កុំធ្វើជាប្រធានបទនៅពេលគ្រុនក្តៅបានបាត់។

មន្ទីរពេទ្យចុងបន្ទាត់បានកត់ត្រាករណីជាច្រើននៃជំងឺគ្រុនឈាមដែលកំពុងព្យាបាលនៅផ្ទះ ឬទៅមន្ទីរពេទ្យយឺត ដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អ។

Điều trị bệnh nhân sốt xuất huyết tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TW Ảnh: Hoàng Lê

អ្នកជំងឺកំពុងសម្រាកព្យាបាលជំងឺគ្រុនឈាមនៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច។ (រូបថត៖ Hoang Le)

វាជាការខុសដែលគិតថាពេលគ្រុនបាត់ជំងឺក៏បាត់ទៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺគ្រុនឈាម។

បច្ចុប្បន្នប្រទេសនេះបានកត់ត្រាករណីជំងឺគ្រុនឈាមជាង ៩៣.៨០០ ករណី ដោយមានអ្នកស្លាប់ចំនួន ២៦ នាក់។ នៅ ទីក្រុងហាណូយ ចំនួនករណីជំងឺគ្រុនឈាមនៅតែបន្តកើនឡើង ដោយទីក្រុងទាំងមូលកត់ត្រាបានជាង ១៥.៣០០ ករណី។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស II (BSCK II) លោក Nguyen Trung Cap អនុប្រធានមន្ទីរពេទ្យ Central សម្រាប់ជំងឺត្រូពិច (TW) ជំងឺគ្រុនឈាមត្រូវបានបែងចែកទៅជាដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នា (ដំណាក់កាល) ជាពិសេស៖

ដំណាក់កាលទី 1: អ្នកជំងឺមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ឈឺក្បាល និងមិនស្រួលក្នុងរយៈពេលប្រហែល 3 ថ្ងៃ។ ដំណាក់កាលនេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលដោយសារតែគ្រុនក្តៅខ្លាំង ឈឺក្បាល និងក្អួត ប៉ុន្តែកម្របង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ មានតែការបន្ថយគ្រុនក្តៅ និងដំណោះស្រាយជាតិទឹកក្នុងមាត់ប៉ុណ្ណោះ។

ដំណាក់កាលទី 2: ចាប់ពីថ្ងៃបញ្ចប់នៃថ្ងៃទី 3 ដល់ចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃទី 7 ។

អ្នកជំងឺមានលក្ខខណ្ឌ 2 ក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺដែលមានការរីកចម្រើនល្អ (94% នៃមនុស្ស) នឹងជាសះស្បើយបន្តិចម្តងៗ។ នៅសល់ 6% នៃអ្នកជំងឺ, ហានិភ័យនៃការវិវត្តធ្ងន់ធ្ងរ, ឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមត្រូវបានប្រមូលផ្តុំ។ ប្រសិនបើធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះសម្ពាធឈាម, ឆក់។

“ពេលមានជម្ងឺគ្រុនឈាម អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ ការធ្វើតេស្តផ្សេងៗគឺចាំបាច់។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃដំបូង ការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានមានសារៈសំខាន់ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើតែថ្ងៃទី 4 វាអាចនឹងអវិជ្ជមាន ដូច្នេះចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន ទោះបីជាមានជំងឺគ្រុនឈាមតាមគ្លីនិកក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តអាចអវិជ្ជមាន ហើយនៅតែចាត់ទុកថាជាលទ្ធផលវិជ្ជមាននៃជំងឺគ្រុនឈាម។ នៃជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើដើម្បីដឹងពីតម្លៃនៃការធ្វើតេស្តនេះ»។

នៅមន្ទីរពេទ្យចុងក្រោយ ករណីជាច្រើននៃអ្នកជំងឺគ្រុនឈាមក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងមនុស្សវ័យក្មេងត្រូវបានកត់ត្រាទុក។ ករណីជាច្រើន ដោយសារការព្យាបាលតាមផ្ទះ ឬការមកមន្ទីរពេទ្យយឺត មានផលវិបាកមិនល្អ។

នៅមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិច មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ការស្លាប់ចំនួន 6 នាក់ដោយសារជំងឺគ្រុនឈាមត្រូវបានកត់ត្រា ដែលភាគច្រើនមកពីការមកដល់មន្ទីរពេទ្យយឺត ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឆក់ hypovolemic, ជំងឺកំណកឈាម និងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើន។

នៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច មានកំហុសអកុសលជាច្រើន ដែលបន្ទាប់ពីដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺ និងអ្នកថែទាំតែងតែគិតថា ជំងឺនេះបានជាសះស្បើយនៅពេលដែលគ្រុនក្តៅថយចុះ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Trung Cap បានចែករំលែកករណីនិស្សិតស្រីម្នាក់ដែលកំពុងសិក្សានៅទីក្រុងហាណូយ ដែលមានរោគសញ្ញាគ្រុនក្តៅខ្លាំងក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺគ្រុនឈាម។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកជំងឺសម្រាកនៅផ្ទះត្រូវបានមើលថែ និងតាមដានយ៉ាងដិតដល់ដោយមិត្តរួមបន្ទប់របស់គាត់។ នៅថ្ងៃទី 5 អ្នកជំងឺគ្រុនក្តៅបានធ្លាក់ចុះ។ ដោយគិតថាជំងឺជិតចប់ហើយ មិត្តរួមបន្ទប់ទុកឲ្យអ្នកជំងឺសម្រាកនៅផ្ទះទៅរៀនតែម្នាក់ឯង។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី ស្ថានភាពរបស់និស្សិតស្រីរូបនេះក៏កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ពេលមិត្តរួមបន្ទប់របស់នាងរកឃើញ នាងមានការតក់ស្លុតដោយសារការធ្លាក់ឈាម និងធ្លាយប្លាស្មា។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យ ប៉ុន្តែយឺតពេលហើយនាងក៏បានស្លាប់បាត់បង់ជីវិតមួយរំពេច។

