少数民族や山岳地帯の人々への医療

少数民族と山岳地帯（EMMA）の社会経済発展に関する国家目標プログラム（NTP）のプロジェクト7（2021～2030年）を実施する中で、タンソン郡は近年、EMMAの身体的・精神的健康、身長、寿命、生活の質の向上、母親と子どもの質の高い保健・栄養ケアサービスへのアクセス向上、草の根保健医療の強化によるEMMAが徐々に近代的な保健医療サービスを受けられるよう支援し、EMMAの社会経済発展目標の実現に貢献し、それによって地域住民の意識と健康状態の向上を図るなど、多くの活動を行ってきました。

医療施設は、ドンソン村の高齢者を対象に健康診断サービスといくつかの一般的な病気の検査を提供しています。

ドンソンは山岳地帯のコミューンで、少数民族が多く居住し、社会経済的な困難を抱えています。しかしながら、近年、地域住民への医療は綿密かつ効果的に行われています。

ソムモイ出身のリー・ティ・メイさんは、コミューン保健所で定期検診を受け、こう話しました。「一人目の子供を妊娠した時は、経験が全くなく、妊娠から出産まで医療サービスを受けることができず、妊婦検診の受け方や鉄分サプリメントの服用方法、出産予定日も分かりませんでした。そのため、陣痛が始まった時は自宅出産しました。10年後、二人目の子供を産むことにしました。今回は、定期検診を受けるよう勧められ、医療スタッフからは自宅出産を避けるようアドバイスを受け、予防接種もすべて受け、栄養ケアについてもアドバイスを受けました…」

過去4年間、プロジェクト7を実施して、タンソン県の保健部門は、以下の各テーマに重点を置いてきました。県保健センターと町保健所のスタッフに対する医療人材の育成、少数民族と山岳地帯の住民の質の向上、結婚前の健康診断とカウンセリング サービスの普及、一部の出生前および新生児疾患の検査と診断、人口高齢化に適応するための高齢者のケアと健康の改善、少数民族と山岳地帯の人口管理能力の向上、母子のヘルスケアと栄養による母子死亡率の削減、少数民族の身長と体力の向上、子どもの人生の最初の1000日間の栄養ケアを産前産後ケアに統合して少数民族の身長と体力の向上、ヘルスケア、母子死亡率の削減、一部の出生前および新生児疾患の検査。少数民族地域および山岳地帯の第3地域の社における母子保健に対する支援政策パッケージを実施し、母子保健と栄養に関する介入の実施状況を検査、監視、技術支援を提供し、評価し、定期的に報告する。

したがって、活動は情報を提供し、法律を普及・教育し、人々とコミュニティを動員して早婚の禁止、近親相姦結婚の禁止、若者の早婚の禁止に関する規制を厳格に実施することを目指しています。

コミュニケーションおよび結婚前の健康カウンセリング。内容は次のとおりです: 生殖に関する健康、性に関する健康、安全な母性と新生児のケア、望まない妊娠の予防、安全な中絶、生殖器感染症、一般的な性感染症および HIV/AIDS の予防、一般的な遺伝病、新生児の病気や先天性欠損症に関連する可能性のある父親と母親の病気...

コミュニティカウンセリングを推進し、若者や青少年を動員して結婚前カウンセリングと健康診断を実施します。保健省のガイドラインに従い、結婚前にHIV、B型肝炎、梅毒、サラセミアなどの特定の疾患をスクリーニングするための管理、カウンセリング、結婚前健康診断を実施します。

高齢者に多くみられる健康診断サービスとスクリーニングを提供するための総合的なコミュニケーションキャンペーンを実施します。高齢者（55歳以上）の生活習慣、栄養、休養に関する健康相談、高齢者に多くみられる慢性非感染性疾患のモニタリング、検出、予防などを行います。

保健省の指示に従い、高齢者の定期健康診断を実施します。現行の規定に従い、地域社会における高齢者の管理とモニタリングを実施します。コミューンレベルでの検査と監督を強化し、実施プロセスにおける困難や障害を迅速に検出し、割り当てられた目標と課題を達成するための介入措置と解決策の適時実施について助言と指導を行います。

ミートゥアンコミューンの医療スタッフ、生殖保健および性保健カウンセラー。

地区保健センター副所長のド・ティ・トゥ・ヒエン博士は、「プロジェクト7の活動は、地区内の少数民族および山岳地帯の人々の医療に好影響を与えています。今年の目標は、少数民族および山岳地帯の第3地域において、介入のある村で若者と青年の35%が結婚前カウンセリングと健康診断を受けること、介入のある村で妊婦の30%が出生前スクリーニングを受けること、介入のある村で新生児の35%が新生児スクリーニングを受けること、高齢者の60%が少なくとも年に1回は定期健康診断を受けること、5歳未満児の発育不良（身長/年齢）が18.57%減少し、5歳未満児の低体重（低エネルギー/年齢）が14.45%減少することです」と述べました。

成果は着実に達成されているものの、実際には、広大な国土と少数民族が多数を占めていることから、人々の意識は不均一で、多くの地域では慣習が依然として遅れており、医療やコミュニケーション、そして人々の活動への動員に困難を生じさせています。少数民族の心身の健康、身長、寿命、そして生活の質を向上させるには、保健医療分野だけでなく、地方自治体のより抜本的な参加と、国民一人ひとりの自覚、合意、そして高い責任感の精神が不可欠です。

トゥイ・ハン

出典: https://baophutho.vn/cham-soc-suc-khoe-nhan-dan-vung-dong-bao-dan-toc-thieu-so-mien-nui-221133.htm