កាលពីថ្ងៃទី១០ ខែមករា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Trinh Van Thao ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់ពោះ មន្ទីរពេទ្យយោធា ១៧៥ បាននិយាយថា ដុំសាច់ថ្លើមដ៏ធំបំផុតទើបតែត្រូវបានវះកាត់នៅមន្ទីរពេទ្យ។ កន្លងមក មន្ទីរពេទ្យក៏បានវះកាត់ដោយជោគជ័យលើករណីដុំសាច់ថ្លើមធំជាច្រើនករណី ដែលថ្មីៗនេះករណីដុំសាច់ថ្លើមខាងស្តាំទម្ងន់ ១,៦៥ គីឡូក្រាមសម្រាប់អ្នកជំងឺបុរសអាយុ ៧៨ ឆ្នាំ។
ចំណុចពិសេសនៃការវះកាត់នេះគឺថាដុំសាច់ថ្លើមត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យនៅក្នុងអ្នកជំងឺស្រីអាយុ 24 ឆ្នាំដែលមានប្រវត្តិជំងឺហឺត bronchial ។ ដុំសាច់ថ្លើមត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញ បរិមាណត្រូវបានគណនាយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ហើយស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមដែលពាក់ព័ន្ធត្រូវបានពិពណ៌នាយ៉ាងពេញលេញនៅលើប្រព័ន្ធ CT-Scanner 512-slice ។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាដុំសាច់ថ្លើមមានទម្ងន់រហូតដល់ 3 គីឡូក្រាម ដែលកាន់កាប់ភាគច្រើននៃពាក់កណ្តាលផ្នែកខាងលើនៃពោះ និងច្រើនជាង 80% នៃបរិមាណសរុបនៃថ្លើម ធ្វើការបង្រួមសរសៃឈាម ធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការចូលតាមវិធីធម្មតា និងងាយធ្វើឱ្យដុំសាច់រហែក។
ក្រុមវះកាត់បានពិគ្រោះយោបល់ជាមួយសាស្ត្រាចារ្យរង Le Van Thanh នាយកវិទ្យាស្ថានវះកាត់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម 108 ហើយបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ដុំសាច់ថ្លើមខាងស្តាំឡើងវិញតាមវិធីខាងមុខ។ នេះគឺជាទម្រង់ដ៏ស្មុគស្មាញបំផុតនៃការវះកាត់ថ្លើម ដែលពិបាកក្នុងការអនុវត្ត ជាមួយនឹងហានិភ័យជាច្រើននៃផលវិបាកអំឡុងពេល និងក្រោយការវះកាត់ ជាពិសេសការខ្សោយថ្លើម។
ដុំសាច់ថ្លើម 3 គីឡូក្រាមត្រូវបានដកចេញពីអ្នកជំងឺ
បន្ទាប់ពីការវះកាត់អស់រយៈពេលជាង 2 ម៉ោង ដុំសាច់ថ្លើមយក្សត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានថែទាំក្រោមកម្មវិធី ERAS សង្គ្រោះទាន់ពេលបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយចាប់ពីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ គាត់អាចឈរ ដើរ និងញ៉ាំតាមមាត់បាន។ ពេលនេះអ្នកជំងឺមានលំនឹងទាំងស្រុង ហើយបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ៧ថ្ងៃក្រោយវះកាត់។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Trinh Van Thao ដុំសាច់នេះត្រូវបានគេកំណត់ថាជា hepatocellular adenoma (HCA) ដែលជាដំបៅថ្លើមដ៏កម្រ ហើយក៏ជាករណីធំបំផុតមួយនៃ hepatocellular adenoma ដែលមិនធ្លាប់មាន។ ជាធម្មតា HCA មានតែម្នាក់ឯង ហើយត្រូវបានរកឃើញចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេង នៅពេលប្រើថ្នាំដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។
HCA អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ ភាពធ្ងន់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ កាត់បន្ថយគុណភាពជីវិត ហានិភ័យនៃការដាច់រលាត់ដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាមរហូតដល់ 68% ឬផ្លាស់ប្តូរទៅជាមហារីកថ្លើមសាហាវក្នុងអត្រា 5% ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ការវះកាត់ដំបូងត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កោសិកា hepatocellular adenomas គ្រប់ទំហំ ជាពិសេសនៅពេលដែលដុំសាច់នោះមានទំហំ 5 សង់ទីម៉ែត្រ ឬធំជាងនេះ ឬដុំសាច់នោះបង្កផលវិបាក។
ប្រភពតំណ
Kommentar (0)