មានករណីស្រដៀងនឹងមនុស្សចាស់ម្នាក់ដែរ ពេលគ្រុនក្តៅក្នុងដំណាក់កាលទី១ កូននៅផ្ទះមើលថែអ្នកជំងឺ ពេលគ្រុនកាន់តែធូរស្រាល ដំណាក់កាលទី២ កូនទៅធ្វើការ ទុកបុរសចំណាស់នៅផ្ទះម្នាក់ឯង លុះដល់ពេលគាត់ត្រឡប់មកថ្ងៃត្រង់ ស្ថានភាពចាស់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

សញ្ញានៃជំងឺគ្រុនឈាមដែលអាចវិវត្តទៅជាធ្ងន់ធ្ងរ

យោងតាមអ្នកជំនាញ កត្តាដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភបំផុតចំពោះអ្នកជម្ងឺគ្រុនឈាម គឺការឆក់ ដែលជារឿយៗកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលទី 2 ហើយពិបាកក្នុងការតាមដាន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលបានអន្តរាគមន៍ត្រឹមត្រូវពីសញ្ញាព្រមាន មុនពេលមានការភ្ញាក់ផ្អើល ពួកគេនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានរកឃើញ ហើយឈានទៅរកភាពតក់ស្លុត ស្ថានភាពនឹងអាក្រក់ខ្លាំង ហើយអត្រារស់រានមានជីវិតនឹងមិនខ្ពស់នោះទេ។

BSCKII Nguyen Trung Cap ក៏បានចង្អុលបង្ហាញពីសញ្ញាព្រមាននៃជំងឺគ្រុនឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ដែលប្រជាពលរដ្ឋត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស៖

អ្នកជំងឺអស់កម្លាំង។ ជាពិសេស កុមារ និងមនុស្សចាស់អាចក្លាយទៅជាងងុយគេង ងងុយគេង និងយឺត។ កុមារដែលធ្លាប់យំច្រើន ឥឡូវប្រែជាទន់ខ្សោយ។

- អ្នកជំងឺខ្លះមានការឈឺចាប់នៅតំបន់ថ្លើម។

- អ្នកជំងឺខ្លះមានការឈឺចាប់ពេញពោះ។

- អ្នកជំងឺខ្លះក្អួត និងមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត (ក្អួត ៣ដង/៨ម៉ោង ចាត់ទុកថាក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ)

-ឈាមតាមអញ្ចាញធ្មេញ ហូរឈាម…

ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាព្រមានដែលថាជំងឺនេះប្រឈមនឹងការធ្ងន់ធ្ងរ។ ការធ្វើតេស្តបង្ហាញពីការថយចុះនៃប្លាកែត កំហាប់ឈាម ការកើនឡើងអង់ស៊ីមថ្លើម... នៅពេលដែលរកឃើញសញ្ញាព្រមានទាំងនេះ អ្នកត្រូវតែទៅ មណ្ឌលសុខភាព ជាបន្ទាន់ ដើម្បីព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ព្រោះពេលវេលាព្យាបាលអ្នកជំងឺមិនច្រើនទេ គឺត្រឹមតែពីរបីម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើដំណាក់កាលនេះខកខានត្រឹម 4-6 ម៉ោង អ្នកជំងឺអាចប្រឈមនឹងជំងឺលើសឈាម មិនអាចគ្រប់គ្រងសរីរាង្គបានច្រើនដង។ បរាជ័យ...” លោកបណ្ឌិត Nguyen Trung Cap មានប្រសាសន៍ថា។

អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តន៍ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺគ្រុនឈាម៖

- ក្រុមអាយុក្រោម 4 ឆ្នាំ ជាពិសេសអាយុក្រោម 12 ខែ។

-ក្រុមជំងឺមូលដ្ឋាន ងាយហូរឈាម មាន idiopathic thrombocytopenic purpura មានជម្ងឺកំណកឈាម ពិបាកក្នុងការបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ជាអកុសលនៅពេលដែលជំងឺគ្រុនឈាម thrombocytopenia បណ្តាលឱ្យហូរឈាម ការបញ្ឈប់ការហូរឈាមគឺស្មុគស្មាញណាស់។

- មនុស្សធាត់មានប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះជំងឺគ្រុនឈាម អត្រានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរក្នុងក្រុមនេះគឺខ្ពស់ជាង។ នៅពេលដែលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង ការព្យាបាលគឺពិបាកជាង។

- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺគ្រុនឈាមអាចសម្រាលកូនបានគ្រប់ពេល។ ប្រសិនបើប្លាកែតថយចុះ ហានិភ័យនៃការហូរឈាមអំឡុងពេលសម្រាលគឺខ្ពស់ណាស់។

- ក្រុមខ្លះទៀត អ្នកដែលមានឈាម O អាចធ្ងន់ជាងអ្នកដែលមានឈាមប្រភេទផ្សេងទៀត... ប៉ុន្តែទាំងនេះគ្រាន់តែជាកត្តាតូចតាចប៉ុណ្ណោះ។

ប្រភព