Vietnam.vn - Nền tảng quảng bá Việt Nam

កុមារក៏មានហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផងដែរ។ សម្ពាធក្នុងការសិក្សាអាចបណ្តាលឱ្យរលាកក្រពះចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង

មនុស្សជាច្រើនយល់ច្រឡំថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងចំពោះមនុស្សចាស់ប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែយោងទៅតាមអ្នកជំនាញ កុមារ និងទារកក៏អាចទទួលរងពីជំងឺនេះដែរ។

Báo Đầu tưBáo Đầu tư09/03/2025

កុមារក៏ប្រឈមនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផងដែរ។

ព័ត៌មានពីមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Xanh Pon បានឲ្យដឹងថា មន្ទីរពេទ្យទើបតែបានព្យាបាលអ្នកជំងឺអាយុ១២ឆ្នាំម្នាក់ដែលដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយជោគជ័យ។ អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ក្នុង​ស្ថានភាព​សន្លប់ និង​ងងុយដេក ពុំ​មាន​ប្រវត្តិ​មាន​ភាពមិនប្រក្រតី​អ្វី​ឡើយ ។

1.jpeg

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះកុមារមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ណាស់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែការយល់ដឹងមានកម្រិតអំពីជំងឺនេះ ករណីជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងទៀត ដែលនាំឱ្យការព្យាបាលមានការពន្យារពេល។

តាម​ក្រុម​គ្រួសារ​បាន​ឱ្យ​ដឹង​ថា ខណៈ​កំពុង​លេង​ស្រាប់តែ​ក្មេង​នោះ​មាន​អាការ​ឈឺក្បាល​មួយ​រំពេច ហើយ​រោគ​សញ្ញា​ក៏​លេច​ចេញ​មក​ភ្លាម ។ ដំបូង​ឡើយ​ក្រុម​គ្រួសារ​ស្មាន​ថា​ក្មេង​ទើបតែ​កើត​ផ្តាសាយ​ក៏​នាំ​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​បង្អែក​ស្រុក ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យសង្ស័យថា ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ហើយបានបញ្ជូនកុមារដោយផ្ទាល់ទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Xanh Pon ។ នៅទីនេះ តាមរយៈការស្កែន CT ជាមួយការចាក់ថ្នាំផ្ទុយ គ្រូពេទ្យបានកំណត់ថាកុមារមានសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលដាច់ដោយសារការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាមខួរក្បាលពីកំណើត។

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការស្កេន CT គ្រូពេទ្យត្រូវធ្វើអន្តរាគមន៍សរសៃឈាម។ បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង អន្តរាគមន៍បានជោគជ័យ អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព ហើយការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាមត្រូវបានបិទទាំងស្រុង។ បច្ចុប្បន្ននេះ កុមារនៅតែបន្តត្រួតពិនិត្យយ៉ាងសកម្ម។

វេជ្ជបណ្ឌិតនៃមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Xanh Pon បានឲ្យដឹងថា ថ្មីៗនេះ មន្ទីរពេទ្យបានបន្តទទួលករណីកុមារជាច្រើននាក់ ដែលកើតជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដោយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន។ ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនគិតថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងចំពោះមនុស្សចាស់ក៏ដោយ តាមពិតកុមារ និងទារកក៏មានហានិភ័យនៃជំងឺនេះដែរ។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ មូលហេតុនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលច្រើនតែទាក់ទងនឹងជំងឺដូចជា atherosclerosis, atrial fibrillation, សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះកុមារ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងបញ្ហាសរសៃឈាម ដែលភាគច្រើនកើតមានជាញឹកញាប់គឺការកាត់សរសៃឈាមអាកទែរ រលាកសរសៃឈាម និងភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល។ លើសពីនេះទៀត កុមារដែលមានជំងឺឈាមក៏អាចជួបប្រទះ hypercoagulability ឬ hypocoagulability ដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

មូលហេតុចម្បងមួយនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះកុមារគឺការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាមដែលដាច់រលាត់ ដែលជារឿយៗកើតមាននៅពេលកើត។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមអាចមិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងដែលទុកឱ្យគ្រួសារជាច្រើនមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរហូតដល់ការដាច់សរសៃឈាមនិងនាំអោយមានការហូរឈាម។ លើសពីនេះទៀតករណីខ្លះនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះកុមារអាចទាក់ទងនឹងកត្តាហ្សែន។

សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Mai Duy Ton ប្រធានមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai) មានប្រសាសន៍ថា យើងបានព្យាបាលអ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលវ័យក្មេងជាច្រើននាក់ រួមទាំងកុមារអាយុក្រោម ១៥ឆ្នាំផងដែរ។

ឧទាហរណ៍ធម្មតាគឺករណីរបស់អ្នកជំងឺអាយុ 9 ឆ្នាំដែលស្រាប់តែជួបប្រទះការស្ពឹក និងភាពទន់ខ្សោយនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃរាងកាយរបស់គាត់ពេលគាត់នៅសាលារៀន។

ការស្គេន CT មិនបានបង្ហាញពីការខូចខាតនោះទេ ប៉ុន្តែ MRI បង្ហាញពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ នេះបង្ហាញថាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់រូប មិនថាក្មេង ឬចាស់នោះទេ។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះកុមារគឺជាបញ្ហាប្រឈមដ៏ធំមួយសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងទទួលស្គាល់ជំងឺនេះ ជាពិសេសចំពោះកុមារតូចៗដែលមិនអាចនិយាយបាន។ នៅពេលដែលកុមារឈឺក្បាល ពួកគេអាចយំបាន ដែលធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិបាក និងងាយនាំឱ្យមានការពន្យារពេល បាត់បង់ឱកាសក្នុងការធ្វើអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា។

សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Mai Duy Ton បានព្រមានថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះកុមារ មានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ណាស់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែការយល់ដឹងមានកម្រិតអំពីជំងឺនេះ ករណីជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងទៀត ដែលនាំឱ្យការព្យាបាលមានការពន្យារពេល។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thi Minh Duc ប្រធាននាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទ (មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ) មនុស្សជាច្រើននៅតែគិតថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគ្រាន់តែជាជំងឺរបស់មនុស្សធំប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែតាមពិតអត្រាកុមារ ឬយុវជនដែលកើតជំងឺនេះ ទោះបីមិនខ្ពស់ក៏ដោយ ក៏នៅតែអាចកើតមានដែរ។

កុមារជាច្រើនដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានជួយសង្គ្រោះទាន់ពេលវេលា ប៉ុន្តែក៏មានករណីជាច្រើនផងដែរ ដែលពួកគេបានបន្សល់ទុកនូវជំងឺបន្តបន្ទាប់ ឬមិនអាចសង្គ្រោះបាន ដោយសារពួកគេមកដល់មន្ទីរពេទ្យយឺតពេក។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឌឹក បានពន្យល់បន្ថែមថា ជាធម្មតាកុមារត្រូវបាននាំទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលមានអាយុចន្លោះពី ៩ ទៅ ១២ ឆ្នាំ ប៉ុន្តែក៏មានកុមារអាយុក្រោម ១ ឆ្នាំផងដែរ ដែលទទួលរងពីជំងឺនេះ។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលភាគច្រើនចំពោះកុមារគឺបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល ដាច់សរសៃឈាម ឬជំងឺបេះដូងពីកំណើត។

ដូច្នេះ ការដាច់រលាត់នៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល គឺជាមូលហេតុដំបូងដែលត្រូវពិចារណាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះកុមារ។ នេះគឺខុសគ្នាទាំងស្រុងពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សចាស់ នៅពេលដែលមូលហេតុទូទៅគឺការស្ទះដែលបណ្តាលឱ្យមានការគាំងខួរក្បាល។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះកុមារគឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ ការយល់ដឹងពេញលេញអំពីកត្តាហានិភ័យ និងរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល នឹងជួយឱ្យរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា កាត់បន្ថយផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់។

សម្ពាធក្នុងការសិក្សាអាចបណ្តាលឱ្យរលាកក្រពះចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង

ថ្មីៗនេះ ជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ E បាននិងកំពុងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាពិសេសករណីដំបៅក្រពះ និងដំបៅដែលនាំទៅដល់ការដាច់នៃសរីរាង្គប្រហោង។

