کارشناسان انتظار دارند واکسن سرطان روسیه: «حکم اعدام» را لغو کند، شانس بیشتری برای زندگی به ارمغان بیاورد

(دن تری) - کارشناسان می‌گویند امید تازه‌ای از واکسن انترومیکس با قابلیت شخصی‌سازی بالا وجود دارد که برای کاربرد گسترده آن، به داده‌ها و مسائل مربوط به پرداخت بیشتری نیاز است تا به یک «رویای لوکس» برای بیماران تبدیل نشود.

احساسات متخصص سرطان هنگام اطلاع دادن به بیمار مبنی بر لزوم توقف درمان

در کلینیک انکولوژی، گفتگو همیشه درباره پروتکل‌ها و نتایج آزمایش‌ها نیست.

روزهایی هست که سخت‌ترین بخش، تصمیم‌گیری در مورد درمان نیست، بلکه فهمیدن این است که چگونه به بیماران و خانواده‌هایشان بگوییم که گزینه‌های دارویی تمام شده است. برای متخصصان انکولوژی، این لحظه‌ی سنگینی است.

دکتر نگوین دوی آن، متخصص انکولوژی، گفت: هر بیمار، فردی با نقص‌های خاص خود است.

«من یک بار یک بیمار ۱۹ ساله داشتم که مبتلا به سارکوم بافت نرم، نوعی سرطان نادر و تهاجمی، تشخیص داده شد.»

بیمار زمانی در بیمارستان بستری شد که بیماری در مراحل پیشرفته بود. من و تیمم تصمیم گرفتیم شیمی‌درمانی و پرتودرمانی را به طور جدی انجام دهیم و هر دوره را به دقت دنبال کنیم.

بعد از ۶ ماه، بیماری دیگر واکنشی نشان نداد. یک بار، هنگام تزریق، بیمار با من در میان گذاشت: «کاش یک سال دیگر فرصت داشتم تا به مدرسه بروم و مادرم را به سفر ببرم.»

دکتر دوی آنه گفت: «دو هفته بعد، مجبور شدم به خانواده‌ام بگویم که دیگر نمی‌توانیم مداخله کنیم. آن لحظه بسیار سنگینی بود.»

سیگنال‌های جدید از واکسن mRNA شخصی‌سازی‌شده (Enteromix) انتظارات بیماران سرطانی و پزشکان را در مورد «هدف‌گیری درست، سمیت کمتر» برآورده می‌کند (عکس: Bao Ngoc).

از چنین لحظات درماندگی، هرگونه نشانه‌ای از پیشرفت پزشکی، به ویژه جهت‌گیری‌های امیدوارکننده برای کاهش سمیت و شخصی‌سازی درمان، توسط متخصصان به دقت رصد می‌شود.

اخبار مربوط به واکسن mRNA شخصی‌سازی‌شده روسیه - Enteromix در چند روز گذشته توجه ویژه‌ای را به خود جلب کرده است، این واکسن انتظارات بیماران سرطانی و پزشکان را برای "هدف قرار دادن، کاهش سمیت" برآورده می‌کند.

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، ویتنام هر ساله حدود ۱۶۵۰۰۰ مورد جدید و ۱۱۵۰۰۰ مرگ ناشی از سرطان را ثبت می‌کند. سرطان‌های رایج شامل سرطان کبد، ریه، معده، سینه و روده بزرگ است... افراد جوانی حتی ۲۰ ساله نیز به سرطان روده بزرگ مبتلا می‌شوند.

واکسن سرطان روسی گامی رو به جلو است، اما به داده‌های بیشتری نیاز است

دکتر دوی آنه در گفتگو با خبرنگار دن تری گفت که اعلام روسیه مبنی بر آمادگی برای استفاده از واکسن سرطان و انتظار برای تأیید آن توسط وزارت بهداشت این کشور برای استفاده بالینی، گامی بسیار چشمگیر در زمینه درمان سرطان است.

به گفته دکتر دوی آن، مفهوم واکسن‌های سرطان چیز جدیدی نیست، اما هنوز در حال آزمایش و توسعه است. در حال حاضر دو نوع اصلی از آنها وجود دارد:

واکسن‌های پیشگیرانه: مانند واکسن HPV (برای جلوگیری از سرطان دهانه رحم) یا واکسن هپاتیت B (برای جلوگیری از سرطان کبد). این واکسن‌ها به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفته‌اند.

