Asuransi kesehatan pelajar: “Perisai” untuk melindungi kesehatan di tahun ajaran baru

Banyak peraturan baru

Undang-Undang Jaminan Kesehatan Tahun 2024 dan Peraturan Pemerintah No. 188 telah menetapkan banyak ketentuan baru untuk asuransi kesehatan bagi pelajar. Dengan demikian, ketika berpartisipasi dalam asuransi kesehatan, pelajar tidak hanya dibiayai oleh Negara dengan iuran minimal 50%, tetapi juga menikmati banyak manfaat praktis ketika sakit. Dengan demikian, pelajar yang belajar di lembaga pendidikan dalam sistem pendidikan nasional semuanya berhak untuk berpartisipasi dalam asuransi kesehatan, kecuali bagi mereka yang telah diberikan kartu menurut kelompok lain (kerabat anggota TNI, rumah tangga miskin, rumah tangga hampir miskin, dll.). Khususnya, pelajar yang sebelumnya berpartisipasi dalam asuransi kesehatan keluarga akan beralih ke asuransi kesehatan pelajar di sekolah untuk menikmati manfaat perawatan kesehatan primer secara penuh.

H1- Viên chức BHXH TPHCM tư vấn chính sách BHYT đến HSSV.jpg — Pejabat Asuransi Sosial Kota Ho Chi Minh memberi nasihat kepada mahasiswa tentang polis asuransi kesehatan

Berdasarkan Asuransi Sosial Kota Ho Chi Minh, mulai 1 Juli 2025, tingkat referensi untuk perhitungan asuransi kesehatan akan disesuaikan menjadi VND 2.340.000. Besaran iuran spesifik bervariasi antar daerah. Di wilayah Kota Ho Chi Minh dan Binh Duong (sebelumnya), mahasiswa membayar 50% (VND 631.800/tahun), dan anggaran negara mendukung 50%; di wilayah Ba Ria - Vung Tau , mahasiswa hanya membayar 30%, dan anggaran mendukung 70%, dan pada akhir tahun 2025, pemerintah daerah akan terus mendukung tambahan 20%... Perlu diketahui, terdapat peraturan yang lebih ketat terkait masa berlaku kartu asuransi kesehatan. Siswa kelas satu diberikan kartu mulai Oktober hingga Desember tahun pertama; siswa kelas dua belas diberikan masa berlaku hingga 31 Desember; siswa tahun terakhir menikmati manfaat penuh hingga 31 Desember tahun terakhir mereka.

Undang-Undang Asuransi Kesehatan 2024 menetapkan bahwa pelajar berhak atas 100% biaya pemeriksaan dan pengobatan medis jika mereka diperiksa dan dirawat di tingkat komune; total biaya satu kali pemeriksaan dan pengobatan medis lebih rendah dari 15% dari gaji pokok (VND 351.000); dan mereka telah berpartisipasi dalam asuransi kesehatan selama 5 tahun berturut-turut atau lebih... Dalam kasus lain, pelajar berhak atas 80% biaya pemeriksaan dan pengobatan medis dalam lingkup manfaat asuransi kesehatan. Ketika diperiksa dan dirawat di luar wilayah yang ditentukan, pelajar berhak atas 40% dari biaya ketika menerima perawatan rawat inap di rumah sakit pusat. Pelajar berhak atas 100% biaya ketika menerima perawatan rawat inap di rumah sakit provinsi. Pelajar berhak atas 100% biaya ketika menerima perawatan rawat jalan dan rawat inap di rumah sakit kabupaten.

Asuransi Sosial Kota Ho Chi Minh mencatat bahwa jika siswa yang kartu asuransi kesehatannya habis masa berlakunya pada sisa bulan tahun 2025 atau belum pernah berpartisipasi dalam asuransi kesehatan sebelumnya, mereka hanya akan berpartisipasi dalam pembayaran asuransi kesehatan untuk sisa bulan hingga akhir tahun 2025. Setelah itu, mereka akan berpartisipasi dalam asuransi kesehatan sesuai dengan metode yang berlaku untuk sepanjang tahun 2026. Bagi siswa dari rumah tangga hampir miskin, sesuai peraturan, mereka harus berpartisipasi dalam asuransi kesehatan di tingkat lokal (anggaran negara mendukung 70%); jika mereka belum berpartisipasi dalam asuransi kesehatan di tingkat lokal, mereka akan berpartisipasi dalam asuransi kesehatan siswa di sekolah. Siswa dengan kartu asuransi kesehatan milik kelompok lain (kerabat polisi; militer; kriptografi; miskin; hampir miskin...) jika kartu asuransi kesehatan mereka habis masa berlakunya dan mereka tidak melanjutkan partisipasi menurut kelompok lain, mereka akan terus berpartisipasi sesuai dengan kelompok siswa mulai bulan berikutnya di lembaga pendidikan...

