ហានិភ័យនៃការស្លាប់ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត

ប្រសិនបើកុមារដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលទេនោះ វានឹងបណ្តាលឱ្យមានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ និងអាចស្លាប់ភ្លាមៗ។

នៅប្រទេសវៀតណាម ជាមធ្យម កុមារជាង 1,5 លាននាក់កើតជារៀងរាល់ឆ្នាំ ដែលក្នុងនោះប្រហែល 10,000-12,000 នាក់មានជំងឺបេះដូងពីកំណើត។ នៅលើ ពិភពលោក ជារៀងរាល់ឆ្នាំ កុមារប្រហែល 1-1.5 លាននាក់កើតមកមានភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត។ ប្រហែល 1/4 នៃកុមារដែលមានជំងឺបេះដូងត្រូវការការវះកាត់ក្នុងឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត 4.2% នៃការស្លាប់របស់ទារកទើបនឹងកើតគឺដោយសារតែពិការភាពបេះដូងពីកំណើត។

ថ្មីៗនេះ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh នៅទីក្រុងហូជីមិញ បានទទួលអ្នកជំងឺអាយុ 12 ឆ្នាំដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរ អមដោយជំងឺខ្សោយបេះដូង កាត់បន្ថយប្រភាគនៃការបញ្ចេញចោល មុខងារបេះដូងត្រឹមតែ 10% និងហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់។

វេជ្ជបណ្ឌិត Pham Thuc Minh Thuy នាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូងពីកំណើត មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ ពន្យល់ថា ជំងឺបេះដូងពីកំណើតកើតឡើងនៅពេលដែលឈាមតិចហូរតាមបេះដូង និងសួត ធ្វើឱ្យឈាមខ្វះអុកស៊ីហ្សែនត្រូវបានបូមចេញពីរាងកាយ។ ស្ថានភាពនេះធ្វើឱ្យស្បែករបស់កុមារប្រែពណ៌ស្វាយ។

កាលពីបីខែមុន Toan ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានការថយចុះមុខងារបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ លទ្ធផល Echocardiogram បានបង្ហាញថាប្រភាគនៃការបញ្ចេញខ្យល់ចេញចូលខាងឆ្វេង (LVEF) មានត្រឹមតែ 10% (ធម្មតាគឺយ៉ាងហោចណាស់ 50%) ជាមួយនឹងស្បែកពណ៌ស្វាយធ្ងន់ធ្ងរ និងភ្នាសរំអិល។

សន្ទស្សន៍តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម (SpO2) គឺ 60% ខណៈពេលដែលជួរធម្មតាគឺ 98-100% មានន័យថាសមត្ថភាពផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅខួរក្បាល និងសរីរាង្គត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ កុមារអាចអង្គុយបានតែមួយកន្លែង ដកដង្ហើមយ៉ាងលំបាក និងមានជម្ងឺក្រិនថ្លើម មិនអាចធ្វើការងារមូលដ្ឋានដូចជា ហូបចុក ដើរ ងូតទឹកជាដើម ។ ពេលគាត់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ Toan ត្រូវប្រើរទេះរុញ។

យោងតាមសាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Nguyen Vinh នាយកមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង កុមារមានជម្ងឺបេះដូងពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរ ដែលនាំឱ្យ hypoxia រ៉ាំរ៉ៃប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំបេះដូង កាត់បន្ថយប្រភាគនៃការបញ្ចេញចោល បណ្តាលឱ្យខ្សោយបេះដូងដោយសារការស្ទះសន្ទះបិទបើកសួត (ពិការភាពពីកំណើតដែលរំខានដល់លំហូរឈាមទៅកាន់សួត) ។

សាស្ត្រាចារ្យរង Vinh បាននិយាយថា “ក្នុងរយៈពេលជាង 50 ឆ្នាំនៃការធ្វើការនៅក្នុងឧស្សាហកម្មវេជ្ជសាស្ត្រ ខ្ញុំមិនដែលជួបប្រទះករណីជំងឺ cyanosis ពីកំណើតដែលមានមុខងារបេះដូងខ្សោយដូចនេះទេ”។