នេះ​ជាការ​សង្គ្រោះបន្ទាន់​នៃ​ការវះកាត់​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​បំផុត ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទាន់​ពេល​ទេ​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មានការ​ឆ្លង​មេរោគ ពុល​ក្នុង​ពោះ ខូច​សរីរាង្គ​ច្រើន និង​អាច​ស្លាប់​បាន​។ អ្វី​ដែល​គួរ​ឲ្យ​ព្រួយ​បារម្ភ​នោះ​គឺ​ជំងឺ​ដែល​កើត​មាន​ចំពោះ​បុរស​វ័យ​កណ្តាល​ឥឡូវ​នេះ​ច្រើន​កើត​ឡើង​ចំពោះ​មនុស្ស​វ័យ​ក្មេង សូម្បី​តែ​ក្មេង​ជំទង់​ក៏​ដោយ។

ថ្មីៗនេះ មន្ទីរពេទ្យ E បានទទួលអ្នកជំងឺ NHV (អាយុ 15 ឆ្នាំនៅ ទីក្រុងហាណូយ ) ដោយមានការឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរនៅតំបន់ epigastric ការឈឺចាប់រាលដាលពេញពោះ។

ពីមុនអ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង មិនមានប្រវត្តិជំងឺរំលាយអាហារទេ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យគ្លីនិក និងអ៊ុលត្រាសោន គ្រូពេទ្យបានរកឃើញឧស្ម័ន និងសារធាតុរាវក្នុងពោះដោយឥតគិតថ្លៃ ដែលជាសញ្ញាធម្មតានៃសរីរាង្គប្រហោង។

គ្រូពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់បានពិគ្រោះនិងកំណត់ថាកុមារមានជំងឺរលាកស្រោមពោះដោយសារតែដំបៅ duodenal perforated ។ ភ្លាមៗនោះ កុមារបានទទួលការវះកាត់ laparoscopic សង្គ្រោះបន្ទាន់ ដើម្បីដេររន្ធ duodenal 5mm និងសម្អាតពោះដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។

សូមអរគុណចំពោះការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពបន្តិចម្តងៗ ប៉ុន្តែការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធ និងការកែសម្រួលរបបអាហារ និងរបៀបរស់នៅប្រកបដោយសមហេតុផលនៅតែត្រូវការជាចាំបាច់ ដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងម្តងទៀត។

ករណី NHV គឺគ្រាន់តែជាអ្នកជំងឺវ័យក្មេងជាច្រើនដែលបានជួបប្រទះផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែដំបៅក្រពះ និង duodenal ។

ពីមុន ជំងឺនេះច្រើនកើតលើបុរសដែលមានអាយុពី ៣៥-៦៥ឆ្នាំ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះចំនួនអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារបញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារកំពុងកើនឡើង។

មូលហេតុចម្បងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចង្អុលបង្ហាញគឺ សម្ពាធក្នុងការសិក្សា ភាពតានតឹងយូរ ទម្លាប់នៃការចូលគេងយឺត ទម្លាប់នៃការញ៉ាំអាហារ ដែលមិនមានវិទ្យាសាស្រ្ត និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ កត្តាទាំងនេះជំរុញដល់ស្រទាប់ក្រពះ បង្កើនហានិភ័យនៃដំបៅ និងការដាច់នៃសរីរាង្គប្រហោង។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Dinh Lien ប្រធាននាយកដ្ឋានរោគប្រមាត់ ទឹកនោម និងរោគវិទ្យានៅមន្ទីរពេទ្យ E បាននិយាយថា សរីរាង្គប្រហោងប្រហោងគឺជាការវះកាត់បន្ទាន់ដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេល។

បើគ្មានការវះកាត់ទាន់ពេលទេ អ្នកជំងឺអាចប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា រលាកស្រោមពោះ ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះ ការពុល ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើន និងការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់អាយុជីវិត។

