ការសង្គ្រោះទាន់ពេលវេលានៃទារកទើបនឹងកើតដែលមានពកកធំខ្លាំងនៅក

នៅថ្ងៃទី 22 ខែមិថុនានេះ ព័ត៌មានពីមន្ទីរពេទ្យកុមារទីក្រុង (HCMC) បាននិយាយថា អង្គភាពនេះទើបតែបានសម្របសម្រួលជាមួយមន្ទីរពេទ្យ Tu Du ដើម្បីធ្វើអន្តរាគមន៍ភ្លាមៗជាមួយ EXIT (នីតិវិធីសង្គ្រោះទារកដោយការបង្ហាប់ផ្លូវដង្ហើម) ជួយសង្គ្រោះទារកដែលមានដុំសាច់ធំពីការកើតមកដោយសុវត្ថិភាព។

រហូតមកដល់ពេលនេះ ទារកត្រូវបានចាក់ថ្នាំ sclerotherapy ដើម្បីកាត់បន្ថយទំហំនៃដុំសាច់ជាដំណាក់កាល ហើយបំពង់ endotracheal ដើម្បីទ្រទ្រង់ការដកដង្ហើមត្រូវបានដកចេញ។ ទារកអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង និងរំលាយទឹកដោះគោបានយ៉ាងល្អ។

កាលពីមុន ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ BTXH (អាយុ ៣២ឆ្នាំ រស់នៅទីក្រុង Thu Duc ទីក្រុងហូជីមិញ) មានផ្ទៃពោះជាលើកទី២ ហើយបានទៅពិនិត្យផ្ទៃពោះជាប្រចាំនៅមន្ទីរពេទ្យ Tu Du តាំងពីចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះ។ ការពិនិត្យរកមើលភាពមិនធម្មតា និងការពិនិត្យរកមើលជំងឺក្រឡាភ្លើងក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងមានលទ្ធផលហានិភ័យទាប។ នៅសប្តាហ៍ទី 21 នៃការមានផ្ទៃពោះ អ្នកស្រី H. បានទៅពិនិត្យ និងអ៊ុលត្រាសោន ទើបដឹងថាផ្ទៃមុខ និងករបស់ទារកនៅផ្នែកខាងស្តាំមានដុំអេកូចម្រុះដែលមានទំហំ 26x39x28 mm សង្ស័យថាជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃមុខ និងក។

Bé sơ sinh có khối bướu vùng cổ to bằng đầu - Ảnh 1. — ឥឡូវនេះទារកអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបាន។

អ្នកស្រី H. ត្រូវបានគ្រូពេទ្យណែនាំអោយធ្វើ amniocentesis ដើម្បីកំណត់ភាពមិនធម្មតានៃក្រូម៉ូសូម ឬការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ប៉ុន្តែដោយសារតែនាងព្រួយបារម្ភអំពីហានិភ័យនៃការរលូតកូនបន្ទាប់ពី amniocentesis អ្នកស្រី H. បានសម្រេចចិត្តមិនធ្វើ amniocentesis ។

អ្នកស្រី H. មានការសម្រាលកូនធម្មតាកាលពី 3 ឆ្នាំមុន។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ នាងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ ហើយត្រូវបានព្យាបាលដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។ ជាលទ្ធផល ទាំងម្តាយ និងទារកមានសុខភាពល្អ។

ការមានផ្ទៃពោះនេះ នាងក៏មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ និងបន្តព្យាបាលដូចមុនទៀត។

នៅពេលដែលទារកលូតលាស់ ទំហំនៃពកកនៅតំបន់កក៏កើនឡើងផងដែរ។ នៅ 26 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ, ពកកមានទំហំ 56x64x54 ម, នៅ 31 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ, ទំហំពកកកើនឡើងដល់ 95x58x95 មម, រូបភាព MRI បង្ហាញសញ្ញានៃការបង្រួមនៃ pharynx ប៉ុន្តែ parenchyma ខួរក្បាលរបស់ទារកមិនត្រូវបានខូច។

នៅ 34 សប្តាហ៍ និង 6 ថ្ងៃនៃការមានផ្ទៃពោះ ការពិគ្រោះយោបល់ពហុជំនាញរវាងសម្ភព និងកុមារបានវាយតម្លៃថានេះជាករណីនៃដុំសាច់ធំ ការព្យាករណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ និងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីកំណើត។ វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីមន្ទីរពេទ្យ Tu Du បានសម្របសម្រួលជាមួយមន្ទីរពេទ្យកុមារទីក្រុង ដើម្បីពិគ្រោះ និងយល់ព្រមធ្វើការវះកាត់ EXIT នៅពេលដែលមានផ្ទៃពោះលើសពី 37 សប្តាហ៍ ដែលពេលនោះសមត្ថភាពផ្លូវដង្ហើមរបស់ទារកគឺស្ទើរតែដូចគ្នាទៅនឹងករណីចាស់ទុំដទៃទៀត។

EXIT (Ex utero intrapartum treatment) គឺជានីតិវិធីពិសេសមួយដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់សម្រាប់ទារកដែលមានដុំពកស្ទះផ្លូវដង្ហើម ដោយសារដុំសាច់ពីកំណើតស្ទះផ្លូវដង្ហើម ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមានពេលសម្អាតផ្លូវដង្ហើមរបស់ទារក ការពារផ្លូវដង្ហើម និងផ្តល់ខ្យល់ចេញចូលគ្រប់គ្រាន់ មុនពេលទារកត្រូវបានបំបែកចេញពីម្តាយ។ នៅពេលដែលទារកមានលំនឹងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការសម្រាល ទងផ្ចិតត្រូវបានកាត់ ហើយទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានផ្ទេរទៅបន្ទប់ថែទាំទារកដែលគ្រប់គ្រងដោយគ្រូពេទ្យទារកទើបនឹងកើត និងគ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារ។

ក្នុងករណីដែលដុំសាច់ធំសង្កត់លើផ្លូវដង្ហើមក្នុងទារក ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់អាចពិបាកជាងករណីធម្មតាផ្សេងទៀត ដែលនាំឱ្យទារកថប់ដង្ហើម បរាជ័យផ្លូវដង្ហើម និងស្លាប់។ ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតរបស់ទារក មានវិធីតែមួយគត់គឺត្រូវធ្វើការបញ្ចូលបំពង់ស្បូនភ្លាមៗមុនពេលយកទារកចេញពីស្បូនរបស់ម្តាយ។

វេជ្ជបណ្ឌិតចែករំលែកថា អរគុណចំពោះការអភិវឌ្ឍន៍ថ្នាំ និងដំណើរការនៃការថែទាំ និងតាមដានការមានផ្ទៃពោះពេញលេញ ការមានផ្ទៃពោះខុសប្រក្រតីត្រូវបានរកឃើញ ហើយដំណោះស្រាយតាមដាន និងអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា និងសមស្របត្រូវបានផ្តល់ជូន ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃជីវិតល្អ និងមានសុខភាពល្អសម្រាប់កុមារ។

ប្រភពតំណ