11月26日の医療ニュース: 保健省がジフテリア流行への徹底した対応を要請
予防医学局の文書によると、カオバン(バオラム県)のイベントベースの監視システムの情報では、ジフテリアによる死亡が記録された。
保健省はジフテリア発生への徹底した対応を要求
ジフテリアを積極的に予防・抑制し、病気の蔓延や発生を防ぐため、予防医学局はカオバン省保健局と中央衛生疫学研究所に対し、各部署や地方自治体に指示を出し、ジフテリア患者と濃厚接触した症例のスクリーニングを緊急に強化し、発生現場や地域社会で疑いのある症例を監視し、速やかに発見するよう要請する。
保健当局はジフテリアの検査を行っている。 |
検体を採取して検査し、速やかに感染例を特定し、すべての濃厚接触者に対する調査、綿密な監視、予防的抗生物質治療を組織し、衛生部の指示に従って流行環境の消毒と処理を行い、流行に徹底的に対処するための措置を実施する。
同時に、地域内のジフテリアワクチン未接種または接種が完了していない症例を検討し、流行地域、近隣地域、ワクチン接種率の低い地域を優先して、補充ワクチン接種と一括ワクチン接種を組織します。
入院、救急、検査、治療のトリアージを確実に実施し、死亡者を最小限に抑え、診療施設における感染管理と交差感染予防を厳格に実施し、医療従事者に患者との接触中に感染を防ぐための個人防護措置を全面的に実施するよう要求します。
予防医学部はまた、上記各部署に対し、人々が積極的に予防措置を講じることができるようジフテリアに関するコミュニケーションを強化し、学校で児童・生徒の健康状態を綿密に監視し、教室を定期的に清掃・換気し、感染が疑われる症例を発見した場合は速やかに医療機関に通報して徹底的な治療を行い、感染拡大を防ぐよう要請した。
防疫任務を遂行するためにワクチン、予防抗生物質、抗毒素血清、化学薬品などの物流を検討し確保し、資金を配分し、資源を動員して防疫物流業務を支援する。
流行地域を支援するために人的資源を動員し、移動式防疫チームと移動式緊急チームを派遣して、地方の流行予防および抑制業務の実施を支援する。
疾病の監視、予防、診断、治療、救急医療、患者ケア、感染制御に関する医療スタッフの研修を組織し、疾病の発生現場および発生リスクのある地域での検査、監視、指導チームを組織します。
同時に、2015年12月28日付保健省通達第54/2015/TT-BYT号「感染症及び流行の情報報告及び宣言制度のガイドライン」の規定に従い、感染症監視管理システムにおいて、疾病の症例、疑い症例、発生事例の適時かつ完全な報告を厳格に実施する。
予防医学部は国立衛生疫学研究所に、流行状況を綿密に監視し、作業部会を派遣して地方自治体に疾病予防および管理措置の実施を指導、指示、支援するよう要請した。
タンホア省、麻疹予防のための予防接種キャンペーンを開始
一部の地域で麻疹が広範囲かつ激しく流行していることを受けて、タインホア省の保健部門は麻疹の予防と制御の対策を強化した。
タインホア省疾病管理センター(CDC)の情報によると、2024年初頭以降、同省サムソン市、トゥオンスアン郡、ノンコン郡で麻疹の流行が5件発生し、計572人の感染が確認されています。現在、流行は収束しており、新たな感染者は確認されていません。
症例または疑い例に関する情報が得られるとすぐに、CDC Thanh Hoaは麻疹の監視および予防活動を一斉に展開しました。
症例が発生した地域の保健所は、調査、情報の確認、疫学調査の実施、隔離、封じ込め、そして現場でのアウトブレイクへの対応を指示されています。同時に、CDCは麻疹ワクチン接種率の評価と見直しを行い、接種が完了していない人々のための追いつき接種計画と追接種計画を策定しています。
保健省は、麻疹流行の複雑な展開に直面し、2024年に麻疹予防接種キャンペーンを実施するために、タインホア省に麻疹風疹混合ワクチン(MRワクチン)38,180回分を割り当てた。
2024年9月末以降、タインホア省は上記のワクチンを受け取り、約3万回分を各地方自治体に配布し、規定通り2回の麻疹ワクチン接種を受けていない1~5歳の児童への接種を行っています。現在、省内の1~5歳児の接種は完了しています。6~10歳児の接種は8つの地方自治体で実施中です。各地方自治体は、この年齢層で十分な量の麻疹ワクチンを接種していない児童の調査とリスト作成を継続し、適切な時期にワクチン接種を実施できるよう取り組んでいます。
この期間中に約29,000人の子供がワクチン接種を受ける必要があると予想されていますが、需要を満たすためにCDCの倉庫に残っているワクチンの数は8,000回分強しかありません。
