Ciudad Ho Chi Minh, Anh Thang, de 29 años, presentó tos y fiebre prolongada. El médico descubrió que tenía espasmo pilórico y dilatación esofágica, lo que le provocó estancamiento de alimentos y neumonía.
Los resultados de la tomografía computarizada en el Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh mostraron que el pecho del paciente estaba dilatado y que la comida estaba atrapada en todo el esófago, comprimiendo los bronquios.
El 1 de diciembre, el Dr. Do Minh Hung, director del Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica del Aparato Digestivo, informó que el paciente presentaba dilatación esofágica que causaba estancamiento de alimentos e inflamación y congestión moderadas en toda la mucosa gástrica. El paciente inhaló líquido estancado en el esófago, lo que le provocó neumonía por aspiración.
La acalasia es un trastorno funcional que impide que los alimentos lleguen al estómago. El esfínter esofágico no puede abrirse completamente, por lo que se estanca. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, el médico prescribirá diferentes tratamientos.
Con el Sr. Thang, el cirujano utilizó el método Heller para cortar la capa muscular cardíaco-esofágica, dejando solo las capas mucosa y submucosa del músculo cardíaco-esofágico, combinado con la creación de una válvula antirreflujo a través de una endoscopia abdominal, porque la mayoría de los pacientes después de una cirugía laparoscópica para cortar el esfínter inferior a menudo presentan síntomas de reflujo.
Tras la cirugía, se alivió la obstrucción esofágica del paciente, se redujeron los síntomas de acalasia y desaparecieron la fiebre y la tos. El paciente recibió el alta dos días después de la cirugía y acudió a una cita de seguimiento según lo programado.
El doctor Minh Hung (izquierda) y su equipo realizaron la cirugía endoscópica. Foto: Proporcionada por el hospital.
El Dr. Hung explicó que los pacientes con acalasia pueden tratarse con dilatación con balón, cirugía endoscópica o endoscopia oral (corte del esfínter esofágico inferior). Según el tipo, el médico elegirá el método adecuado. En casos donde la intervención no es posible por razones de salud, se puede administrar tratamiento médico temporal o se prescriben inyecciones de toxina botulínica en el esfínter esofágico inferior. El efecto es temporal y dura aproximadamente seis meses.
Según el Dr. Hung, la acalasia es poco común y, si no se detecta y trata a tiempo, afectará gravemente la salud y la calidad de vida del paciente. Los síntomas de la enfermedad incluyen dificultad para tragar, vómitos, dolor en el pecho, acidez estomacal y pérdida de peso.
Actualmente, se desconoce la causa específica de la enfermedad y los factores de riesgo para su prevención no están claros. Las personas con estos síntomas deben acudir al médico para que les examine y les administre tratamiento. Los pacientes que no reciben tratamiento oportuno corren el riesgo de sufrir complicaciones como úlceras esofágicas debido a la retención de alimentos a largo plazo, neumonía por aspiración debido a los vómitos, dificultad para comer y beber que provoca desnutrición, e inflamación crónica que puede derivar en cáncer.
Thao Nhi
*El nombre del paciente ha sido cambiado
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