Pasien dirawat di rumah sakit dengan nyeri perut yang terus-menerus, nafsu makan menurun, muntah setelah makan, dan berat badan turun 9 kg dalam 2-3 bulan. Sebelumnya, ia didiagnosis menderita gastritis di fasilitas medis lain.
Melalui endoskopi dan biopsi di Rumah Sakit Universitas Kedokteran dan Farmasi di Kota Ho Chi Minh, dokter memastikan pasien menderita kanker lambung difus (linitis plastis), tumor telah menginvasi pankreas, mesenterium kolon transversum, dan metastasis peritoneum. Kasus ini jarang terjadi karena kanker lambung biasanya terjadi pada orang berusia di atas 60 tahun.
Sejak awal penerimaan pasien, tim multidisiplin yang terdiri dari Departemen Gastroenterologi, Kemoterapi Kanker, Patologi, Pencitraan Diagnostik, dll., melakukan konsultasi dan mengembangkan rejimen pengobatan multimodal berdasarkan biologi molekuler tumor. Hasil tes menunjukkan bahwa tumor mengekspresikan reseptor PD-L1, sehingga pasien diresepkan kombinasi imunoterapi dan kemoterapi sistemik sejak awal.
Setelah 6 perawatan yang berlangsung lebih dari 4 bulan, ukuran metastasis berkurang 90%, dan tumor utama menyusut secara signifikan. Berat badan pasien naik 10 kg, kesehatannya membaik secara signifikan, dan ia memenuhi syarat untuk operasi. Tim melakukan gastrektomi total, diseksi kelenjar getah bening D2, dan biopsi lokasi metastasis. Operasi berjalan lancar, pasien pulih dengan cepat, dan diperbolehkan pulang setelah 7 hari.
Hasil patologi pascaoperasi menunjukkan respons yang hampir sempurna, dengan hanya sekitar 10% sel ganas yang tersisa di tumor primer dan tidak ada sel kanker yang tersisa di lokasi metastasis. Pasien terus dipantau dengan memeriksa mutasi gen dan DNA kanker yang bersirkulasi dalam darah, dan imunoterapi pemeliharaan dipertimbangkan untuk mencegah kekambuhan.
Profesor Madya, Dokter, Dokter Vo Duy Long, Wakil Kepala Departemen Bedah Digestif, mengatakan: “Keberhasilan kasus ini menunjukkan efektivitas pengobatan multimodal dan pengobatan personal pada kanker lambung stadium lanjut. Kuncinya terletak pada koordinasi interdisipliner, diagnosis yang akurat di tingkat seluler dan molekuler, serta pengembangan rejimen pengobatan yang sesuai untuk setiap pasien.”
Sejak tahun 2018 hingga saat ini, Rumah Sakit Universitas Kedokteran dan Farmasi Kota Ho Chi Minh telah menyediakan perawatan multimodal kepada lebih dari 100 pasien kanker lambung stadium lanjut. Tingkat responsnya mencapai lebih dari 50%, yang dianggap "spektakuler" dibandingkan sebelumnya – ketika kanker lambung metastasis hampir identik dengan ketidaksembuhan. Hasil ini dipublikasikan di European Journal of Surgical Oncology pada awal tahun 2025.
Sumber: https://www.sggp.org.vn/dieu-tri-thanh-cong-ung-thu-da-day-tien-xa-nho-da-mo-thuc-va-y-hoc-ca-the-hoa-post804827.html
Komentar (0)