واکسن‌های درمانی: هدف فعال کردن سیستم ایمنی بدن برای شناسایی و نابودی سلول‌های سرطانی تشکیل‌شده است. این یک رویکرد چالش‌برانگیز است و در بسیاری از کشورها (ایالات متحده، ژاپن، آلمان، چین و...) در مرحله آزمایش بالینی قرار دارد.

به گفته دکتر دوی آن، اعلام آمادگی روسیه برای استفاده بالینی از واکسن سرطان، گامی قابل توجه به جلو است (عکس: بائو نگوک).

«برای اینکه یک واکسن سرطان ۱۰۰٪ مؤثر تلقی شود، باید شواهد بالینی روشنی از طریق مراحل مختلف آزمایش با حجم نمونه بزرگ، چند مرکزی و پیگیری طولانی مدت وجود داشته باشد.»

دکتر دوی آنه گفت: «در پزشکی، به ویژه در زمینه سرطان، ادعای «اثربخشی ۱۰۰٪» باید همیشه با احتیاط مطرح شود، زیرا ماهیت سرطان بسیار پیچیده و متنوع است و هیچ درمان واحدی وجود ندارد که بتوان آن را برای همه بیماران اعمال کرد.»

دکتر دوی آن اظهار داشت که اگر نتایج پیش‌بالینی و آزمایش‌های فاز اول و دوم مؤثر باشند، این یک سیگنال مثبت است.

دکتر دوی آن تأکید کرد: «با این حال، برای کاربرد گسترده، باید فاز سوم با حجم نمونه بزرگ، مقایسه با رژیم استاندارد و پیگیری به اندازه کافی طولانی وجود داشته باشد.»

در کنار انتظارات، دانشمندان برای تأیید اثربخشی پایدار واکسن انترومیکس به داده‌های بیشتری نیاز دارند (عکس: دانشگاه ایالتی آریزونا).

دکتر دیرن باتیا، مشاور سابق سازمان بهداشت جهانی (WHO)، همچنین خاطرنشان کرد: «مرحله اول آزمایش فقط شامل ۴۸ بیمار بود. این مرحله عمدتاً ایمنی را ارزیابی می‌کند، نه اثربخشی بلندمدت را. ما به داده‌های بیشتری در مورد میزان بقا، پیشرفت بیماری و نتایج پس از ۶ تا ۱۲ ماه نیاز داریم.»

طبق اطلاعات آژانس فدرال زیست‌پزشکی روسیه (FMBA)، این واکسن ابتدا برای سرطان روده بزرگ استفاده خواهد شد.

به گفته این آژانس، علاوه بر سرطان روده بزرگ، بیماران مبتلا به سرطان ریه، سینه یا لوزالمعده نیز ممکن است از این واکسن بهره‌مند شوند.

بیماران دارای نقص ایمنی که نمی‌توانند درمان‌های مرسوم را تحمل کنند، گروهی از بیماران هستند که ممکن است از این واکسن بهره‌مند شوند.

درمان سرطان در ویتنام: جراحی - شیمی درمانی - پرتودرمانی "ارکان" هستند

در درمان سرطان در ویتنام امروزی، رژیم استاندارد هنوز بر اساس ۳ روش استاندارد است که اثربخشی طولانی‌مدت آنها اثبات شده است: جراحی، شیمی‌درمانی و پرتودرمانی.

علاوه بر این، رویکردهای مدرن مانند هدفمندسازی و ایمونوتراپی، گزینه‌های بیشتری را با پتانسیل غنی اما با محدودیت‌های عملی در مورد نشانه‌های بیولوژیکی، هزینه‌ها و میزان پاسخ‌دهی، ارائه می‌دهند.

روش‌های سنتی (جراحی، شیمی‌درمانی، پرتودرمانی) هنوز «ستون فقرات» اکثر رژیم‌های درمانی هستند.

به گفته دکتر دوی آن، سه روش جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی در مراحل اولیه مؤثر هستند، اما بیمار را از نظر جسمی و روحی فرسوده می‌کنند (عکس: گتی).

