Paradoks biaya kuliah dan gaji

Sementara itu, realitas ironisnya adalah biaya kuliah untuk pelatihan ilmu kesehatan, khususnya kedokteran, saat ini sangat tinggi, di beberapa tempat mencapai hampir 200 juta VND/tahun.

BIAYA KULIAH KEDOKTERAN SANGAT TINGGI

Dapat dikatakan bahwa biaya kuliah di sektor kedokteran belum pernah setinggi saat ini, terutama di sektor kedokteran (pendidikan dokter umum) dan kedokteran gigi (pendidikan dokter gigi). Biaya kuliah perguruan tinggi negeri saat ini diatur dalam Peraturan Pemerintah Nomor 97 tentang Perubahan dan Penambahan sejumlah pasal dalam Peraturan Pemerintah Nomor 81 Tahun 2021 yang mengatur mekanisme pemungutan dan pengelolaan biaya kuliah bagi lembaga pendidikan dalam sistem pendidikan nasional serta kebijakan pembebasan, keringanan biaya kuliah, dukungan biaya studi, dan harga jasa di bidang pendidikan dan pelatihan.

Berdasarkan HP yang diumumkan untuk tahun ajaran 2024-2025, sekolah non-otonom dapat mengumpulkan maksimal 27,6 juta VND/tahun (10 bulan); sekolah yang memiliki pengeluaran rutin dapat mengumpulkan maksimal 55,2 juta VND/tahun; sekolah yang mandiri dalam pengeluaran rutin dan pengeluaran investasi dapat mengumpulkan hingga 69 juta VND/tahun. Selain itu, dengan program terakreditasi mutu, universitas dapat menentukan tingkat pengumpulan HP mereka sendiri berdasarkan norma teknis dan ekonomi yang dikeluarkan oleh universitas. Oleh karena itu, HP untuk program pelatihan medis di universitas negeri memiliki berbagai tingkatan.

Mahasiswa kedokteran belajar keras, membayar biaya kuliah tinggi, dan setelah lulus menghadapi tekanan kerja besar tetapi penghasilan mereka tidak sepadan.

Kedokteran dapat dikatakan sebagai salah satu jurusan dengan HP tertinggi saat ini. Di antara semuanya, universitas negeri yang menyelenggarakan pelatihan di sektor kesehatan dengan HP tertinggi adalah Universitas Kedokteran dan Farmasi Kota Ho Chi Minh, dengan 2 jurusan yang melatih dokter dengan HP lebih dari 80 juta VND/tahun. Sementara itu, Universitas Kedokteran dan Farmasi (Universitas Thai Nguyen) memiliki HP lebih dari 30 juta VND/tahun.

Di universitas swasta, biaya kuliah kedokteran tertinggi adalah Universitas Internasional Hong Bang dengan 180 juta VND/tahun. Berikutnya adalah Universitas Tan Tao dan Universitas Nguyen Tat Thanh dengan 150 juta VND/tahun.

Dibandingkan 10 tahun lalu, industri HP tertinggi di sektor medis dan farmasi telah meningkat lebih dari sepuluh kali lipat. Batas maksimum HP untuk sektor medis dan farmasi pada tahun ajaran 2014-2015 hanya 800.000 VND/bulan (setara dengan 8 juta VND/tahun ajaran 10 bulan).

BELAJAR, BEKERJA KERAS, GAJI TAK CUKUP UNTUK HIDUP

Mahasiswa kedokteran tidak hanya memiliki HP yang tinggi, tetapi juga harus menjalani proses pembelajaran yang panjang dan berat. Namun, pendapatan dokter muda di fasilitas kesehatan publik saat ini tidak sebanding dengan investasi yang dikeluarkan mahasiswa.

