Para ahli berharap vaksin kanker Rusia: Hilangkan "hukuman mati", lebih banyak peluang untuk hidup

(Dan Tri) - Harapan baru dari vaksin Enteromix yang sangat personal, para ahli mengatakan bahwa untuk menerapkannya secara luas, diperlukan lebih banyak data dan masalah pembayaran agar tidak menjadi "impian mewah" bagi pasien.

Perasaan ahli onkologi ketika memberi tahu pasien bahwa pengobatan harus dihentikan

Di klinik onkologi, pembicaraan tidak selalu tentang protokol dan hasil tes.

Ada kalanya bagian tersulit bukanlah memutuskan pengobatan, melainkan mencari tahu bagaimana memberi tahu pasien dan keluarga mereka bahwa pengobatan sudah kehabisan pilihan. Bagi para ahli onkologi, itu adalah momen yang berat.

MSc. Dr. Nguyen Duy Anh - spesialis onkologi mengatakan, setiap pasien adalah pribadi dengan ketidaklengkapannya masing-masing.

“Saya pernah memiliki pasien berusia 19 tahun yang didiagnosis menderita sarkoma jaringan lunak, suatu bentuk kanker yang langka dan agresif.

Pasien dirawat di rumah sakit ketika penyakitnya sudah lanjut. Tim saya dan saya tetap memutuskan untuk melakukan kemoterapi dan radioterapi secara agresif, dengan memantau setiap siklus secara saksama.

Setelah 6 bulan, penyakitnya tidak kunjung sembuh. Suatu kali, saat sedang diinfus, pasien bercerita kepada saya: "Andai saja saya punya waktu satu tahun lagi untuk sekolah dan mengajak ibu saya jalan-jalan ."

"Dua minggu kemudian, saya harus memberi tahu keluarga saya bahwa kami tidak bisa lagi campur tangan. Itu adalah momen yang sangat berat," ungkap Dr. Duy Anh.

Sinyal baru dari vaksin mRNA yang dipersonalisasi (Enteromix) memenuhi harapan "target tepat, lebih sedikit toksisitas" dari pasien dan dokter kanker (Foto: Bao Ngoc).

Dari saat-saat yang tidak berdaya seperti itu, setiap tanda kemajuan medis, terutama arah yang menjanjikan untuk mengurangi toksisitas dan mempersonalisasi perawatan, diawasi dengan ketat oleh para ahli.

Berita tentang vaksin mRNA personalisasi Rusia - Enteromix dalam beberapa hari terakhir telah menarik perhatian khusus, karena memenuhi harapan "mencapai target, mengurangi toksisitas" pasien dan dokter kanker.

Menurut WHO, setiap tahun di Vietnam terdapat sekitar 165.000 kasus baru dan 115.000 kematian akibat kanker. Kanker yang umum terjadi antara lain kanker hati, paru-paru, lambung, payudara, dan kolorektal... Bahkan ada orang berusia 20 tahun yang menderita kanker kolorektal.

Vaksin kanker Rusia merupakan sebuah langkah maju, namun masih diperlukan lebih banyak data

Berbagi dengan reporter Dan Tri , Dr. Duy Anh mengatakan bahwa pengumuman Rusia bahwa mereka siap menggunakan vaksin kanker dan sedang menunggu Kementerian Kesehatan negara itu untuk menyetujuinya untuk penggunaan klinis merupakan langkah maju yang sangat luar biasa di bidang pengobatan kanker.

Menurut Dr. Duy Anh, konsep vaksin kanker bukanlah hal baru, tetapi masih dalam proses pengujian dan pengembangan. Saat ini terdapat dua jenis utama:

Vaksin pencegahan: Seperti vaksin HPV (untuk mencegah kanker serviks) atau vaksin hepatitis B (untuk mencegah kanker hati). Vaksin-vaksin ini telah banyak digunakan.

Vaksin terapeutik: Bertujuan untuk mengaktifkan sistem imun tubuh agar dapat mengenali dan menghancurkan sel kanker yang terbentuk. Pendekatan ini menantang dan sedang dalam tahap uji klinis di banyak negara (AS, Jepang, Jerman, Tiongkok, dan sebagainya).

Menurut Dr. Duy Anh, pengumuman Rusia bahwa mereka siap menggunakan vaksin kanker secara klinis merupakan langkah maju yang luar biasa (Foto: Bao Ngoc).

Agar vaksin kanker dianggap 100% efektif, perlu ada bukti klinis yang jelas, melalui beberapa fase uji coba dengan ukuran sampel besar, multi-pusat, dan tindak lanjut jangka panjang.

Dalam dunia kedokteran, terutama di bidang kanker, klaim “efektivitas 100%” harus selalu disikapi dengan hati-hati, karena sifat kanker sangat kompleks dan beragam, dan tidak ada terapi tunggal yang dapat diterapkan pada semua pasien,” ujar Dr. Duy Anh.

Dr. Duy Anh menyampaikan bahwa jika hasil praklinis dan uji coba fase I dan II efektif, ini merupakan sinyal positif.

“Namun, agar dapat diterapkan secara luas, harus ada fase III dengan ukuran sampel yang besar, perbandingan dengan regimen standar, dan tindak lanjut yang cukup lama,” tegas Dr. Duy Anh.

Seiring dengan harapan, para ilmuwan membutuhkan lebih banyak data untuk memverifikasi efektivitas berkelanjutan dari vaksin Enteromix (Foto: Arizona State University).

