យោងតាមរបាយការណ៍របស់នាយកដ្ឋាន សុខាភិបាល ហាណូយ ស្ថានភាពជំងឺឆ្លងក្នុងតំបន់ក្នុងឆ្នាំ 2024 ត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមូលដ្ឋាន។
ព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រថ្ងៃទី ២២ មករា៖ ទីក្រុងហាណូយ គ្រប់គ្រងជំងឺឆ្លងតាមមូលដ្ឋាន
យោងតាមរបាយការណ៍របស់មន្ទីរសុខាភិបាលទីក្រុងហាណូយ ស្ថានភាពជំងឺឆ្លងក្នុងតំបន់ក្នុងឆ្នាំ 2024 ត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមូលដ្ឋាន។
ទីក្រុងហាណូយគ្រប់គ្រងជំងឺឆ្លងជាមូលដ្ឋាន
ជំងឺឆ្លងដ៏គ្រោះថ្នាក់ ដែលកំពុងកើតឡើង ឬស្រួចស្រាវ ដូចជាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ A/H5N1 ជំងឺមេរោគ Marburg ជំងឺ Ebola មេរោគ Mers-CoV និងជំងឺគ្រុនស្វាមិនត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងតំបន់នោះទេ។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ការរាតត្បាត Covid-19 ត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ចំនួនករណីនៅមានកម្រិតទាប ហើយមិនមានអ្នកស្លាប់ថ្មីទេ។
ជំងឺមិនឆ្លងគឺជាបន្ទុកក្នុងការថែទាំសុខភាព។ រូបថតគំនូរ |
ទីក្រុងហាណូយក៏មិនមានអ្នកស្លាប់ដោយសារជំងឺឆ្កែឆ្កួតដែរកាលពីឆ្នាំមុន។ ជាពិសេស ជំងឺខាន់ស្លាក់ ដែលជាបញ្ហាសុខភាពសាធារណៈមួយ មិនបានលេចឡើងទេ។
ជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀតដូចជាជំងឺគ្រុនឈាម ជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ និងជំងឺស្ត្រូបតូកូកជ្រូក សុទ្ធតែមាននិន្នាការថយចុះចំនួនករណីបើធៀបនឹងឆ្នាំមុន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺមួយចំនួនដូចជា កញ្ជ្រឹល ក្អកមាន់ និងមេនីងកូកូក បានបង្ហាញសញ្ញានៃការកើនឡើងនៃចំនួនករណី ប៉ុន្តែករណីទាំងនេះគឺនៅរាយប៉ាយទាំងអស់ ដោយមិនមានការរីករាលដាលធំដុំនោះទេ។
ការចុះពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺនៅតាមមូលដ្ឋានពេទ្យក៏បានបំពេញតម្រូវការរបស់ប្រជាពលរដ្ឋផងដែរ។ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងតំបន់មិនមានឧប្បត្តិហេតុផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តធ្ងន់ធ្ងរ ឬកំហុសវិជ្ជាជីវៈទេ។ នេះបង្ហាញពីស្ថិរភាព និងគុណភាពនៃការថែទាំសុខភាពសម្រាប់សហគមន៍។
អំពីសុវត្ថិភាពចំណីអាហារ ទីក្រុងហាណូយបន្តរក្សា និងអនុវត្តកម្មវិធី គម្រោង គ្រោងការណ៍ និងគំរូសាកល្បងស្តីពីសុវត្ថិភាពចំណីអាហារ។
នៅឆ្នាំ 2024 ទីក្រុងបានគ្រប់គ្រងរោងចក្រផលិតម្ហូបអាហារ ពាណិជ្ជកម្ម និងកែច្នៃចំនួន 80,267 ។ ក្នុងនោះ វិស័យសុខាភិបាលបានគ្រប់គ្រងគ្រឹះស្ថានចំនួន ៤៦.១០៥ រួមមាន៖ គ្រឹះស្ថានចំនួន ៣.៨៧៤ ក្នុងក្រុង គ្រឹះស្ថានចំនួន ៨.១៦៥ នៅស្រុក ក្រុង និង ៣៤.០៦៦ គ្រឹះស្ថាននៅតាមឃុំ សង្កាត់ និងក្រុង។
ចំណុចលេចធ្លោមួយនៅក្នុងការងារសុវត្ថិភាពចំណីអាហាររបស់ទីក្រុងគឺការអនុវត្តកម្មវិធីត្រួតពិនិត្យសុវត្ថិភាពចំណីអាហារនៅសេវាកម្មម្ហូបអាហារ និងភេសជ្ជៈ និងអាហារតាមចិញ្ចើមផ្លូវ។
គំរូសាកល្បងសុវត្ថិភាពចំណីអាហារទាំងនេះត្រូវបានដាក់ពង្រាយយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុង 100% នៃវួដ និងទីប្រជុំជន ក៏ដូចជាផ្លូវស៊ីវិល័យចំនួន 60 នៅក្នុងស្រុក ក្រុង និងទីក្រុងចំនួន 30 ។ នេះមិនត្រឹមតែជួយការពារសុខភាពមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបង្កើតបរិយាកាសទទួលទានអាហារប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងសុខភាពល្អផងដែរ។
ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំកន្លងមក ទីក្រុងក៏បានរក្សាគំរូត្រួតពិនិត្យសុវត្ថិភាពចំណីអាហារនៅឯការជួបជុំធំៗក្នុងឃុំ សង្កាត់ និងទីប្រជុំជនចំនួន 440 ក្នុងសង្កាត់ ក្រុង និងក្រុងចំនួន 20។
គំរូដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯងនៃផ្ទះបាយសមូហភាពនៅសាលារៀនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងផ្ទះបាយចំនួន 20 ក្នុងស្រុកចំនួន 10 ។ ថ្មីៗនេះ គំរូនៃការគ្រប់គ្រងសុវត្ថិភាពចំណីអាហារនៅក្នុងផ្ទះបាយសមូហភាពនៅសាលាបឋមសិក្សាត្រូវបានចម្លងនៅក្នុង 15 ស្រុក ក្រុង និងទីក្រុងដែលមានសាលារៀនសរុបចំនួន 324 ។
នាពេលខាងមុខ ទីក្រុងហាណូយនឹងបន្តពង្រឹងការងារសុវត្ថិភាពម្ហូបអាហារ ជាពិសេសក្នុងឱកាសបុណ្យចូលឆ្នាំថ្មី និងរដូវផ្ការីកឆ្នាំ២០២៥។
អាជ្ញាធរនឹងអនុវត្តការត្រួតពិនិត្យ ត្រួតពិនិត្យ និងតាមដានចំណីអាហារ ដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសក្នុងការគ្រប់គ្រងសុវត្ថិភាពចំណីអាហារ នៅឯការជួបជុំធំៗ។ នេះគឺដើម្បីបង្ការការពុលអាហារ និងការពារសុខភាពសាធារណៈក្នុងពេលឈប់សម្រាក។
បុរសម្នាក់ត្រូវកាត់អវយវៈរបស់ខ្លួន ដោយសារតែការផ្ទុះធុងហ្គាសតូច។
មន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹក ទើបតែបានទទួលករណីរបួសធ្ងន់ម្នាក់ពីឧបទ្ទវហេតុដែលបណ្តាលមកពីធុងហ្គាសខ្នាតតូចផ្ទុះ។ ជនរងគ្រោះឈ្មោះ N.D.H អាយុ៤៨ឆ្នាំ ស្នាក់នៅ Tuyen Quang របួសធ្ងន់ ខណៈកំពុងធ្វើម្ហូបនៅផ្ទះ។
យោងតាមព័ត៌មានពីលោកបណ្ឌិត ង្វៀន ម៉ុកសឺន នាយកដ្ឋានវះកាត់អវយវៈលើ និងវេជ្ជសាស្ត្រកីឡាបានឲ្យដឹងថា អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យដោយមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនរួមមានៈ បាក់ជើងខាងស្តាំ បាក់ឆ្អឹងជើងខាងឆ្វេង របួសស្មុគ្រស្មាញនៅលើដៃទាំងសងខាង និងរបួសក្បាលពោះ។
ដោយសាររបួសធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តកាត់ជើងស្តាំ ១/៣ របស់អ្នកជំងឺ ជួសជុលគល់ម្រាមដៃ ៤ និង ៥ និងព្យាបាលរបួសនៅលើដៃ។
វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹក ព្រមានថា ក្នុងសម័យឈានទៅដល់តេត ការប្រើប្រាស់ធុងហ្គាសខ្នាតតូចសម្រាប់ចម្អិនអាហារក្នុងគ្រួសារកាន់តែមានប្រជាប្រិយភាព។ នេះក៏បង្កជាហានិភ័យជាច្រើននៃគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកប្រើប្រាស់មិនគោរពតាមច្បាប់សុវត្ថិភាព នៅពេលប្រើស៊ីឡាំងឧស្ម័នខ្នាតតូច។ ជាពិសេស ធុងហ្គាសខ្នាតតូចដែលមិនស្គាល់ប្រភពដើម ទំនងជាមានគ្រោះថ្នាក់។
នេះមិនមែនជាករណីតែមួយគត់នៃឧបទ្ទវហេតុដែលបង្កឡើងដោយស៊ីឡាំងឧស្ម័នខ្នាតតូចផ្ទុះនោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យប្រជាពលរដ្ឋមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ពេលប្រើឧបករណ៍នេះ ហើយត្រូវពិនិត្យឱ្យបានច្បាស់មុននឹងប្រើប្រាស់ ។ ក្នុងករណីមានរបួសដោយសារឧបទ្ទវហេតុ អ្នកជំងឺគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតដើម្បីធ្វើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