Nguyen Thu Phuong lulus dari Fakultas Kedokteran Universitas Kedokteran dan Farmasi, Kota Ho Chi Minh pada tahun 2022, dan kemudian diterima bekerja di sebuah rumah sakit di Kota Thu Duc (HCMC). Awalnya, Phuong harus menjalani masa magang selama 2 bulan dengan tunjangan sebesar 1,5 juta VND/bulan. Setelah 2 bulan masa percobaan, ia menerima 85% dari gaji pokoknya (koefisien 2,34), yang jumlahnya hampir 3 juta VND. Setelah masa percobaan ini, ia menerima gaji pokok penuhnya sebesar 3,5 juta VND/bulan.

Dengan pendapatan yang begitu rendah, Phuong tidak mampu menjalani kehidupan yang mahal di kota. Saat ini, Phuong belum memiliki sertifikat praktik, sehingga ia tidak dapat bekerja ekstra di klinik untuk mendapatkan penghasilan tambahan.

Setelah belajar selama 12 bulan untuk mendapatkan sertifikat praktik, Phuong bekerja di Kota Thu Duc, dan di akhir pekan ia berkendara ke rumah sakit di Long An untuk bekerja lembur. Ia tidak pernah libur sehari pun sepanjang minggu, dan harus begadang semalaman. "Berhari-hari ketika saya pergi dari Kota Ho Chi Minh ke Long An, saya harus menepi dan tidur siang di tengah jalan agar punya energi untuk terus bekerja," kenang dokter muda tersebut.

Mahasiswa yang diterima menyelesaikan prosedur penerimaan di Universitas Kedokteran dan Farmasi, Kota Ho Chi Minh. Sektor kesehatan saat ini termasuk di antara sektor dengan biaya kuliah tertinggi.

FOTO: DAO NGOC THACH

Penghasilan Phuong saat ini, termasuk gaji, tunjangan, dan upah shift malam di rumah sakit utama, sekitar 8 juta VND/bulan, dan pekerjaan paruh waktunya di rumah sakit tersebut adalah 4 juta VND/bulan. "Bekerja tanpa hari libur dan di bawah tekanan seperti itu, tetapi itu hanya cukup untuk menutupi biaya hidup di Kota Ho Chi Minh. Terkadang saya memikirkannya dan merasa sangat kasihan pada diri sendiri. Berpikir bahwa saya belajar selama 6 tahun dan menghabiskan satu tahun lagi untuk mendapatkan sertifikat, proses belajarnya lebih lama dan lebih sulit daripada kebanyakan teman saya, dan ketika saya mulai bekerja, itu juga jauh lebih sulit, tetapi penghasilan teman-teman saya 2-3 kali lebih tinggi daripada saya. Kemudian saya harus menghibur diri bahwa saya baru saja lulus, saya perlu mengumpulkan lebih banyak keahlian dan pengalaman, dan ketika saya menjadi dokter yang baik, penghasilan saya akan lebih baik, tetapi proses itu mungkin akan sangat panjang," Phuong mengaku.

NTK (seorang dokter muda yang bekerja di Kota Ho Chi Minh) mengatakan bahwa pendapatannya saat ini dari rumah sakit lebih dari 10 juta VND/bulan. Dari jumlah tersebut, gaji tetap sekitar 8 juta VND dan pendapatan lain dari: operasi (3,8 juta VND/bulan); prosedur (2 juta VND/bulan); panggilan (hampir 680.000 VND/bulan)...

HB (seorang dokter yang bekerja di klinik swasta) berbagi: "Pendapatan rata-rata sekitar 900.000 hingga 1,5 juta VND/hari dan hanya bekerja maksimal 2 hari per minggu. Jadi, pendapatan rata-ratanya sekitar 4-6 juta VND/bulan."

