NVSさん(61歳)の症例です。病歴を伺うと、Sさんは以前、ひよこに餌を与えていた際に、飛び上がってきた雄鶏に突然顔を蹴られ、右頬骨に大量の出血と腫れを伴う傷を負いました。
彼は地元の医療機関で抗生物質と抗炎症薬を服用して治療を受けましたが、症状は悪化し、患部は腫れ、激しい痛みが続き、膿と血が滲み出ました。事故から1週間後、彼は眼科病院に紹介され、治療を受けました。
総合計画・品質管理部門責任者のチン・テ・ソン医師は、臨床検査の結果、患者の下まぶたの鼻の付け根の隣の部分に広範囲にわたる膿瘍の腫れがあり、触ると硬く、押すと傷口から膿と血が流れ出ると述べた。
医師は膿瘍内に大きさ不明の異物を発見しました。直ちに緊急手術が行われ、炎症を除去し、膿瘍から異物を除去しました。
除去された異物は医療スタッフを驚かせました。長さ2.8cm、鋭く砕けやすい象牙色の眼球棘だったのです。特筆すべきは、異物が眼球からわずか1cmほどしか離れておらず、幸いにも眼に損傷を与えることはなかったことです。

異物は患者の顔から除去された鶏の骨棘です(写真:T.D)。
チン・ザ・ソン医師は、これは異物が大きく、危険な位置にあるにもかかわらず、患者がまったく気づかない非常にまれなケースだと語った。
「異物はできるだけ早く除去する必要があります。異物の発見が遅れると病状が悪化し、手術や術後治療が困難になり、患者の合併症のリスクが高まります」とチン・ザ・ソン医師は警告した。
手術後、患者には抗生物質と抗炎症薬が投与されました。現在、Sさんの健康状態は安定しており、意識ははっきりしており、痛みもなく、腫れも大幅に軽減しました。
医師は、顔面の怪我、特に目の近くの怪我については、主観的に捉えすぎないようにアドバイスしています。釘、鶏冠、木片、金属片などの異物は、多くの場合、軟部組織の奥深くまで刺さり、肉眼では発見が困難な場合があります。

顔の怪我に対して主観的になってはいけない(写真:T.D)。
不適切な治療や発見の遅れは、感染症、組織壊死、視力喪失につながる可能性があり、迅速かつ適切に治療しないと生命を脅かす場合もあります。
以前、15歳の男子学生が鉄球を撃たれ、数日間気づかずに目に留まっていた。その後、左まぶたの皮膚のすぐ下、眼球からわずか数ミリのところに存在していた直径6ミリの金属異物を除去する緊急手術を受けた。
医師らは、銃弾の威力がもっと強ければ、弾丸が眼球に直接命中し、眼内出血や網膜剥離、眼球破裂を引き起こし、深刻な視力喪失につながる可能性があったと述べている。
出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nguoi-dan-ong-suyt-mu-vi-bi-ga-trong-nhay-len-da-vao-mat-20250729103853367.htm
コメント (0)