ទីក្រុងហូជីមិញ លោក Giang អាយុ 72 ឆ្នាំកាលពី 6 ឆ្នាំមុនមានដុំសាច់ស្លូតត្រង់នៅក្រោមថ្គាមខាងឆ្វេងរបស់គាត់ ឥឡូវនេះដុំសាច់នេះកំពុងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ធ្វើអោយពិបាកលេប វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកក្រពេញទឹកមាត់។
នៅពេលរកឃើញដំបូង ដុំសាច់នេះមានទំហំប៉ុនចុងម្រាមដៃ មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីប្លែក និងត្រូវបានគ្រូពេទ្យវិនិច្ឆ័យថាមានលក្ខណៈស្លូតបូត ដូច្នេះលោក Giang មិនបានត្រឡប់មកពិនិត្យនោះទេ។ អស់រយៈពេលពីរខែមកនេះ គាត់មានចំណង់អាហារមិនល្អ និងស្រកបាន 3 គីឡូក្រាម ដូច្នេះគាត់បានទៅមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីពិនិត្យ។
លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនបានបង្ហាញថា ដុំសាច់នេះមានទំហំ 5x7x12 សង់ទីម៉ែត្រ កំណត់យ៉ាងច្បាស់ និងមិនបានលុកលុយសរសៃឈាម carotid ខាងឆ្វេងទេ។ Cytology បានកំណត់ថានេះគឺជាដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ submandibular ដែលជាប្រភេទនៃ adenoma pleomorphic (ដុំសាច់ចម្រុះ) ។
កាលពីថ្ងៃទី 29 ខែវិច្ឆិកា វេជ្ជបណ្ឌិត Huynh Ba Tan នាយកដ្ឋានវះកាត់សុដន់-ក្បាល និងក បាននិយាយថា ទោះបីជាដុំសាច់នេះមានលក្ខណៈស្លូតបូតក៏ដោយ ប្រសិនបើវាកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស វាអាចប្រែទៅជាសាហាវ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់យកក្រពេញ submandibular ដែលមានដុំសាច់ចេញឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ដុំសាច់ submandibular របស់អ្នកជំងឺមានទំហំ 12 សង់ទីម៉ែត្រ។ រូបថត៖ ង្វៀន ត្រាំ
ក្រុមវះកាត់បានវះកាត់ និងយកចេញទាំងស្រុងនូវក្រពេញ submandibular ខាងឆ្វេងដែលមានដុំសាច់នេះ ដោយរក្សាទុកនូវសរសៃប្រសាទ mandibular រឹម សរសៃប្រសាទ lingual និងសរសៃប្រសាទ hypoglossal ។ លទ្ធផលរោគវិទ្យាបានបង្ហាញថា ដុំសាច់សាហាវ ដំណាក់កាលទី 3 ហើយអ្នកជំងឺបន្តការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។
វេជ្ជបណ្ឌិត Ba Tan ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំងឺ។ រូបថត៖ ង្វៀន ត្រាំ
ក្រពេញទឹកមាត់រួមមានក្រពេញធំ និងតូចដែលចែកចាយពាសពេញបែហោងធ្មែញមាត់ ភាគច្រើននៅក្នុងក្រអូមមាត់ និងក្នុងបំពង់រំលាយអាហារខាងលើ (បំពង់អាហារ ក្រពះ duodenum)។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tan បាននិយាយថា ដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ភាគច្រើនមានលក្ខណៈស្លូតបូត មានតែ 5% ប៉ុណ្ណោះដែលជាមហារីក។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ 60% គឺជាដុំសាច់មហារីក parotid សាហាវ 30% ជាដុំសាច់ submandibular សាហាវ 10% ជាដុំសាច់មហារីកមាត់ស្បូន និងដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់តូច។
ដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ស្រាលមួយចំនួនដូចជា adenoma pleomorphic និង adenoma រាងស៊ីឡាំងក៏អាចក្លាយទៅជាសាហាវផងដែរ។ ជាមួយនឹង adenoma pleomorphic ពេលវេលាដើម្បីប្រែទៅជាមហារីកកើតឡើងប្រហែល 15-20 ឆ្នាំពីការលេចឡើងនៃដុំសាច់ស្រាល។ អាស្រ័យលើការវិវត្តនៃកោសិកា ដុំសាច់អាចប្រែជាសាហាវមុន។
ដុំសាច់រាងស៊ីឡាំងស្រាលអាចផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗទៅជាមហារីកក្រពេញ adenoid ។ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកក្រពេញទឹកមាត់ទូទៅបំផុតទីពីរ ដែលលូតលាស់យឺតៗ និងរាលដាលតាមសរសៃប្រសាទ។ ការព្យាករណ៍នៃជំងឺមហារីកប្រភេទនេះគឺមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរជាង adenocarcinoma pleomorphic ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Tan ណែនាំដល់អ្នកជំងឺដែលរកឃើញដុំសាច់មិនប្រក្រតី ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ក្នុងករណីមានដុំសាច់ស្រាល អ្នកជំងឺគួរធ្វើការតាមដានជាប្រចាំ ហើយមិនត្រូវធ្វើជាប្រធានបទទេ។ ដុំសាច់ដែលមានទំហំធំពេកនឹងប៉ះពាល់ដល់សោភ័ណភាព បង្រួមបំពង់អាហារ និងបំពង់ក ធ្វើឱ្យពិបាកលេប និងដកដង្ហើម ហើយជាប់នឹងជាលិកាជុំវិញយ៉ាងតឹង ធ្វើឱ្យការវះកាត់ពិបាក។
ង្វៀន ត្រាំ
អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺមហារីកនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ |
ប្រភពតំណ
Kommentar (0)