併せて、麻疹ワクチンを2回接種していない6~10歳の児童に対する麻疹風疹混合ワクチン接種の検討と実施に向けた作業も進められています。また、麻疹ワクチンを2回接種していない1~5歳の児童を対象としたワクチン接種キャンペーンも実施され、現在までに両グループのワクチン接種率は93%に達しています。
タインホアCDCの代表者は、現在の流行のピークはタインホア省だけでなく全国に広がっていると述べた。タインホア省では5件のアウトブレイクが記録されており、そのうちノンコン郡で発生した直近のアウトブレイクは14日後に終息し、最後の症例が確認されて以来、新たな症例は確認されていない。同地区には、1~5歳と6~10歳の児童へのワクチン接種のため、38,180回分のワクチンが支援された。
CDCはこれまで、麻疹の症例に関する情報を受領次第、状況評価のための会議を開催し、保健省に報告して作業部会を設置し、症例が発生した地域の保健所と連携を図ってきました。私たちは、疾病監視と予防活動を同期的に展開し、保健所に対し、調査、情報の検証、疫学調査、隔離、封じ込め、そして地域における対応を指示してきました。
同時に、地方における麻疹ワクチン接種率を評価・検討し、追いつきワクチン接種計画を策定し、低レベルの患者に対する監視と治療の訓練を組織し、規定に従って統計をまとめ、毎日の流行を報告する。
現在、タインホア省における麻疹の流行は厳格に抑制されており、新たな発生は確認されていません。検査とワクチン接種は引き続き積極的に実施されており、定められた計画の遵守が確保されています。
ハイフォンのデング熱の流行は減少傾向にある
ハイフォン市では、第46週目を迎え、デング熱の症例数は減少傾向にあります。そのため、市と保健当局は、引き続き監視を継続し、同時に防疫対策を実施することで、感染拡大を最小限に抑え、公衆衛生の保護に努めています。
ハイフォン市疾病管理センターの報告によると、第46週(2024年11月11日から11月17日)のハイフォン市におけるデング熱の流行状況は、前週と比較して症例数が大幅に減少し、明るい兆しを見せました。具体的には、市全体で新規症例は357件で、第45週(409件)と比較して12.7%減少しました。注目すべきは、死亡例がなかったことです。
ハイフォン市では、今年に入ってからデング熱の症例が21,192件確認されており、2023年の同時期(1,320件)と比較して15.1倍増加しています。過去1週間で症例数が最も多かったのは、レチャン(126件)、ゴクエン(105件)、ハイアン(36件)、カットハイ(22件)、キエンアン(15件)でした。
新規感染者数の減少に伴い、アウトブレイクの発生件数も減少傾向にあります。先週は新たに49件のアウトブレイクが確認され、年初からのアウトブレイク発生件数は合計2,795件となりました。このうち115件は活動中です。しかし、現時点で2,680件のアウトブレイクが営業を停止しています。活動中のアウトブレイク発生件数が最も多いのは、ゴクエン県(20件)、アンズオン県(18件)、トゥイグエン県(14件)です。
このような状況下、ハイフォン市は引き続き一連の強力な対策を講じ、流行の抑制に努めています。当局は9県73の町・区で蚊の幼虫駆除と環境浄化キャンペーンを実施しています。また、21の町・区で蚊駆除剤の散布も実施され、計45地点、219世帯が参加しました。
媒介生物の監視、血清学的検査、そしてアウトブレイクへの徹底した対応が同時に実施されました。特に、病棟や集落に設置された拡声器を通しての広報活動が促進され、地域社会における防疫意識の向上に貢献しました。
症例数は減少しているものの、年初からの症例数の増加により、依然として感染拡大のリスクは存在します。ハイフォン市は今後も監視体制を強化し、地域社会における症例の早期発見と徹底した対応に努めてまいります。
環境衛生、蚊の幼虫駆除、廃棄物収集キャンペーンをより積極的に実施し、病原体を媒介する蚊の密度を低減します。また、人々が自らの健康を積極的に守れるよう、広報活動も引き続き推進します。
ハイフォン市保健部門の評価によると、ハイフォン市におけるデング熱の状況は改善傾向にあるものの、徹底的な抑制には政府と市民の緊密な連携が依然として必要である。市は市民に対し、予防措置の積極的な実施を奨励し、公衆衛生の保護に貢献している。
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