昔の帝王切開による子宮破裂により赤ちゃんが母親の腹部から出てきた

[広告_1]

6月8日朝、ホーチミン市フンヴォン病院産科部長のフイン・グエン・カン・トラン准教授は、妊婦が子宮破裂と診断されたと述べた。チームは緊急手術を指示した。手術室では、妊婦の膣から鮮やかな赤色の血が出血しており、出血量は約500mlだった。妊婦の皮膚を切開し、古い手術痕を切除した後、腹壁を開いてみると、以前に子宮が破裂したことが確認された。胎児は生きており、羊膜内に横たわっていた。羊膜は骨盤領域にあり、羊水はごくわずかで黄緑色だった。入院20分後、女児のへその緒が締め付けられ、胎盤とともに無事に娩出された。検査の結果、医師らは以前の手術の傷跡と同じ場所で子宮が水平に裂けていることを発見した。

「この女性は、過去2回の帝王切開手術の影響で子宮が膀胱を圧迫していました。また、前回の帝王切開手術による子宮裂傷が尿管に近い右腰まで広がっていました。赤ちゃんを取り出し、子宮を温存するために裂傷部を縫合した後、医師たちは浮腫の兆候を確認し、迅速な治療が必要でした」とトラン医師は述べた。

カン・トラン医師は直ちに膀胱カテーテル挿入術を行い、膀胱を検査するとともに、尿管を検査するための特殊な器具を挿入しました。その結果、幸いにも膀胱と尿管に損傷はありませんでした。その後、医師は浮腫のリスクを防ぐため、破裂した血管の縫合を継続しました。また、母親の腹部にドレナージチューブを挿入し、経過観察を行いました。

トラン医師によると、子宮破裂は母子ともに容易に死に至る可能性のある産科事故です。血管が破裂するたびに1分間に400～500mlの血液が失われるためです。つまり、わずか10分ほどで体内の血液がすべて枯渇し、心停止に陥り、まず胎児が、続いて母体が死亡するのです。

Hy hữu: Em bé chui ra ổ bụng do mẹ rách tử cung từ vết mổ cũ - Ảnh 1. — 生後2日目の健康な女児

この症例では、妊婦は既に3人の子供を出産しており、そのうち1人は自然分娩、2人は帝王切開でした。これは危険な妊娠です。通常、古い帝王切開の傷跡が残っている場合、妊婦は定期的に妊婦検診を受け、胎児が十分に成熟し帝王切開が可能な状態（37～38週）になった時点で、医師は経過観察のために入院させます。しかし、この症例では、妊婦は十分な妊婦検診を受けておらず、適切なアドバイスを受けることができませんでした。入院時には、古い傷跡が残った子宮が耐え難いほど大きく、破裂してしまいました。

「患者の子宮がいつ破裂したかは不明ですが、妊婦は幸運にも間に合った。入院時はラッシュアワーではなく、手術室が混雑していなかったなどの客観的な要因もなかった。…さらに、患者が入院した際、当直中の経験豊富な医師チームが非常に迅速かつ迅速に状況に対処し、母子双方を救った」とカン・トラン医師は述べた。

6月8日朝、フン・ヴオン病院社会福祉部副部長のホアン・レー・ミン・ヒエン医師は、緊急手術から2日後、母子の健康状態は安定していると述べた。女児は母親と一緒に過ごし、病院の母乳バンクから母乳を与えられた。

世界統計によると、帝王切開を1回経験した妊娠1,000件につき5件の子宮破裂が発生しており、妊娠2回で帝王切開を経験した人ではこの割合は4倍に増加します。そのため、子宮に帝王切開の経験がある妊婦は、妊娠検診を受け、医師に詳細な報告を行い、具体的なアドバイスと指導を受ける必要があります。

[広告2]
ソースリンク