皮膚科で5年、10年も治療を受けているにもかかわらず、治らない患者さんがたくさんいます。その後、ダン・ヴァン・グー病院に搬送され検査を受けたところ、犬や猫の寄生虫に感染していたことが判明しました。
患者の中には、全身に頻繁に激しいかゆみと潰瘍が現れるアトピー性皮膚炎という皮膚疾患を患っていると思い込んでいた人もいました。ペットから犬回虫や猫回虫に感染していたことに気づくまで、10年以上も皮膚科の治療を受けなければなりませんでした。
ダン・ヴァン・グー病院(マラリア・寄生虫学・昆虫学中央研究所の傘下)の常任副院長であるトラン・フイ・トー医師は、ほとんどの人はかゆみがあると無意識のうちに皮膚疾患を思い浮かべ、皮膚科医、アレルギー専門医、免疫学者の診察を受けるが、治療しても症状は改善しないと語った。
注目すべきは、多くの患者が皮膚疾患の治療を5年、10年も受けているにもかかわらず治癒していないことです。その後、患者は検査のためにダン・ヴァン・グー病院に搬送され、犬や猫の寄生虫に感染していることが判明しました。
病気が見つからず10年
患者NVH(32歳、 ハノイ)は、多数の引っかき傷や感染した皮膚の斑点、そして這う虫のような曲がりくねった跡を伴い、検査のためにダン・ヴァン・グー病院(マラリア・寄生虫学・昆虫学中央研究所の管轄)にやって来た。
Hさんはひどい痒みに悩まされ、10年以上皮膚科に通ったり、抗アレルギー薬を服用したりしてきたが、完治しなかったという。
「アレルギー薬をいつも持ち歩いています。かゆみを感じるとすぐに飲まないといけないのですが、かゆみが和らぐだけで、完全に治るわけではありません。この病気には本当に困惑しています」とHさんは言います。
トラン・フイ・トー医師によると、検査の結果、患者Hさんは犬猫回虫に対するエリサ指数が陽性で、皮膚にアレルギー症状が見られました。患者には、幼虫の発育と痒みを抑えるための特別な薬が投与されました。
患者のHさんは、犬が大好きで10年以上犬を飼っており、自分の病気がペットから感染したとは思っていないと話した。
患者H氏の症例を分析すると、トー医師によると、抗アレルギー薬を使用するたびに患者の痒みは軽減したものの、犬や猫の回虫幼虫による感染という病気の原因は完全には治っていなかったという。ダン・ヴァン・グー病院で一定期間治療を受けた後、H氏の痒みは完全に軽減したが、治療への反応を評価するために再度診察を受ける必要があった。
ダン・ヴァン・グー病院で治療を受けているもう一つの症例は、PTDさん(40歳、 フン・イエン)です。PTDさんは、頻繁なかゆみと皮膚の無数の引っかき傷を主訴として来院しました。かゆみを感じるたびに掻きむしり、皮膚に多数の病変が生じ、手足にも引っかき傷ができていました。
Dさんは5年間もこのかゆみに悩まされ、多くの皮膚科を受診し、様々な薬も試しましたが、症状は改善しませんでした。Dさんは猫が好きで、この5年間、長毛種の猫を2匹飼っているそうです。
診察と検査の結果、ダン・ヴァン・グー病院の医師はDさんに寄生虫感染症と診断した。
Dさんは、現在、ダン・ヴァン・グー病院で治療を受けており、かゆみの症状は徐々に軽減してきたと語った。
皮膚病やアレルギーと間違えやすい
トー医師によると、現在では多くの人がペットを飼い、犬や猫と遊んだり一緒に寝たりする習慣があり、ペットを大切な友達のように思っているとのことです。そのため、犬や猫から回虫に感染するリスクは比較的高いと言えます。犬や猫から回虫や鉤虫に感染した人は、長年にわたり激しい痒み、皮膚病変、感染症に悩まされ、皮膚科や臨床免疫学を専門とする複数の病院で診察・治療を受けていますが、症状は改善していません。
かゆみを感じると、患者さんは皮膚の多くの部分を掻きむしり、傷つけてしまいます。なぜなら、かゆみを感じると、すぐに手を洗ってから掻かなければならないことに、患者さんは必ずしも気づいていないからです。汚れた爪は、掻く際に細菌が体内に入り込む環境となります。
トー医師によると、回虫幼虫、条虫、糞線虫、吸虫、蠕虫に感染した人は、しばしば激しいかゆみに悩まされます。1~2回の治療で、多くの患者はかゆみの症状が軽減し、通常の日常生活に戻ることができます。
犬猫回虫は犬と猫にのみ寄生する寄生虫です。人体に入ると繁殖周期がないため、人糞便中に犬猫回虫の卵や幼虫を発見することは不可能です。患者の血液中に犬猫回虫の抗体が検出され、好酸球指数が上昇していること、そして臨床症状があることで初めて診断がつきます。犬猫回虫の幼虫に感染した患者の治療計画は、保健省が承認した病院のプロトコルに基づいて作成されます。
トー医師によると、かゆみは命に関わるものではないものの、日常生活に支障をきたすとのことです。多くの患者は、常にアレルギー薬を携帯し、かゆみを感じたらすぐに服用する必要があると訴えています。
犬や猫から回虫の幼虫に感染しないよう、トー博士は、犬や猫と一緒に食事をしたり、一緒に寝たり、抱きしめたり、キスしたりしないこと、ペットを清潔に保つこと、食器や排泄物をきちんと処理し、清潔に保つことを推奨しています。ペットは寄生虫感染症のリスクが高いため、ペットから人間への回虫幼虫の感染リスクを減らすため、定期的にペットの駆虫を行うべきです。
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