Dr. Duong Duc Hung - Direktur Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc secara emosional menekankan informasi di atas dalam sesi berbagi informasi dengan pers pagi ini - 13 Agustus yang diselenggarakan oleh rumah sakit ini.
Dr. Duong Duc Hung - Direktur Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc berbagi informasi dengan pers.
Lebih dari 3 minggu yang lalu, pasien Tran Nhu Q (38 tahun) menjalani transplantasi multi-organ pertama dalam sejarah transplantasi organ di Vietnam - transplantasi jantung dan paru-paru secara bersamaan.
Sebelumnya, pasien perempuan tersebut mempunyai riwayat: defek septum atrium - hipertensi paru berat yang telah ditutup meskipun telah dilakukan defek septum atrium di Rumah Sakit Jantung Hanoi pada tahun 2011, tidak dilakukan pemantauan secara teratur, baru menjalani pengobatan selama 1 tahun, pasien tidak mempunyai riwayat kecelakaan serebrovaskular.
Profesor Madya, Dr. Pham Huu Lu - Wakil Kepala Departemen Bedah Kardiovaskular dan Toraks, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc mengatakan bahwa pasien dirawat di rumah sakit dengan diagnosis: sindrom Eisenmenger - gagal ventrikel kanan ireversibel - regurgitasi trikuspid berat / riwayat defek septum atrium, kemungkinan kematian dihitung dalam beberapa hari, ada indikasi untuk transplantasi jantung dan paru-paru secara bersamaan meskipun tidak ada cukup waktu untuk mengobati kekurangan gizi dan paru-paru donor terinfeksi Acinetor Baummani dan lebih besar dari dada penerima.
"Kami melakukan konsultasi interdisipliner karena untuk melakukan teknik transplantasi jantung-paru simultan yang lebih baik, diperlukan koordinasi interdisipliner: kedokteran kardiotoraks, anestesi-resusitasi, pembedahan, rehabilitasi, nutrisi..." - kata Dr. Lu.
Selama operasi yang berlangsung selama 7 jam, para ahli dari Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc harus menggunakan sirkulasi ekstrakorporeal untuk mengganti jantung dan paru-paru sementara waktu itu; untuk memastikan jantung berfungsi dengan baik, perlu untuk menghindari memasukkan terlalu banyak cairan yang dapat menyebabkan edema paru, menggunakan lebih sedikit anestesi dan menggunakan peralatan pemantauan hemodinamik yang paling canggih;
Dokter juga melakukan reseksi paru bilateral agar sesuai, menghubungkan dua bronkus utama, bukan trakea tradisional, agar anastomosis dapat diperfusi dengan lebih baik, dan menggunakan bronkoskop fleksibel selama operasi untuk mengevaluasi dua anastomosis bronkial utama.
Setelah transplantasi paru-paru, pasien perlu menggunakan imunosupresan yang kuat, tetapi sangat rentan terhadap infeksi karena terhubung dengan dunia luar, dan paru-paru donor sudah terinfeksi bakteri A. Baummani yang multiresisten, sehingga perlu menyeimbangkan dosis imunosupresan (karena obat tersebut mengurangi resistensi). Ultrafiltrasi darah untuk mengobati gagal ginjal karena berbagai penyebab, tim berkonsultasi untuk menghentikan antibiotik nefrotoksik dan mengendalikan konsentrasi imunosupresan agar ginjal kurang toksik dan pulih setelah 2 minggu. Peningkatan nutrisi intravena dan pencernaan, pembersihan paru-paru dengan trakeostomi, endoskopi penghisap, dan latihan rehabilitasi. Pasien terus dipantau untuk resusitasi setelah transplantasi.
Jantung dan paru-paru pendonor dipersiapkan untuk transplantasi ke pasien.
Menurut Dr. Hung, ini adalah kasus yang sangat langka, memerlukan koordinasi interdisipliner, penerapan teknik bedah dan resusitasi tercanggih yang tersedia saat ini.
Transplantasi jantung-paru adalah teknik medis canggih yang secara bersamaan mengganti jantung dan paru-paru pasien dengan jantung dan paru-paru yang sehat dari donor yang sesuai. Ini adalah solusi perawatan terbaik bagi pasien dengan penyakit jantung dan paru stadium akhir, ketika semua perawatan lain tidak lagi efektif," ujar Dr. Duong Duc Hung, menambahkan: Operasi ini membutuhkan teknik tingkat tinggi, koordinasi berbagai spesialisasi, serta sistem resusitasi dan perawatan pascaoperasi yang khusus.
"Kami terus menancapkan bendera merah dengan bintang kuning Vietnam pada peta transplantasi organ ganda, terutama transplantasi jantung-paru simultan."