به گفته دکتر دوی آن، مزایای روش‌های سنتی، به ویژه در مراحل اولیه، دهه‌هاست که مورد تحقیق و استفاده قرار گرفته است.

با این حال، این روش‌ها به دلیل سرکوب سیستم ایمنی، حالت تهوع، ریزش مو باعث درد در بیماران می‌شوند و گاهی اوقات در تومورهای متاستاتیک یا مقاوم، اثربخشی محدودی دارند.

دکتر دوی آنه اطلاع داد که درمان هدفمند بر مولکول‌ها/جهش‌های خاص سلول‌های سرطانی تأثیر می‌گذارد، در نتیجه گزینش‌پذیری و سمیت بالایی دارد که اغلب کمتر از شیمی‌درمانی است.

دکتر دوی آن گفت: «با این حال، محدودیت این است که فقط زمانی مؤثر است که جهش مناسبی وجود داشته باشد. بسته به بیماری، فقط حدود ۱۰ تا ۳۰ درصد از بیماران پاسخ می‌دهند.»

روش‌های مدرن کیفیت درمان را بهبود می‌بخشند، اما هزینه بالایی دارند و تنها حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد از بیماران به درمان پاسخ می‌دهند (عکس: گتی).

برای ایمونوتراپی، سیستم ایمنی بدن برای شناسایی و از بین بردن سلول‌های سرطانی فعال می‌شود.

«مهارکننده‌های معمول نقاط بازرسی ایمنی مانند PD-1، PD-L1... مزیت آنها این است که می‌توانند پاسخ‌های پایداری را در برخی بیماری‌ها (ملانوما، سرطان ریه...) ایجاد کنند.»

دکتر دوی آنه گفت: «با این حال، این روش بسیار گران است، میزان پاسخ‌دهی بالا نیست، معمولاً فقط 20 تا 30 درصد است و خطر عوارض جانبی خودایمنی می‌تواند چندین اندام را تحت تأثیر قرار دهد.»

دکتر دوی آنه گفت که واکسن انترومیکس روسیه از نظر علمی و شخصی‌سازی، گامی رو به جلو تلقی می‌شود.

دکتر دوی آنه گفت: «مکانیسم این واکسن استفاده از اطلاعات ژنتیکی خود تومور برای طراحی mRNA تخصصی است و از این طریق سیستم ایمنی را برای تشخیص دقیق و حمله به سلول‌های سرطانی آموزش می‌دهد.»

دکتر دوی آن همچنین بر مزایای مورد انتظار واکسن تأکید کرد: شخصی‌سازی بالا، کاهش سمیت خارج از هدف و توانایی هماهنگ‌سازی ایمنی برای افزایش اثربخشی.

به طور خاص، این می‌تواند به یک گزینه درمانی ملایم‌تر تبدیل شود: تزریق عضلانی ساده، کم‌تهاجمی‌تر، عوارض جانبی کمتر در مقایسه با شیمی‌درمانی/پرتودرمانی و به سمت درمان شخصی‌سازی‌شده، مناسب برای مشخصات ژنتیکی هر بیمار.

برای جلوگیری از تبدیل شدن واکسن‌های سرطان به یک «رویای لوکس»، به سیاست‌های تأمین مالی، زیرساخت‌های آزمایش و تولید و یک نقشه راه برای رسیدن به دستورالعمل‌های مبتنی بر شواهد نیاز داریم (عکس: گتی).

با این حال، دکتر دوی آنه محدودیت‌های فعلی را نیز ارزیابی کرد: فناوری پیچیده، هزینه بالا، زمان‌بر بودن فرآیند تولید برای هر بیمار، مناسب نبودن برای شرایط درمان فوری.

دکتر دوی آن تأکید کرد: «بزرگترین چالش‌ها هنوز هزینه و دسترسی هستند. برای جلوگیری از تبدیل شدن به یک «رویای لوکس»، باید با سیاست‌های پرداخت، زیرساخت‌های آزمایش، تولید و یک نقشه راه برای گنجاندن دستورالعمل‌های مبتنی بر استانداردهای شواهد علمی همراه باشد.»

منبع: https://dantri.com.vn/suc-khoe/chuyen-gia-ky-vong-vaccine-ung-thu-cua-nga-xoa-an-tu-them-co-hoi-song-20250910024019819.htm