទូទាំងពិភពលោកបានបង្ហាញថា ការចាក់វ៉ាក់សាំង HPV ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការការពារជំងឺមហារីកបំពង់អាហារដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគ HPV គ្រាន់តែជាកត្តាហានិភ័យមួយនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ ការចាក់វ៉ាក់សាំង HPV មិនកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារដោយសារមូលហេតុផ្សេងទៀត (Barrett's esophagus, gastroesophageal reflux...)។

MD.CKI Vu Tran Minh Nguyen
នាយកដ្ឋានជំងឺមហារីក មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ

អ្នកអានអាចសួរសំណួរអំពីជំងឺមហារីកនៅទីនេះ ដើម្បីទទួលបានចម្លើយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ប្រភពតំណ