ធ្វើការជាប្រតិបត្តិករអេស្កាវ៉ាទ័រ ដែលតែងតែប៉ះពាល់នឹងភក់ និងកខ្វក់ ថ្មីៗនេះ បុរសអាយុ ៣៦ ឆ្នាំម្នាក់មកពីខេត្ត Thanh Hoa មានគ្រុនក្តៅយូរ អមដោយការឈឺចុកចាប់ពេញរាងកាយ។ គាត់បានទិញថ្នាំមកលេបរយៈពេល ១០ ថ្ងៃ ប៉ុន្តែមិនធូរស្រាលទេ។
គាត់បានទៅ ពេទ្យ នៅជិតផ្ទះដើម្បីពិនិត្យ ហើយត្រូវបានគេវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំព្យាបាលក្រៅ ប៉ុន្តែស្ថានភាពគាត់មិនប្រសើរទេ គាត់បន្តមានគ្រុនក្តៅ និងពិបាកដកដង្ហើម។ យុវជនរូបនេះបានទៅមន្ទីរពេទ្យខេត្តដើម្បីពិនិត្យ ហើយគ្រូពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាគាត់មានជំងឺគ្រុនផ្ដាសាយ ។
អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបំពង់ខ្យល់ ខ្យល់ចេញចូល និងត្រងជាបន្តបន្ទាប់។ លទ្ធផលតេស្តបានបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគជាមួយបាក់តេរី burkholderia pseudomallei ដែលជាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺរបស់ whitmore (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាបាក់តេរីស៊ីសាច់)។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់អស់រយៈពេល 6 ថ្ងៃដោយមិនមានភាពប្រសើរឡើង គាត់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិចក្នុងស្ថានភាពនៃការឆក់ទឹកស្អុយ ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើន និងជំងឺ sepsis ។
វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រកណ្តាលបានព្យាបាលអ្នកជំងឺដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ និងការបន្សុទ្ធឈាមជាបន្តបន្ទាប់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃគាត់បានវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសួតនៅកនិងទ្រូង។
បុគ្គលិកពេទ្យមើលថែអ្នកជំងឺដែលឆ្លងបាក់តេរីស៊ីសាច់។ (រូបថត៖ BVCC)
ការថតកាំរស្មីអ៊ិច និង CT បានបង្ហាញឱ្យឃើញពីការលេចធ្លាយខ្យល់នៃសួត និង mediastinal ដែលបណ្តាលឱ្យស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ។ គាត់បានទទួលការវះកាត់ mediastinal decompression ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពផ្លូវដង្ហើម និងឈាមរត់របស់អ្នកជំងឺមិនប្រសើរឡើងទេ ហើយគាត់ត្រូវបានគេដាក់នៅលើ ECMO (ប្រព័ន្ធជំនួយបេះដូង-សួតសិប្បនិម្មិត)។
អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងក្នុងស្ថានភាពនៃការបន្សុទ្ធឈាមជាបន្តបន្ទាប់។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ Bronchoscopy បានបង្ហាញនូវខ្ទុះ និង pseudomembranes ជាច្រើនដែលគ្របដណ្ដប់លើភ្នាសរំអិលនៃទងសួត ដែលជាផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនៃបាក់តេរី Whitmore ដែលបណ្តាលឱ្យខូចសួត។
នេះបើយោងតាម MSc ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Le Thi Huyen នាយកដ្ឋានថែទាំអ្នកជំងឺ មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច បច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកជំងឺនៅតែត្រូវប្រើ ECMO និងបន្តការបន្សុទ្ធឈាម។ មុខងារឈាមរត់បានប្រសើរឡើងនៅពេលដែលថ្នាំ vasopressors លែងត្រូវការ ប៉ុន្តែមុខងារសួតនៅតែខ្សោយនៅឡើយ ដែលទាមទារឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យសកម្ម និងការគាំទ្រ។
យោងតាមអ្នកជំនាញ អ្នកជំងឺបានធ្វើការនៅក្នុងបរិយាកាសដែលមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយដី និងទឹកដែលមានមេរោគ រួមផ្សំជាមួយនឹងស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន បង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់បាក់តេរីបង្កជំងឺ។ Whitmore គឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលវិវឌ្ឍន៍ដោយស្ងៀមស្ងាត់ ជារឿយៗស្ថិតក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវដែលមានរោគសញ្ញា atypical ។ នេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺពិបាកទទួលស្គាល់ និងទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
បច្ចុប្បន្នមិនមានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺ Whitmore ទេ។ វិធានការបង្ការចម្បងគឺត្រូវជៀសវាងការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ជាមួយដី និងប្រភពទឹកដែលកខ្វក់ ហើយមិនត្រូវងូតទឹក ហែលទឹក ឬជ្រមុជទឹកក្នុងស្រះ បឹង ឬទន្លេដែលបំពុល។
ប្រជាពលរដ្ឋត្រូវធានាអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន លាងដៃនឹងសាប៊ូ និងទឹកស្អាតជាប្រចាំ ជាពិសេសមុន និងក្រោយពេលរៀបចំអាហារ មុនពេលទទួលទានអាហារ ក្រោយប្រើប្រាស់បង្គន់ បន្ទាប់ពីធ្វើការនៅចំការ។ នៅពេលដែលមានរបួសចំហ ដំបៅ ឬរលាក ជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយដី ឬទឹកដែលអាចមានជាតិពុល។ ប្រសិនបើទំនាក់ទំនងមិនអាចជៀសវាងបាន សូមប្រើបង់រុំដែលមិនជ្រាបទឹក ហើយលាងសម្អាតឱ្យបានហ្មត់ចត់ ដើម្បីធានាបាននូវអនាម័យ។
ប្រភព៖ https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuyen-an-thit-nguoi-ar908471.html
Kommentar (0)