បញ្ហាមួយទៀតដែលគ្រូពេទ្យកត់សម្គាល់គឺស្ថានភាពដែលអ្នកជំងឺជាច្រើនបន្ទាប់ពីព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យបានទិញថ្នាំរុក្ខជាតិតាមអំពើចិត្ត ឬយកស្លឹកមកលាបលើមុខរបួស។
ការអនុវត្តនេះនាំមកនូវហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែអាក្រក់។ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យណែនាំថា ប្រជាពលរដ្ឋមិនគួរព្យាបាលខ្លួនឯងនៅផ្ទះនោះទេ ប៉ុន្តែគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដើម្បីចៀសវាងគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។
ករបស់ក្មេងប្រុសហើមដោយសារជំងឺកម្ររបស់ Kikuchi
នៅថ្ងៃទី 20 ខែមករា ឆ្នាំ 2025 ករណីពិសេសមួយទាក់ទងនឹងកូនកណ្តុររបស់ Kikuchi ត្រូវបានរកឃើញនៅមន្ទីរពេទ្យ នៅពេលដែល Tri អាយុ 10 ឆ្នាំបានហើមកូនកណ្តុរនៅករបស់គាត់ ហើយត្រូវទទួលការវះកាត់វះកាត់កូនកណ្តុរដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុ។
Baby Tri បានចាប់ផ្តើមបង្ហាញសញ្ញានៃភាពមិនធម្មតា នៅពេលដែលដុំសាច់តូចមួយប្រហែល 2cm លេចឡើងនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃករបស់គាត់។ បន្ទាប់មក ដុំសាច់នេះកាន់តែធំឡើងបន្តិចម្តងៗ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងលេបយកជិតពាក់កណ្តាលនៃករបស់គាត់។
គ្រួសារបានយកកូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនកន្លែង ប៉ុន្តែមិនអាចកំណត់ពីជំងឺនេះបានឡើយ ។ នៅពេលដែលដុំសាច់នេះ ធំឡើងដល់ទៅ 4 ដងនៃទំហំដើមរបស់វា ក្រុមគ្រួសារបានសម្រេចចិត្តយកកូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ដើម្បីពិនិត្យ។
នៅមន្ទីរពេទ្យ គ្រូពេទ្យបានធ្វើតេស្ដ និងថតកាំរស្មី X និង MRI ដោយសង្ស័យថាជំងឺនេះអាចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ឬជំងឺរបេង។ ទារកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 3 ថ្ងៃ ជំងឺនេះមិនប្រសើរឡើងទេ ដុំសាច់នៅតែហើម និងឈឺចាប់ ទាមទារឱ្យមានការវះកាត់កូនកណ្តុរ និងការធ្វើកោសល្យវិច័យដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុ។
ការវះកាត់ដែលមានរយៈពេលជិត១២០នាទីបានជោគជ័យ។ កូនកណ្តុរត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង ហើយលទ្ធផល pathological រួមជាមួយនឹង immunohistochemistry បានបញ្ជាក់ថា កុមារមានជម្ងឺ Kikuchi lymphadenitis ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ កុមារត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ corticosteroid រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ក្រោយព្យាបាលបាន៥ថ្ងៃ សុខភាពកុមារមានស្ថិរភាពជាបណ្តើរៗ ហើយគាត់បានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
ជំងឺ lymphadenitis Kikuchi ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា necrotizing lymphadenitis គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ។ យោងតាមការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត មានតែករណីជំងឺចំនួន 590 ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានកត់ត្រានៅទូទាំងពិភពលោក ហើយជំងឺនេះជារឿយៗលេចឡើងចំពោះស្ត្រីច្រើនជាងបុរសក្នុងសមាមាត្រ 4: 1 ។ ជាពិសេស ជំងឺនេះគឺកម្រកើតមានចំពោះកុមារ និងក្មេងប្រុសដូចករណីរបស់ទ្រី។
