ទីក្រុងហូជីមិញ លោក Trung អាយុ 70 ឆ្នាំ មានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅខាងលើផ្ចិត និងពោះខាងឆ្វេង អស់រយៈពេល 4 ខែ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញថាគាត់មានជម្ងឺកម្រមួយហៅថា median arcuate ligament syndrome ។
កន្លងមក លោក ទ្រុង ស្មានថា ឈឺពោះ ក៏លេបថ្នាំបំបាត់អាការ ទើបមិនទៅពេទ្យ។ ក្រោយមក ការឈឺចាប់របស់គាត់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ការធ្វើតេស្ត និងកាំរស្មី X មិនបានរកឃើញថាមានជម្ងឺអ្វីទេ ដូច្នេះគាត់បានទៅមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីពិនិត្យ។
នៅថ្ងៃទី 31 ខែមករា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Anh Dung ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង បាននិយាយថា ការឈឺពោះផ្នែកខាងលើជារឿយៗជារោគសញ្ញានៃជំងឺរំលាយអាហារ (ក្រពះ ថ្លើម ថង់ទឹកប្រមាត់ លំពែង)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប៉ារ៉ាគ្លីនីក និងរូបភាពមិនបង្ហាញថាលោក ត្រាំ មានការខូចខាតណាមួយចំពោះតំបន់ទាំងនេះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការស្កេន CT ពោះដែលបង្កើនកម្រិតពណ៌ ហើយបានរកឃើញការរួមតូច 85% នៃប្រភពដើមនៃសរសៃឈាម celiac ដែលជាសាខាសរសៃឈាមធំដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ថ្លើម លំពែង ក្រពះ បំពង់អាហារ លំពែង និង duodenum ។
ជារឿយៗការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរគឺបណ្តាលមកពី atherosclerosis ដែលរួមតូចសរសៃឈាមពីខាងក្នុង ការបង្ហាប់ខាងក្រៅ របួស គ្រោះថ្នាក់ ឬអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លោក Trung មិនមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម របួស ឬការអន្តរាគមន៍ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគាត់ថាមានរោគសញ្ញាសរសៃចងសរសៃពួរកណ្តាល (គេស្គាល់ផងដែរថាជារោគសញ្ញានៃការបង្ហាប់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់សរសៃអាកទែរ celiac និងសរសៃពួរសរសៃពួរសរសៃពួរ។ នេះជាមូលហេតុនៃការឈឺពោះរបស់គាត់នេះបើតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dung ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Tran Quoc Hoai នាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង ពន្យល់ថា ទ្រូង និងពោះត្រូវបានបំបែកដោយ diaphragm ។ aorta ចេញពីទ្រូងតាមរយៈការបើកសរសៃឈាមរបស់ diaphragm ទៅពោះដោយមានសាខាជាច្រើនបែងចែកដើម្បីផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសរីរាង្គ។ ក្នុងមនុស្សធម្មតា សរសៃចងត្រូវបានគេតាំងឡើងខ្ពស់ សរសៃពួរកាត់តាមសរសៃចងចុះទៅពោះ និងសាខាចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាល។ នៅពេលដែលទទួលរងពីរោគសញ្ញានៃសរសៃចង arcuate មធ្យម សរសៃឈាម celiac ត្រូវបានចងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយសរសៃចង ហើយយូរ ៗ ទៅតំបន់តូចចង្អៀតពង្រីកបន្តិចម្តងៗ (ដោយសារតែការកើនឡើងនៃលំហូរឈាមបន្ទាប់ពីតំបន់ចង្អៀតបង្កើតសម្ពាធលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម) ។
លោក Trung មានជំងឺស្ទះសរសៃឈាម ៧ មិល្លីម៉ែត្រនៅពីក្រោយការក្រិន។ បើមិនបានធ្វើអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលទេ សរសៃឈាមក្នុងនោះមានហានិភ័យវិវត្តន៍ទៅមុខ គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអ្នកជំងឺ។
គ្រូពេទ្យវះកាត់បានធ្វើការវះកាត់ laparoscopic ដោយបើកស្នាមវះនៅពីលើផ្ចិត និងបញ្ចូល endoscope ចូលទៅក្នុង diaphragm របស់អ្នកជំងឺ។ ដោយមានជំនួយពី endoscope ក្រុមការងារបានកាត់សរសៃចង arcuate មធ្យម ដើម្បីបង្កើតឱកាសសម្រាប់សរសៃឈាម celiac ពង្រីក។ បន្ទាប់ពីពីរម៉ោង ការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់ ហើយសរសៃឈាម celiac ត្រឡប់ទៅទំហំធម្មតាវិញ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Dung (ស្តាំ) និងក្រុមវះកាត់បានកាត់សរសៃចងដែលចងភ្ជាប់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺ។ រូបភាព៖ មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh
រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺសរសៃពួរសរសៃពួរកណ្តាលរួមមានការឈឺពោះ (ជាពិសេសបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ឬធ្វើលំហាត់ប្រាណ) ចង្អោរ ក្អួត រាគ ហើមពោះ និងការស្រកទម្ងន់ដោយមិនអាចពន្យល់បាន។ នរណាម្នាក់អាចទទួលបានរោគសញ្ញានេះ។ រោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ ដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dung ការវះកាត់ដើម្បីបញ្ចេញសរសៃចងសរសៃពួរ medial គឺជាការព្យាបាលតែមួយគត់សម្រាប់រោគសញ្ញានេះ។ អ្នកជំងឺធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ ដើម្បីតាមដានការស្តារលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមខួរក្បាល។
ធូ ហា
* ឈ្មោះរបស់តួអង្គក្នុងអត្ថបទត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។
| អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ |
ប្រភពតំណ
Kommentar (0)