Membawa kebijakan lebih dekat dengan siswa

Dalam laporan terbaru yang dikirimkan kepada Komite Partai Kota dan Komite Rakyat Kota Ho Chi Minh, Asuransi Sosial Kota Ho Chi Minh mengusulkan solusi untuk mencapai target pengembangan asuransi sosial dan asuransi kesehatan di wilayah tersebut, termasuk kebijakan pengembangan asuransi kesehatan bagi mahasiswa. Saat ini, tingkat keikutsertaan mahasiswa dalam asuransi kesehatan di beberapa universitas dan perguruan tinggi masih rendah, di bawah 80%, bahkan hanya mencapai 50%-60%. Faktor-faktor tersebut antara lain psikologis subjektif, pemahaman yang kurang tentang peran asuransi kesehatan; beberapa sekolah belum menyelenggarakan kegiatan propaganda dan mobilisasi dengan baik; mahasiswa menghadapi kesulitan ekonomi ... Oleh karena itu, Asuransi Sosial Kota Ho Chi Minh mengusulkan agar Komite Partai Kota Ho Chi Minh mengarahkan komite partai di universitas dan perguruan tinggi untuk memasukkan materi asuransi kesehatan ke dalam resolusi dan program kerja tahun ajaran; tingkat keikutsertaan mahasiswa dalam asuransi kesehatan mencapai 100% menjadi kriteria utama, dan asuransi kesehatan wajib bagi mahasiswa dimasukkan dalam pendapatan awal tahun ajaran. Pada saat yang sama, peran Serikat Pemuda dan Ikatan Mahasiswa dalam kegiatan sukarela memberikan saran dan dukungan untuk keikutsertaan dalam asuransi kesehatan juga diperkuat. Mobilisasi, dukung sebagian premi, berikan kartu asuransi kesehatan kepada pelajar dari kelompok kurang mampu...

Baru-baru ini, Dinas Sosial Vietnam telah menginstruksikan unit-unit afiliasinya dan Dinas Sosial provinsi serta kota-kota di tingkat pusat untuk secara serentak menggelar kegiatan sosialisasi, konsultasi, dan tanya jawab seputar polis asuransi kesehatan bagi siswa di seluruh negeri. Dengan target 100% siswa berpartisipasi dalam asuransi kesehatan pada tahun ajaran 2025-2026, sosialisasi, konsultasi, dan tanya jawab seputar polis asuransi kesehatan bagi siswa pada tahun ajaran 2025-2026 dilaksanakan untuk meningkatkan kesadaran siswa dan orang tua tentang peran, makna, hak, dan tanggung jawab mereka dalam berpartisipasi dalam asuransi kesehatan; memenuhi kebutuhan akan informasi polis.

Oleh karena itu, kegiatan propaganda, konsultasi, dan tanya jawab seputar polis asuransi kesehatan bagi mahasiswa difokuskan pada beberapa kelompok materi. Polis asuransi kesehatan mahasiswa saat ini, terutama peningkatan dukungan dari APBN dari 30% menjadi 50% mulai 1 Juli 2025; mendorong mahasiswa di akhir masa studi untuk membayar iuran asuransi kesehatan hingga 31 Desember tahun ajaran terakhir; manfaat keikutsertaan dalam asuransi kesehatan; proses keikutsertaan; pengenalan aplikasi VssID - Nomor Jaminan Sosial dan utilitas untuk pencarian, pemeriksaan medis, dan perawatan menggunakan kartu asuransi kesehatan elektronik atau kartu identitas berchip. Tanggung jawab dan hak lembaga pendidikan dalam menyelenggarakan penyelenggaraan asuransi kesehatan bagi mahasiswa... Jaminan Sosial Vietnam mendorong pelaksanaan berbagai bentuk propaganda secara bersamaan, seperti menjawab pertanyaan dan konsultasi langsung di sekolah, melalui platform digital, surat kabar, radio, dan sistem pengeras suara akar rumput.

Di Kota Ho Chi Minh, baru-baru ini, Departemen Asuransi Sosial di bawah Departemen Asuransi Sosial Kota Ho Chi Minh telah melakukan banyak kegiatan untuk mensosialisasikan polis asuransi kesehatan kepada mahasiswa. Khususnya, Departemen Asuransi Sosial Binh Tien, berkoordinasi dengan Fakultas Ekonomi dan Teknologi Kota Ho Chi Minh, menyelenggarakan dua konferensi untuk mensosialisasikan polis dan undang-undang asuransi kesehatan kepada lebih dari 600 mahasiswa baru pada tahun ajaran 2025-2026. Dalam konferensi tersebut, mahasiswa diinformasikan tentang isi dasar polis asuransi kesehatan mahasiswa, cara penggunaan VssID; hak dan manfaat praktis saat mengikuti asuransi kesehatan mahasiswa; serta menjawab pertanyaan mereka tentang hal-hal seperti: besaran iuran, metode pembayaran, kebijakan bantuan negara, manfaat, dan manfaat mengikuti asuransi kesehatan selama 5 tahun berturut-turut.

Komentar (0)