Menghapuskan pemeriksaan medis dan jalur perawatan akan menghancurkan sistem kesehatan dalam jangka panjang.

Ke mana perawatan kesehatan primer akan pergi?

Saat ini, pasien yang dirawat di rumah sakit kabupaten dan provinsi yang ingin dirujuk ke rumah sakit yang lebih tinggi harus mengajukan surat rujukan. Namun, banyak pasien menganggap hal ini merepotkan dan mengusulkan untuk menghapus surat rujukan tersebut.

Berbicara kepada Nguoi Dua Tin di sela-sela Majelis Nasional , Wakil Majelis Nasional Nguyen Tri Thuc - Direktur Rumah Sakit Cho Ray, delegasi Kota Ho Chi Minh mengatakan bahwa ada dua pendapat tentang masalah ini.

Orang-orang berpikir, kenapa mereka perlu rujukan? Sangat merepotkan, dan mereka bisa pergi ke fasilitas mana pun yang mereka mau.

Ia dan para dokter di rumah sakit tingkat atas secara pribadi percaya bahwa jika sistem rujukan dihapuskan, rumah sakit tingkat atas akan diuntungkan. Karena semua pasien akan berbondong-bondong ke rumah sakit tingkat atas, tetapi ini hanya keuntungan jangka pendek. Namun, dalam jangka panjang, hal ini akan mengganggu sistem kesehatan dan tidak akan memberikan manfaat apa pun.

Wakil Majelis Nasional Nguyen Tri Thuc - Direktur Rumah Sakit Cho Ray berbicara dengan Nguoi Dua Tin di lorong Majelis Nasional (Foto: Hoang Bich).

"Struktur sistem layanan kesehatan Vietnam sangat baik, menjangkau desa, komune, distrik, provinsi, dan kemudian ke sistem layanan kesehatan pusat. Ini adalah jaringan layanan kesehatan yang luas dan komprehensif. Tantangan saat ini adalah memanfaatkan sepenuhnya fungsi masing-masing posisi," ujar Bapak Thuc.

Pada saat yang sama, menganalisis, jika kita tidak mentransfer ke tingkat lain, akan ada masalah, misalnya, pasien dengan kondisi umum, dapat dirawat di tingkat yang lebih rendah tetapi memiliki mentalitas harus langsung pergi ke rumah sakit tingkat pusat seperti Cho Ray, Bach Mai, Viet Duc... untuk pemeriksaan dan perawatan, yang akan menyebabkan konsekuensi ekonomi bagi pasien...

Lagi pula, ketika semua orang dipindahkan ke tingkat pusat, kemanakah masa depan perawatan kesehatan akar rumput?

Pelayanan kesehatan primer akan semakin kekurangan pasien dan keahliannya akan menurun secara bertahap, yang pada akhirnya akan menyebabkan eliminasinya. Sementara itu, tingkat atas secara bertahap akan kelebihan beban dan tidak dapat melayani pasien. "Karena mustahil bagi seorang dokter untuk memeriksa ribuan pasien dalam satu hari," ujar Bapak Thuc.

Oleh karena itu, Direktur Rumah Sakit Cho Ray percaya bahwa menghilangkan surat rujukan hanya akan menguntungkan individu, untuk jangka waktu tertentu, tetapi akan menyebabkan banyak konsekuensi, dan sistem perawatan kesehatan akan lumpuh dalam jangka panjang.

Harus menciptakan kepercayaan bagi orang-orang

Lalu bagaimana solusinya agar pasien tidak perlu lagi meminta surat rujukan, menghindari kelebihan beban di fasilitas kesehatan tingkat atas, dan mencegah pasien terburu-buru ke fasilitas kesehatan tingkat atas hanya karena sakit?

Bapak Thuc percaya bahwa solusi fundamentalnya adalah layanan kesehatan tingkat bawah harus memastikan keahlian dan membangun kepercayaan di antara masyarakat. Ketika masyarakat percaya pada layanan kesehatan akar rumput, mereka tidak perlu pergi ke mana pun. Membangun kepercayaan membutuhkan proses jangka panjang.

Solusi mendasarnya adalah bahwa perawatan kesehatan tingkat rendah harus memastikan keahlian dan menciptakan kepercayaan di antara masyarakat (Foto: Pham Tung).

