Orang yang menerima pemeriksaan dan perawatan medis di rumah atau jarak jauh akan ditanggung oleh asuransi kesehatan mulai 1 Juli.

Tanggal 1 Juli menandai titik balik penting dalam sistem asuransi kesehatan Vietnam. Kebijakan-kebijakan inovatif yang belum pernah terjadi sebelumnya ini menjanjikan perubahan menyeluruh bagi masyarakat, mulai dari manfaat pemeriksaan dan perawatan medis hingga mekanisme dukungan finansial.

Pasien pergi ke rumah sakit di Kota Ho Chi Minh - Foto: DUYEN PHAN

Menurut Departemen Kesehatan Kota Ho Chi Minh, 1 Juli 2025 adalah tanggal resmi berlakunya serangkaian kebijakan terobosan baru dalam Undang-Undang Asuransi Kesehatan (HI) yang direvisi pada tahun 2024.

Secara khusus, masyarakat dapat menerima pemeriksaan dan perawatan medis di rumah, dari jarak jauh, dan ditanggung oleh asuransi kesehatan. Untuk pertama kalinya, asuransi kesehatan akan menanggung biaya layanan pemeriksaan dan perawatan medis di rumah, dari jarak jauh, termasuk obat-obatan, perlengkapan medis, dan biaya transportasi yang wajar jika terjadi rujukan darurat atau perawatan rawat inap.

Ini merupakan langkah maju yang sangat manusiawi, terutama bagi para lansia, penderita penyakit menahun, penyandang disabilitas, atau warga di daerah terpencil yang jauh dari pusat kota.

Mulai 1 Juli, masyarakat yang telah menjadi peserta asuransi kesehatan selama 5 tahun berturut-turut akan mendapatkan seluruh biaya yang ditanggung oleh dana asuransi kesehatan (dalam lingkup manfaat), apabila biaya pembayaran bersama pada tahun tersebut melebihi 6 kali lipat dari tingkat acuan (14,04 juta VND).

Poin baru yang sangat manusiawi adalah, mulai 1 Juli nanti, penderita penyakit berat atau langka akan menjalani seluruh biaya pemeriksaan dan pengobatan di fasilitas khusus yang ditanggung asuransi kesehatan, tanpa harus melalui prosedur administratif seperti sebelumnya.

Perubahan ini membantu mengurangi ketidaknyamanan, memperpendek waktu tunggu, meningkatkan efisiensi perawatan dan memastikan manfaat maksimal bagi pasien dalam situasi yang paling sulit.

Sebelumnya, banyak orang yang sudah lama bermukim sementara di tempat lain masih harus kembali ke tempat di mana awalnya mereka mendaftar asuransi kesehatan untuk mendapatkan pemeriksaan dan pengobatan medis yang layak, yang mana membutuhkan biaya mahal dan merepotkan.

Mulai 1 Juli, orang yang telah menyatakan tinggal sementara selama 30 hari atau lebih di lokasi baru akan dapat menerima pemeriksaan dan perawatan medis yang tepat langsung di tempat tinggal mereka saat ini, tanpa harus kembali ke tempat pendaftaran asal.

Peraturan baru ini sesuai dengan realitas terkini mengenai migrasi tenaga kerja, studi, dan pekerjaan masyarakat, dan sekaligus menciptakan kemudahan besar dalam mengakses layanan medis yang tepat waktu dan tepat.

Mulai 1 Juli juga, akan semakin banyak kelompok masyarakat rentan yang mendapat dukungan untuk ikut serta dalam jaminan kesehatan, seperti misalnya kader kesehatan desa, pekerja serabutan di desa dan kelompok pemukiman, pengrajin rakyat dan pengrajin unggulan, serta korban perdagangan manusia.

Selain itu, banyak kelompok yang diberikan kartu asuransi kesehatan gratis seperti milisi reguler, orang berusia 70 hingga 75 tahun dari rumah tangga hampir miskin yang menerima pensiun bulanan, orang yang menerima pensiun sosial, pekerja yang telah mencapai usia pensiun tetapi belum memenuhi syarat untuk mendapatkan pensiun...

Selain perluasan manfaat, polis pembayaran asuransi kesehatan keluarga juga memiliki penyesuaian yang lebih fleksibel.

Dengan demikian, kontribusi masing-masing anggota rumah tangga akan berkurang secara bertahap sesuai dengan jumlah peserta: orang kedua akan membayar 70% dari kontribusi orang pertama, orang ketiga akan membayar 60%, orang keempat akan membayar 50% dan mulai dari orang kelima dan seterusnya hanya akan menjadi 40%. Hal ini membantu mengurangi beban keuangan, terutama di daerah pedesaan dan keluarga besar.

Penerapan polis asuransi kesehatan baru mulai 1 Juli memerlukan persiapan yang matang.

Menurut Departemen Kesehatan Kota Ho Chi Minh, penerapan polis asuransi kesehatan baru mulai 1 Juli membawa banyak manfaat praktis, tetapi juga menimbulkan banyak tantangan yang memerlukan persiapan yang cermat dan sinkron.

Pertama-tama, sistem teknologi informasi perlu ditingkatkan secara komprehensif untuk memenuhi kebutuhan konektivitas data kependudukan, penerbitan kode identifikasi, dan pelaksanaan pembayaran elektronik secara aman dan akurat.

Di samping itu, sarana pelayanan kesehatan, terutama di tingkat puskesmas, perlu meningkatkan kapasitas profesionalisme dan melengkapi sumber daya manusia yang memadai agar dapat melaksanakan pelayanan pemeriksaan dan pengobatan secara efektif di semua jenjang keahlian teknis, terutama dalam konteks kemungkinan adanya peningkatan jumlah pemeriksaan dan pengobatan akibat tidak adanya pembedaan batas wilayah administratif, isi yang sama sekali baru dalam kebijakan ini.

Kembali ke topik

THUY DUONG

Sumber: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-kham-chua-benh-tai-nha-tu-xa-duoc-bhyt-thanh-toan-tu-ngay-1-7-20250628142558856.htm