HB mengatakan: "Seorang dokter yang lulus dan berpraktik selama sekitar 1-3 tahun akan memiliki penghasilan. Rata-rata penghasilannya biasanya di bawah 6-8 juta VND/bulan, jika bekerja lembur dengan tekun, penghasilannya bisa mencapai 12-15 juta VND/bulan, belum termasuk biaya pendidikan rutin di bulan tersebut. Penghasilan ini tergolong rendah, tidak sebanding dengan usaha yang dikeluarkan untuk bekerja dan belajar, tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari, apalagi untuk mengasuh anak."

A.D (seorang dokter muda di sebuah rumah sakit di Distrik 3, Kota Ho Chi Minh) juga mengakui: "Dalam 5 - 10 tahun setelah lulus, pendapatan tidak dapat menyamai jumlah uang yang diinvestasikan untuk belajar."

SERANGKAIAN DOKTER DAN PEKERJA KESEHATAN MASYARAKAT MENGUNDURKAN DIRI DARI PEKERJAAN

Akibat langsung dari pendapatan rendah dan tekanan kerja yang tinggi adalah banyaknya dokter dan tenaga kesehatan masyarakat yang mengundurkan diri belakangan ini. Yang terbaru, tenaga medis di tingkat departemen profesional Pusat Kesehatan Kota Thuan An (Binh Duong) mengajukan permohonan pengunduran diri. Sebelumnya, dalam 7 bulan pertama tahun 2022, wilayah ini telah mencatat hingga 166 dokter, tenaga medis, dan tenaga kesehatan masyarakat yang mengundurkan diri atau berhenti dari pekerjaannya. Menurut laporan dari Dinas Kesehatan Binh Duong, alasan yang menyebabkan banyaknya dokter dan tenaga medis mengundurkan diri atau berhenti dari pekerjaannya adalah karena gaji dan tunjangan yang rendah, lingkungan kerja yang penuh tekanan, beban kerja yang berat, paparan faktor risiko yang terus-menerus... Selain itu, terdapat berbagai alasan lain seperti kondisi keluarga, pendidikan, dan pilihan lain.

Nghe An juga mencatat 119 dokter dan perawat di rumah sakit umum yang mengundurkan diri sejak awal 2021 hingga Juli 2022. Dari jumlah tersebut, hampir setengahnya adalah dokter dan dua pertiganya pindah bekerja di rumah sakit swasta. Saat itu, menurut informasi dari Dinas Kesehatan Nghe An, seorang dokter lulusan baru yang bekerja di rumah sakit umum hanya memiliki gaji 5-7 juta VND/bulan, sementara rumah sakit swasta bersedia membayar 15-20 juta VND/bulan. Dokter residen lulusan Rumah Sakit Umum Nghe An menerima gaji tertinggi, hanya 15 juta VND/bulan, sementara rumah sakit swasta mampu membayar 70-100 juta VND/bulan.

Dr. Truong Huu Khanh, seorang ahli epidemiologi dan mantan Kepala Departemen Penyakit Menular dan Neurologi di Rumah Sakit Anak 1 (HCMC), mengatakan bahwa saat ini, tenaga medis di sistem publik berada di bawah tekanan yang berat, termasuk kenyataan bahwa pendapatan mereka tidak sepadan dengan keahlian mereka dan dari pekerjaan di luar keahlian mereka. Mereka yang ingin tetap bekerja di sistem publik, jika bukan untuk berkontribusi, menginginkan lingkungan untuk belajar dan mengembangkan keahlian mereka. Semakin banyak orang berbakat, semakin banyak pilihan yang mereka miliki. Jika orang berbakat meninggalkan sistem publik, pada akhirnya, pasien miskinlah yang akan menderita.

"Berbicara tentang pendapatan di rumah sakit umum, dapat dikatakan bahwa hal itu tidak sepadan dengan usaha yang mereka lakukan, tidak sebanding dengan profesi lain. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa 10 tahun pertama setelah lulus adalah periode 'termudah' bagi staf medis karena pendapatan yang terbatas sementara harus melakukan banyak hal," komentar Dr. Khanh.

Sumber: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-18524102323030931.htm