ឪពុកក្មេងប្រុសបាននិយាយថា កូនប្រុសរបស់គាត់មានជំងឺបេះដូងជាយូរណាស់មកហើយ ហើយគ្រាន់តែព្យាបាលដោយថ្នាំផ្ទៃក្នុង និងតាមដាននៅខាងក្រៅមន្ទីរពេទ្យ។ អស់រយៈពេលប្រហែល៦ខែមកហើយ ជំងឺបានវិវត្តន៍ទៅមុខយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់តូនត្រូវឈប់រៀន ។ មុខងារបេះដូងរបស់គាត់ខ្សោយណាស់ ហើយគាត់មានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមិនអាចព្យាបាល ឬវះកាត់បានទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Thuy នៅតែមិនអាចបំភ្លេចរូបភាពឪពុកបានរុញរទេះរុញនាំ Toan ទៅគ្លីនិក។ ក្មេងប្រុសគ្រាន់តែអង្គុយមួយកន្លែង ដកដង្ហើមធំ និងពណ៌ស្វាយ មិនអាចធ្វើកិច្ចការមូលដ្ឋានដូចជា ហូបចុក ដើរ ងូតទឹកជាដើម ដើម្បីមើលថែខ្លួនឯង។ នេះជាស្ថានភាពសុខភាពដែលពេលរៀបរាប់រួចគ្មានអ្នកណាគិតថាគេនិយាយពីក្មេងប្រុសអាយុ១២ឆ្នាំនោះទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានពិគ្រោះជាមួយអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ដ្រអន្តរជាតិដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងររបស់ទារក បន្ទាប់មកបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់បេះដូងដើម្បីព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូង។ Toan ត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំ និងត្រៀមធ្វើការវះកាត់ដើម្បីជួយឱ្យបេះដូងរបស់គាត់ជាសះស្បើយ។

ក្រុមការងារបានធ្វើការវះកាត់កែសម្ផស្ស ដើម្បីពង្រីកចលនាឈាមរត់របស់វត្ថុបញ្ចាំ (សរសៃឈាមវ៉ែនខាងលើលេចចេញ និងបង្កើតសាខានៅក្រោមស្បែកក្បាលពោះ) ជាមួយនឹងអត្រាជោគជ័យ 50%។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់រយៈពេល 60 នាទី វេជ្ជបណ្ឌិតបានដាក់ដោយជោគជ័យនូវ stent 7mm ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់ aortopulmonary collateral ។ អ្នកជំងឺមិនមានជំងឺស្ទះសួត ឬខ្សោយបេះដូងទេ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល មុខងារបេះដូងកើនឡើងបន្តិចម្តងៗរហូតដល់ 60% ស្ទើរតែឈានដល់កម្រិតកូនធម្មតា។

ការពិនិត្យឡើងវិញនាពេលថ្មីៗនេះ បានបង្ហាញថា សុខភាពទារកមានស្ថេរភាព គាត់អាចដើរដោយខ្លួនឯង ត្រឡប់មករៀនវិញ ហើយថ្មីៗនេះ បាន ធ្វើដំណើរកម្សាន្ត ជាមួយក្រុមគ្រួសារទៅកាន់ភ្នំ Ba Den (Tay Ninh)។ នេះជាលទ្ធផលដែលគ្រូពេទ្យមិនអាចរំពឹងទុកបាន។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thuy បានបន្ថែមថា "អ្នកជំងឺនេះបានជាសះស្បើយដ៏អស្ចារ្យ និងលឿនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល។ នៅពេលដែលមុខងារបេះដូងរបស់គាត់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញ គាត់នឹងទទួលការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលពិការភាពបេះដូង បន្ទាប់មកនឹងត្រូវការការត្រួតពិនិត្យពេញមួយជីវិត និងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំតាមការកំណត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់គាត់"។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/nguy-co-tu-vong-cua-tre-mac-tim-bam-sinh-d222739.html