Bapak Hung juga menyampaikan bahwa di dunia , transplantasi jantung paru jarang dilakukan karena memerlukan sumber organ yang langka, prosedur pembedahan yang rumit dan tingginya risiko komplikasi. Tindakan ini diindikasikan pada kasus penyakit jantung dan penyakit paru stadium akhir yang terjadi bersamaan, saat semua metode pengobatan lain sudah tidak efektif lagi.
Keberhasilan transplantasi jantung-paru simultan tidak hanya menandai langkah maju yang signifikan dalam kapasitas transplantasi organ, khususnya transplantasi multi-organ, tetapi juga menegaskan keahlian tim medis Vietnam di bidang bedah. Pencapaian ini membuka peluang baru bagi kehidupan dan pengobatan bagi pasien penyakit jantung dan paru stadium akhir.
Hari ini tepat 24 hari setelah transplantasi. Beberapa hari terakhir ini sungguh menegangkan bagi tim resusitasi dan ahli bedah yang terlibat dalam transplantasi multi-organ ini. Baru hari ini kami merasa lebih ringan.
Dengan keberhasilan transplantasi jantung-paru ini, kami terus menancapkan bendera merah dengan bintang kuning Vietnam di peta transplantasi multiorgan, terutama dalam transplantasi jantung-paru simultan karena saat ini transplantasi jantung-paru sangat jarang. Karena kebutuhan akan sumber organ langka dan teknik yang sangat rumit, setiap tahun dunia hanya melakukan sekitar 100 transplantasi seperti ini," ungkap Dr. Duong Duc Hung.
Tim melakukan operasi transplantasi jantung-paru secara bersamaan terhadap pasien.
Situasi umum meliputi: penyakit jantung bawaan kompleks dengan hipertensi paru tipe Eisenmenger; hipertensi paru berat yang menyebabkan gagal jantung kanan ireversibel; atau penyakit paru stadium akhir dengan penyakit jantung kiri yang ireversibel. Karena kebutuhan akan organ langka dan teknik yang sangat kompleks, hanya sekitar 100 transplantasi ini yang dilakukan di seluruh dunia setiap tahun.
Tingkat keberhasilan di pusat-pusat utama di seluruh dunia: Berkat kemajuan dalam pembedahan, resusitasi, dan perawatan pasca-transplantasi, hasil transplantasi jantung-paru telah meningkat secara signifikan.
Di Inggris, tingkat kelangsungan hidup 90 hari adalah sekitar 85% dan pada 1 tahun adalah 72%.
Di Amerika Serikat, beberapa pusat terkemuka seperti Stanford Health Care mencatat tingkat kelangsungan hidup satu tahun hampir 90%, lebih tinggi dari rata-rata nasional.
Banyak laporan internasional menunjukkan bahwa tingkat kelangsungan hidup 5 tahun setelah transplantasi saat ini sekitar 60%, menunjukkan efektivitas metode ini dalam memperpanjang dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
Dokter yang berpartisipasi dalam transplantasi dan pasien di kamar rumah sakit Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc.
Dr. Ha Anh Duc, Direktur Departemen Manajemen Pemeriksaan dan Perawatan Medis, mengatakan: "Para dokter di Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc 'sebagian besar belajar mandiri dan prosedurnya belum disetujui oleh kami', tetapi 40 ahli terlibat langsung dalam transplantasi ini, belum termasuk tim tidak langsung. Ini adalah transplantasi tersulit yang sedang dilakukan di dunia saat ini."
"Saya sudah bicara dengan Bapak Hung, direktur rumah sakit, kalau kita menunggu proses persetujuan, apa yang akan terjadi pada pasien? Bapak Hung bilang pasien akan meninggal. Jadi, kenapa harus menunggu proses persetujuan, sementara kita sudah melakukan persiapan yang matang, siap melakukan transplantasi, dan punya sumber organ untuk menyelamatkan pasien. Ini namanya kemanusiaan," kata Dr. Ha Anh Duc.
Menurut Bapak Duc, keberhasilan para dokter di Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc tidak hanya mengembalikan seorang putri kepada sang ibu, tetapi juga mengembalikan dua kerabat dalam keluarga, seorang adik perempuan dan seorang kakak perempuan. Di saat yang sama, kami juga telah mengembalikan seorang ibu yang sehat kepada keluarga kecil dengan seorang putra berusia 13 tahun. Ini merupakan pencapaian yang luar biasa, tidak hanya bagi Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc, tetapi juga bagi sektor medis Vietnam.
"Kita terus mengharumkan nama industri perawatan kesehatan Vietnam, setara dengan negara-negara maju yang pendapatannya puluhan kali lipat lebih tinggi dari kita," ujar Dr. Duc dengan bangga...
suckhoedoisong.vn
Sumber: https://baolaocai.vn/them-ky-tich-cua-nganh-y-viet-nam-lan-dau-tien-ghep-thanh-cong-dong-thoi-tim-phoi-cho-nguoi-benh-suy-da-tang-post879457.html
Komentar (0)