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ボツリヌス中毒の患者2人が徐々に回復

VnExpressVnExpress09/06/2023

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ホーチミン市屋台で売られている豚肉のロールを食べた後、ボツリヌス中毒になった2人の兄弟は徐々に回復し、栄養と運動の段階で治療を継続するためにハウザン総合病院に移送されました。

チョーライ病院熱帯病科副科長のグエン・ティ・トゥイ・ンガン医師は6月9日、2人の患者が体調の改善と腹筋運動の実践段階に入ったと述べた。

二人とも現在、意識は良好で、意思疎通も可能であり、バイタルサインも安定しています。兄は簡単な医療指示は可能ですが、自力呼吸は依然として制限されています。入院時の筋力は3-4/5でしたが、その後徐々に悪化し、2-3/5となり、呼吸筋の筋力が低下しました。弟は当初、より重度の筋麻痺を呈し、筋力はわずか1/5にとどまり、改善は見られませんでした。現在は意識があり、耳が聞こえ、うなずくことはできますが、医療指示や簡単な動作は行えません。

2人の患者は、現在も人工呼吸器を装着しており、その状態が1ヶ月近く続いています。医師は、自力で呼吸できるようになるまで少なくとも2ヶ月は訓練が必要だと考えています。そのため、感染リスクの防止とご家族のケアを円滑にするため、2人は治療を継続するため地元の病院に移送されました。

二人の兄弟の健康保険対象外の病院費用は1億3000万ドンで、チョーライ病院の社会福祉局が支援者の動員を通じて賄った。

チョーライ病院の代表者が、患者2名の家族に入院費用補助の通知書を手渡した。写真:病院提供

チョーライ病院の代表者(左)が、2人の患者の家族に入院費用補助の通知書を手渡している。写真:病院提供

この2人の兄弟は、5月13日以降にホーチミン市でボツリヌス菌中毒となった6人のうちの1人である。このうち、トゥドゥック市の5人は屋台で売られている豚肉巻きを食べて中毒となり、1人は魚醤を食べた疑い​​がある。

患者のうち、10歳から14歳までの3人の子供は解毒剤BATを投与され、第2小児病院で治療を受けました。彼らの容態はより早く回復し、1人は退院しました。残りの3人は、上記の2人の兄弟と魚醤を摂取した男性を含め、解毒剤が切れてしまいました。医師たちは対症療法しか行うことができませんでした。

5月24日、世界保健機関(WHO)は患者の治療のため、スイスからベトナムへ解毒剤6本を輸送したが、既に手遅れだった。兄弟は解毒剤を使用する「黄金期」を過ぎており、残りの患者は解毒剤を受け取る直前に死亡した。

患者の自宅とトゥドゥック市の製造施設から採取された豚肉ソーセージのサンプル2つは、ボツリヌス毒素の検査で陰性でした。当局は中毒の原因をまだ特定していません。

ボツリヌス菌は嫌気性細菌によって生成される非常に強力な神経毒です。嫌気性細菌は缶詰食品などの密閉環境や、細菌の増殖を抑制する基準を満たさない食品環境を好みます。

中毒症状には、腹痛、筋肉痛、疲労、かすみ目または複視、口渇、発語困難、嚥下困難、眼瞼下垂、全身の筋力低下などがあります。最終的には、呼吸筋の麻痺により呼吸困難または呼吸不能に陥ります。これらの症状は、摂取したボツリヌス菌の量に応じて、ゆっくりと、あるいは急速に現れます。

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