Dr. Dhiren Bhatia, mantan penasihat Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), juga mencatat: "Uji coba fase I hanya melibatkan 48 pasien. Fase ini terutama mengevaluasi keamanan, bukan efektivitas jangka panjang. Kita membutuhkan lebih banyak data tentang tingkat kelangsungan hidup, perkembangan penyakit, dan hasil setelah 6-12 bulan."

Menurut informasi dari Badan Biomedis Federal Rusia (FMBA), vaksin tersebut akan digunakan pertama kali untuk kanker kolorektal.

Menurut badan tersebut, selain kanker kolorektal, pasien dengan kanker paru-paru, payudara, atau pankreas juga dapat memperoleh manfaat dari vaksin ini.

Pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan tidak dapat mentoleransi terapi konvensional merupakan sekelompok pasien yang dapat memperoleh manfaat dari vaksin ini.

Pengobatan kanker di Vietnam: Operasi, kemoterapi, dan radiasi adalah "pilar"

Dalam pengobatan kanker di Vietnam saat ini, pengobatan standar masih didasarkan pada 3 metode standar yang telah terbukti efektif dalam jangka panjang: pembedahan, kemoterapi, dan radioterapi.

Selain itu, pendekatan modern seperti terapi bertarget dan imunoterapi membuka lebih banyak pilihan, dengan potensi yang besar tetapi dengan kendala praktis mengenai indikasi biologis, biaya, dan tingkat respons.

Metode tradisional (pembedahan, kemoterapi, radioterapi) masih menjadi "tulang punggung" sebagian besar pengobatan.

Menurut Dr. Duy Anh, ketiga metode pembedahan, kemoterapi, dan radiasi efektif pada tahap awal, tetapi melelahkan pasien baik secara fisik maupun mental (Foto: Getty).

Menurut Dr. Duy Anh, keunggulan metode tradisional telah diteliti dan diterapkan selama puluhan tahun, terutama pada tahap awal.

Namun, metode ini menimbulkan rasa sakit pada pasien akibat penekanan kekebalan tubuh, mual, rambut rontok, dan terkadang efektivitasnya terbatas pada tumor metastasis atau resistan.

Dr. Duy Anh menginformasikan bahwa terapi target memengaruhi molekul/mutasi spesifik sel kanker, sehingga memiliki selektivitas dan toksisitas tinggi yang seringkali lebih rendah daripada kemoterapi.

"Namun, keterbatasannya adalah bahwa hal ini hanya efektif jika terdapat mutasi yang sesuai. Tergantung pada penyakitnya, hanya sekitar 10-30% pasien yang merespons," ujar Dr. Duy Anh.

Metode modern meningkatkan kualitas pengobatan tetapi memerlukan biaya tinggi dan hanya ~20–30% pasien yang merespons pengobatan (Foto: Getty).

Untuk imunoterapi, sistem imun diaktifkan untuk mengenali dan menghancurkan sel kanker.

"Penghambat titik pemeriksaan imun yang umum seperti PD-1, PD-L1... Keunggulannya adalah dapat menghasilkan respons yang tahan lama pada beberapa penyakit (melanoma, kanker paru-paru, dll.).

Namun, metode ini sangat mahal, tingkat responsnya tidak tinggi, biasanya hanya 20-30%, dan risiko efek samping autoimun dapat memengaruhi banyak organ," Dr. Duy Anh menjelaskan.

Dr. Duy Anh mengatakan bahwa vaksin Enteromix Rusia dianggap sebagai langkah maju dalam hal sains dan personalisasi.

"Mekanisme vaksin ini adalah menggunakan informasi genetik dari tumor itu sendiri untuk merancang mRNA khusus, sehingga melatih sistem kekebalan tubuh untuk mengenali dan menyerang sel kanker secara akurat," kata Dr. Duy Anh.

Dr. Duy Anh juga menekankan keuntungan yang diharapkan dari vaksin tersebut: sangat personal, mengurangi toksisitas di luar target, dan kemampuan mengoordinasikan kekebalan untuk meningkatkan efektivitas.

Secara khusus, ini bisa menjadi pilihan pengobatan yang lebih lembut: suntikan intramuskular sederhana, kurang invasif, efek samping lebih sedikit dibandingkan dengan kemoterapi/radioterapi dan menuju pengobatan yang dipersonalisasi, cocok untuk profil genetik setiap pasien.

Untuk mencegah vaksin kanker menjadi “impian mewah”, kita memerlukan kebijakan pendanaan, infrastruktur pengujian dan manufaktur, serta peta jalan menuju pedoman berbasis bukti (Foto: Getty).

Namun, Dr. Duy Anh juga menilai keterbatasan saat ini: teknologi yang rumit, biaya tinggi, proses produksi untuk setiap pasien membutuhkan waktu, tidak cocok untuk situasi perawatan yang mendesak.

"Tantangan terbesarnya masih terletak pada biaya dan aksesibilitas. Agar tidak menjadi "impian mewah", hal ini perlu disertai dengan kebijakan pembayaran, infrastruktur pengujian, produksi, dan peta jalan yang mencakup pedoman berdasarkan standar bukti ilmiah," tegas Dr. Duy Anh.

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/chuyen-gia-ky-vong-vaccine-ung-thu-cua-nga-xoa-an-tu-them-co-hoi-song-20250910024019819.htm