ある夏の夕方、5歳の男の子が室内で遊んでいたところ、誤ってボールを蹴り、母親のLさん（35歳）の頭と左耳に当たりました。衝突後、Lさんはめまいと頭と耳の痛みを感じました。
一晩中耳鳴りと難聴が続いたため、翌朝、Lさんは検査を受けるためにホーチミン市内の医療機関を受診した。
自宅での事故により女性が鼓膜穿孔を負った（写真：病院）。
耳鼻咽喉科の専門医であるグエン・トリ・ミン・トリ医師は、Lさんの耳鼻咽喉科内視鏡検査の結果、左耳の鼓膜の前半分にかなり大きな穴が開いていることが確認されたと述べました。聴力検査の結果、Lさんの左耳はレベルIIの伝音難聴でした。
トリ医師はLさんが外傷により鼓膜に穴が開いたと診断した。
患者は薬を処方され、2週間後に再検査を受けるよう指示され、左耳に痛み、耳だれ、膿、耳鳴り、難聴の悪化、鼻水、鼻づまり、発熱などの症状がある場合はすぐに再検査を受けるよう指示された。
トリ医師によると、鼓膜は薄くて弾力性のある膜で、音を伝え、中耳を埃や細菌、水から守る重要な役割を果たしているという。
通常、中耳は密閉された空洞で、鼓膜によって外耳と隔てられ、「耳管」と呼ばれる小さな管で鼻とつながっています。耳管は鼓膜の両側の気圧を均等に保つ役割を果たします。
ボールが突然耳に当たると、大きな圧力波が発生し、外耳道を通過します。圧力差が大きくなりすぎて鼓膜の許容範囲を超え、穿孔を引き起こします。
このメカニズムは、大きな音（爆弾の爆発音やジェット機の騒音など）に突然さらされたり、耳を強く叩かれたりすることで起こる鼓膜穿孔の症例に似ています。また、綿棒などの硬い物を誤って耳の奥深くまで挿入するなど、直接的な機械的衝撃によって鼓膜が穿孔されることもあります。
強い衝撃は鼓膜を破裂させるだけでなく、中耳の耳小骨の連鎖にも影響を与え、聴力にさらなる悪影響を及ぼします。
外傷による鼓膜穿孔の一般的な症状には、突然の鋭い痛み、耳鳴り、難聴、耳の深い痛み、耳からの出血などがあります...
鼓膜穿孔は、迅速かつ適切に治療しないと、中耳炎、永久的な難聴、乳様突起炎、さらには難聴などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
内視鏡医が患者の耳を検査している（写真：病院）。
トリ医師によると、外傷による鼓膜穿孔（特に穴が小さく、外耳や中耳に感染症がない場合）の場合、鼓膜は自然に治癒する可能性が高いとのことです。この時点では、鼻や喉の症状を注意深く観察し、治療するだけで十分です。
鼓膜の穴が一定期間経過しても自然に治らない場合、または長期間鼓膜穿孔が続くと、細菌、外耳道からの汚れ、鼻や喉からの滲出液などが中耳に流れ込み、再発性中耳炎を引き起こします。医師は炎症を抑える薬を処方します。
炎症が安定すると、穴を閉じて鼓膜の機能を回復するための鼓膜修復手術が患者に指示されることがあります。
鋭い痛み、耳鳴り、難聴などの異常な症状がある場合、特に耳の怪我の後や水泳の後に、できるだけ早く耳鼻咽喉科の専門医に診てもらうことを医師は推奨しています。
耳だれや耳出血が見られるときは、決して自分で耳かきをしたり点耳薬をさしたりしないでください。誤った処置をすると、より深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/tphcm-cap-cuu-nguoi-me-thung-mang-nhi-vi-con-trai-choi-bong-trong-nha-20250712172136608.htm
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