ជំងឺ lymphadenopathy របស់ Kikuchi ជាធម្មតាកើតឡើងនៅក ប៉ុន្តែក៏អាចវិវត្តនៅក្លៀក ឬក្រលៀនផងដែរ។ ជំងឺនេះមានលក្ខណៈស្លូតបូត ហើយត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងនៅក្នុងប្រទេសជប៉ុនក្នុងឆ្នាំ 1972 ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Kikuchi ។ ទោះបីជាជំងឺនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងករណីភាគច្រើនក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេល វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Do Trong គ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh បាននិយាយថា ជំងឺ lymphadenopathy របស់ Kikuchi ជារឿយៗមានរោគសញ្ញាដូចជា ឈឺចាប់នៅក ក្លៀក ឬក្រលៀន អមដោយគ្រុនក្តៅស្រាល បែកញើសពេលយប់ ឡើងកន្ទួល ឈឺបំពង់ក ឈឺក្បាល ស្រកទម្ងន់ និង leukopenia ។
ជំងឺនេះងាយនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសដូចជាជំងឺផ្សេងទៀតដូចជាមហារីកកូនកណ្តុរ។ យោងតាមការសិក្សាមួយ ប្រហែល 30% នៃគំរូការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃកូនកណ្តុរត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវថាជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ Kikuchi មិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានណែនាំថាវាអាចទាក់ទងនឹងមេរោគឬការវាយប្រហារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំលើកូនកណ្តុរ។ មេរោគដូចជា Epstein-Barr, មេរោគ T-cell leukemia របស់មនុស្សប្រភេទ 1, human herpesvirus type 6 និង cytomegalovirus សុទ្ធតែត្រូវបានគិតថារួមចំណែកដល់ជំងឺនេះ។
ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ក៏ដោយ ក៏ ganglion របស់ Kikuchi អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ corticosteroids ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក nonsteroidal ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើថ្នាំការពារភាពស៊ាំ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Trong ណែនាំថា ជំងឺ lymphadenopathy របស់ Kikuchi គឺជាជំងឺស្លូតបូត ប៉ុន្តែចាំបាច់ត្រូវរកឃើញ និងព្យាបាលឱ្យបានឆាប់ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ឬ leukopenia ។
នៅពេលដែលឪពុកម្តាយឃើញសញ្ញាហើមកូនកណ្តុរ ជាពិសេសនៅក ក្លៀក និងក្រលៀន អមដោយរោគសញ្ញាដូចជា ក្តៅខ្លួន ឈឺបំពង់ក និងស្រកទម្ងន់ គួរតែនាំកូនទៅកាន់មណ្ឌលសុខភាព ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
បន្ថែមពីលើជំងឺ Kikuchi ជំងឺរលាក lymphadenitis នៅតំបន់ក្បាល និងក ក៏អាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀតដូចជា ជំងឺរបេង ការឆ្លងមេរោគ Epstein-Barr មេរោគ cytomegalovirus មេរោគអេដស៍ toxoplasma ឬរោគស្វាយ និងសូម្បីតែជំងឺសាហាវដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរជាដើម។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ផែនការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-221-ha-noi-co-ban-kiem-soat-dich-truyen-nhiem-d241921.html
Kommentar (0)