"Saya sudah berkali-kali mengusulkan agar kita memindahkan staf medis tingkat atas ke tingkat yang lebih rendah. Dokter dari tingkat pusat dirotasi ke tingkat provinsi, tingkat provinsi dirotasi ke tingkat kabupaten, tingkat kabupaten dirotasi ke tingkat kecamatan, dan tingkat kecamatan dirotasi kembali ke tingkat atas untuk belajar, sehingga terciptalah sebuah siklus. Dan tidak perlu khawatir akan kekurangan staf medis," tambah Bapak Thuc.

Ketika siklus ini berputar secara merata, akan selalu tersedia cukup tenaga medis yang terampil dan berkualifikasi, sehingga menciptakan kepercayaan bagi masyarakat. Pada saat itu, masyarakat akan beralih ke fasilitas medis akar rumput.

Mengakui bahwa perawatan kesehatan akar rumput kekurangan sumber daya manusia dan menawarkan insentif yang tidak memadai, Tn. Thuc percaya bahwa sektor perawatan kesehatan saja tidak dapat memecahkan masalah ini.

Oleh karena itu, rotasi dokter dari jenjang yang lebih tinggi ke jenjang yang lebih rendah, di satu sisi, mentransfer teknik dan pengetahuan kepada rekan sejawat, dan di sisi lain, memungkinkan dokter mempelajari banyak pengetahuan yang hanya dapat diperoleh di tingkat akar rumput.

“Rotasi 6 bulan tidak terlalu lama, tidak memengaruhi karier seseorang, dan sangat baik untuk masyarakat, untuk rakyat, mengapa kita tidak melakukannya?”, tanya Bapak Thuc.

Meningkatkan kondisi dan kualitas pemeriksaan dan pengobatan medis

Berbicara di lobi Majelis Nasional, Wakil Majelis Nasional Nguyen Anh Tri (delegasi Hanoi) mengatakan: "Saya telah berulang kali mengatakan bahwa penerbitan surat berharga seperti ini harus dihentikan. Kita harus bergerak menuju kebebasan bagi pasien untuk memilih di mana mereka ingin menerima pemeriksaan dan perawatan medis."

Menurut Bapak Tri, kecuali untuk masalah yang melampaui ruang lingkup dan memerlukan pendapat ahli, rumah sakit tingkat atas perlu menerima informasi mengenai masalah profesional untuk melanjutkan perawatan pasien, bukan untuk melakukan prosedur administratif untuk pergi ke rumah sakit tingkat lebih tinggi.

Namun, Bapak Tri juga menekankan bahwa dengan kondisi teknologi informasi saat ini, pasien tidak perlu meminta rujukan, informasi tetap diperbarui. Dokter di tingkat yang lebih rendah dapat memperbarui informasi dan kemudian mentransfernya ke tingkat yang lebih tinggi melalui komputer, ponsel, dan sebagainya. Dokter di tingkat yang lebih tinggi dapat memahami informasi pasien.

Tidak hanya data dan informasi, tetapi juga gambar sinar-X pasien. Oleh karena itu, hal-hal ini harus dilakukan untuk menghindari ketidaknyamanan dan kerepotan bagi pasien.

Khawatir jika prosedur pemindahan pasien ke tingkat yang lebih tinggi untuk pemeriksaan dan perawatan dibatalkan, maka akan ada risiko pasien dipindahkan ke tingkat yang lebih tinggi untuk pemeriksaan dan perawatan, Bapak Tri mengatakan, hal tersebut menjadi kekhawatiran yang terus menerus.

"Oleh karena itu, ada peraturan yang mewajibkan masyarakat untuk mendaftar pemeriksaan dan perawatan medis awal. Hal ini memang benar, tetapi dari perspektif visi, saya pikir ini adalah metode manajemen yang kasar dan tidak lagi tepat. Oleh karena itu, mereka menggunakan langkah-langkah administratif untuk mencegah pasien pindah ke fasilitas lain," analisis Bapak Tri.

"Mengapa semua fasilitas medis harus meningkatkan kualifikasi profesionalnya, memiliki dokter yang baik, dan menawarkan harga yang wajar... agar masyarakat dapat pergi ke tempat terdekat dan ternyaman untuk pemeriksaan dan pengobatan medis, tanpa harus pergi ke jenjang yang lebih tinggi?" tanya Pak Tri.

Sementara itu, diyakini jika peningkatan kualifikasi, kondisi, dan mutu pemeriksaan dan pengobatan medis di fasilitas pelayanan kesehatan primer terlaksana, maka permasalahan pasien yang dirujuk ke fasilitas lain akan teratasi .

Sumber: https://www.nguoiduatin.vn/bo-phan-tuyen-kham-chua-benh-ve-lau-dai-se-pha-vo-he-thong-y-te-a633200.html