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がん治療の前に卵子を凍結する必要がありますか?

VnExpressVnExpress26/10/2023

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私は32歳で、右乳がんのステージ2です。医師は乳房切除術とそれに続く転移細胞の除去のための化学療法を処方しました。

私は未婚ですが、治療前に卵子を凍結しておくべきでしょうか?どのような手順で行いますか? (ホーチミン市、トゥーヴァン)

返事:

化学療法は卵巣に深刻なダメージを与え、卵子とエストロゲンの放出を阻害し、卵巣内の健康な卵子の数を減少させる可能性があります。これは原発性卵巣不全と呼ばれ、ほてり、寝汗、イライラ、膣の乾燥、月経不順または無月経などの症状が現れます。

化学療法を受けた女性の多くは月経障害や早期閉経を経験し、自然妊娠できる女性はごくわずかです。また、化学療法はゲノムに影響を与え、若い女性であっても卵子の質の異常を引き起こす可能性があります。

世界がん機構(Globocan)の2020年の統計によると、220万人以上が乳がんと診断され、約68万人がこの病気で亡くなりました。 保健省によると、ベトナムでは乳がんは女性のがんの25.8%を占め、毎年9,300人以上が亡くなっています。

乳がんは早期発見・早期治療によって生殖機能を温存すれば治癒可能であり、健康な子どもを産むことも可能です。そのため、長年にわたり、特に独身女性やがん治療前に十分な子どもを産めなかった女性を中心に、多くの女性に卵子凍結による妊孕性温存が日常的に行われてきました。

患者の診察を受けるチャウ・ホアン・フオン・タオ医師。写真: テュー・ディエム

患者の診察を受けるチャウ・ホアン・フオン・タオ医師。写真:テュー・ディエム

将来結婚して子供を持つ予定がある場合、治療前に卵子を凍結しておくことは、母親になるために不可欠です。

この技術では、適切なプロトコルに従って卵巣を刺激します。医師は採卵を行い、成熟した良質な卵子を選別し、マイナス196℃の特殊な環境で凍結します。この際、卵子は最高の品質で、期限なく保存されます。

32歳で卵子を凍結し、乳がんの治療後に乳房再建術を受けます。子供を持ちたいと思ったら、卵子を解凍して体外受精を受けることができます。

2022年、ホーチミン市のタムアン総合病院生殖支援センターでは、20歳から35歳までの多くのがん患者の生殖機能維持を目的とした卵子保存が医師らによって実施される予定です。また、妻または夫ががんと診断されたにもかかわらず、子どもを授からなかった多くのカップルも、胚の保存に成功しています。

親族に乳がん患者(母親、姉妹、妹)がいる女性、胸部放射線治療歴のある女性、初潮が早い女性(12歳未満)、閉経が遅い女性(55歳以降)、過去にがん(卵巣がん、子宮頸がん、子宮内膜がんなど)にかかったことがある女性、肥満の女性、喫煙者などは、乳がんがあれば速やかに発見し、早期治療するために、6か月ごとに乳がん検診を受ける必要があります。

MD.CKI チャウ・ホアン・フォン・タオ
生殖支援センター副センター長
タムアン総合病院、ホーチミン市

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