ដើម្បីជួយមនុស្សកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះឱ្យបានឆាប់ និងជៀសវាងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំថា នៅពេលដែលមានសញ្ញាដូចជា រិល ឬឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់ epigastric (ជាពិសេសពេលឃ្លាន ឬក្រោយពេលបរិភោគ) ក្រហាយទ្រូង ក្រហាយទ្រូង ចង្អោរ ហើមពោះ ពិបាក រំលាយអាហារ យូរ លាមកខ្មៅ ឬហូរឈាម អ្នកជម្ងឺគួរស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន មិនគួរប្រើយូរទៀតទេ ... គ្រឿងបរិក្ខារដូចជាមន្ទីរពេទ្យ E សម្រាប់ការពិនិត្យភ្លាមៗ។

ការខកខានក្នុងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជា ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន រលាកស្រោមពោះ រលាកស្រោមពោះ និងរហូតដល់ស្លាប់។

ដើម្បីបង្ការជំងឺក្រពះ និងពោះវៀន និងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំថា មនុស្ស ជាពិសេសយុវវ័យ ត្រូវកែសម្រួលរបៀបរស់នៅ ការសិក្សា និងការងារក្នុងកម្រិតមធ្យម។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យមនុស្សបង្កើតរបបអាហារបែបវិទ្យាសាស្ត្រ ញ៉ាំឱ្យទាន់ពេល កំណត់ការញ៉ាំយឺត ចូលគេងយឺត និងជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។ លើសពីនេះ ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវជំងឺរំលាយអាហារទាន់ពេល និងការពារផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។

ស្ថានភាពនៃប្រហោង viscus perforation ដោយសារតែដំបៅក្រពះ និង duodenal កំពុងតែកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង ជាពិសេសដោយសារតែសម្ពាធក្នុងការសិក្សា និងរបៀបរស់នៅដែលមិនមានសុខភាពល្អ។

ការរកឃើញ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានប្រធានបទ និងមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់អាចកើតឡើង។ ដូច្នេះហើយ មនុស្សគ្រប់រូបត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះសុខភាពរំលាយអាហាររបស់ពួកគេ បង្កើតរបបអាហារ និងរបៀបរស់នៅសមរម្យដើម្បីការពារសុខភាពរយៈពេលវែង។

baodautu.vn

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-93-tre-nho-cung-co-nguy-co-dot-quy-ap-luc-hoc-tap-co-the-gay-gay-thung-da-day-o-gioi-tre-d251519.html


Kommentar (0)

No data
No data
PIECES of HUE - បំណែកនៃ Hue
ទិដ្ឋភាព​វេទមន្ត​នៅ​លើ​ភ្នំ​តែ​ "ទ្រុង​" នៅ​ភូថូ
កោះចំនួន 3 នៅតំបន់កណ្តាលត្រូវបានគេប្រដូចទៅនឹងប្រទេសម៉ាល់ឌីវ ដែលទាក់ទាញភ្ញៀវទេសចរនៅរដូវក្តៅ
មើលទីក្រុងឆ្នេរសមុទ្រ Quy Nhon នៃ Gia Lai នៅពេលយប់
រូបភាពវាលស្រែរាបស្មើនៅភូថូ ជម្រាលថ្នមៗ ភ្លឺ និងស្រស់ស្អាតដូចកញ្ចក់មុនរដូវដាំដុះ
រោងចក្រ Z121 បានត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ហើយសម្រាប់រាត្រីចុងក្រោយនៃកាំជ្រួចអន្តរជាតិ
ទស្សនាវដ្ដីទេសចរណ៍ដ៏ល្បីល្បាញសរសើររូងភ្នំ Son Doong ថាជា "អស្ចារ្យបំផុតនៅលើភពផែនដី"
ល្អាង​អាថ៌កំបាំង​ទាក់ទាញ​ភ្ញៀវ​ទេសចរ​លោក​ខាង​លិច​ដែល​ប្រដូច​ទៅ​នឹង 'ល្អាង Phong Nha' នៅ Thanh Hoa
ស្វែងយល់ពីសម្រស់កំណាព្យនៃឆ្នេរសមុទ្រ Vinh Hy
តើតែថ្លៃបំផុតនៅទីក្រុងហាណូយ ដែលមានតម្លៃជាង ១០លានដុង/គីឡូក្រាម កែច្នៃដោយរបៀបណា?

បេតិកភណ្ឌ

រូប

អាជីវកម្ម

No videos available

ព័ត៌មាន

ប្រព័ន្ធនយោបាយ

ក្នុងស្រុក

ផលិតផល