男性患者(37歳、 クアンニン省ドンチュウ町在住)は、入院する約50日前に、肉用に猫を捕まえようとして噛まれた。
バイチャイ病院での診察時、患者の右手中指と脇の下に腫れと痛みがあり、猫に噛まれた手には3×2センチほどの腫れと痛みを伴うリンパ節があった。
猫ひっかき病の患者を診察する医師
診察の結果、医師は患者を猫ひっかき病と診断し、敗血症の経過観察を行いました。患者は処方された治療法に従い、鎮痛剤、解熱剤、抗生物質による治療を受けました。
猫ひっかき病は、グラム陰性桿菌バルトネラ・ヘンセレによって引き起こされる世界的に知られる感染症です。猫はバルトネラ・ヘンセレの自然宿主であり、この菌は赤血球菌血症を引き起こします。
感染のメカニズムとしては、猫が引っかいたり噛んだりして患者の体に傷をつけたり、猫が患者の体の開いた傷口に唾液を舐め込んだりすることが挙げられます。
バイチャイ病院熱帯病科長のファム・コン・ドゥック医師は、猫ひっかき病において、ヒトによく発症する細菌は細胞内グラム陰性桿菌であるバルトネラ・ヘンセレであると述べた。この細菌は、猫のひっかき傷や噛み傷を通してヒトの体内に侵入すると、ヒトのリンパ系を攻撃し、局所リンパ節炎を引き起こす。
患者の猫の引っかき傷
猫に引っかかれたり、噛まれたり、舐められたりした箇所は、腫れ、痛み、黒いかさぶたができます。しばらくするとかさぶたは剥がれますが、傷は通常の傷のように治らず、腫れと浮腫が残ります。咬まれた箇所の近くのリンパ節が腫れ、発熱、食欲不振、頭痛などの症状が2~5ヶ月間続くことがあります。
猫ひっかき病は、医師の診断を受け、解熱剤、鎮痛剤、特定の抗生物質を用いて速やかに治療すれば、患者の容態は安定します。しかし、発見が遅れると、内臓に深刻な合併症を引き起こし、肝臓や腎臓に障害が生じたり、神経系に合併症を引き起こして脳炎やてんかんが生じたり、眼に合併症を引き起こして失明したりと、健康を害し、生命を脅かす可能性があります。
バイチャイ病院の医師は、上記の患者の症例を通して、犬や猫などの動物と接触する際には、猫に引っかかれたり噛まれたりしないように注意し、皮膚に傷があるときは犬や猫との密接な接触を制限するよう勧告している。
猫が傷口をひっかいたり、噛んだり、舐めたりした場合は、流水で5~10分間傷口を洗い、石鹸または消毒液を使用して洗浄して清潔にします。
犬や猫を飼育している家庭では、積極的に狂犬病の予防接種を行う必要があります。特に、子供がいる家庭では、不幸な出来事を避けるために、凶暴な犬や猫から子供を守る方法を知っておく必要があります。
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