Una médica vende su juventud para "conectar" las vidas de niños desafortunados

La microcirugía y los quemados son dos especialidades médicas complejas que requieren meticulosidad y la capacidad de soportar alta presión, con cirugías que duran horas. Quizás por eso estas áreas rara vez son elegidas por mujeres.

Pero en un hospital de último nivel de la región sur, hay una doctora que ha optado por dedicarse a ambas disciplinas durante muchos años para devolver la salud a muchos casos desafortunados, aquellos que han sufrido lesiones graves o lesiones corporales graves. Se trata de la doctora especialista 1, Nguyen Thi Ngoc Nga (nacida en 1982, de Lam Dong ), subdirectora del Departamento de Quemados y Ortopedia del Hospital Infantil 2 (HCMC).

Después de muchas citas perdidas, el reportero Dan Tri tuvo una conversación con la Dra. Ngoc Nga cuando ella recién terminó su turno, para comprender más sobre las alegrías y las tristezas del camino que ha emprendido.

Gracias, Dra. Ngoc Nga, por haber terminado un largo turno y aun así haber aceptado esta reunión. Cuando decidió dedicarse a la medicina, ¿alguna vez imaginó que tendría que "comer y dormir en el hospital" de esta manera?

Tengo dos hermanos mayores que son médicos, así que sería correcto decir que mi familia tiene una tradición de seguir una carrera en medicina. Pero el punto de inflexión para elegir esta carrera fue cuando estaba en sexto grado. En ese entonces, mi madre, que estaba sana, sufrió repentinamente un ataque de hipertensión y luego murió de un derrame cerebral. Ese primer dolor en mi vida despertó la idea de ser médico, para cuidar de mi salud y la mía.

Intenté estudiar mucho para aprobar el examen de ingreso a la Universidad de Medicina y Farmacia de la Ciudad de Ho Chi Minh en 2003, y me gradué en 2009. Por la experiencia compartida por mis hermanos, desde el principio, supe que trabajando en el campo de la medicina, siempre tienes que estar listo para los turnos, porque la enfermedad no elige las horas de oficina para atacar.

Desde el principio, el Dr. Ngoc Nga eligió el campo de la Cirugía Plástica y Quemados.

No. Inicialmente, después de graduarme, planeé especializarme en Pediatría General, pero luego me cambié a Ortopedia, porque mis compañeros de último año también estaban estudiando en esta área. Entonces, me di cuenta de que, en 2010, el campo de la Microcirugía era bastante nuevo y no había escasez de personal.

En aquella época, a la mayoría de los pacientes que se cercenaban el pico en accidentes se les amputaba el pico, lo que afectaba gravemente sus vidas. Por lo tanto, decidí probar suerte en este campo y, tras presentar mi solicitud, me aceptaron en el Hospital Infantil 2.

La oportunidad de conectar con la especialidad de Quemados también surgió de aquí, ya que en el Hospital Infantil 2, los niños con quemaduras eran internados en el mismo departamento que los niños con traumatismos en las extremidades. En muchas ocasiones, tuve contacto y presencié a niños que sufrían graves complicaciones tras un incendio, lo que les afectaba la vida de por vida.

Las quemaduras en niños no son lo mismo que en adultos; implican tanto medicina interna como cirugía. Tuve que aprender a prescribir la medicina interna adecuada y también complementar mis conocimientos sobre reanimación, tratamiento de infecciones, etc.

Para 2018-2019, el número de pacientes pediátricos con accidentes por quemaduras en el Hospital Infantil 2 fue aumentando gradualmente, mis colegas y yo tuvimos que recibir y tratar un número igual de pacientes en los campos de Quemaduras y Microcirugía - Cirugía Plástica.

Al trabajar en paralelo en ambas especialidades quirúrgicas durante muchos años, el médico debe haber participado en cientos de cirugías.

Realizo cirugías casi a diario, desde cirugías de emergencia hasta cirugías programadas. En casos de quemaduras, un injerto de piel tarda un promedio de 2 a 3 horas. En niños con extremidades amputadas, se requiere microcirugía, donde cada extremidad debe ajustarse poco a poco bajo un microscopio, por lo que el tiempo suele ser mayor.

Hubo un caso en el que la operación duró hasta 14 horas porque el paciente había perdido los cinco dedos. Nuestro equipo tuvo que operar desde el anochecer hasta las 9 de la mañana del día siguiente.

Todavía recuerdo un caso de hace 5 años. En aquel entonces, el hospital recibió a un chico de 15 años que sufrió quemaduras eléctricas tras caerse del techo. Lo examinamos y determinamos que el paciente tenía quemaduras en el 70% del cuerpo, múltiples lesiones y tuvo que permanecer en urgencias durante dos meses.

Al ser trasladado al Departamento de Quemados y Ortopedia, presentaba un agotamiento extremo; inicialmente pesaba 71 kg y ahora solo 31. Tuvimos que realizarle múltiples injertos de piel y desbridamientos, además de intervenciones adicionales en nutrición, medicina interna y control de infecciones.

Tras seis meses de intenso esfuerzo, el paciente se salvó milagrosamente y ahora camina con normalidad. La última vez que me contactó fue durante la pandemia para preguntarme si podía vacunarse contra la COVID-19.

Como comentó el médico, la enfermedad no elige el horario de consulta para atacar. ¿Sueles realizar cirugías nocturnas?

– Estoy acostumbrado a correr contra el tiempo, por lo que ser hospitalizado repentinamente por la noche cuando hay una emergencia es algo que ocurre a diario, y la mayoría de las veces se trata de niños con lesiones graves.

A altas horas de la noche de 2014, recibí un informe de que un niño de 10 años en Dong Nai se había perforado el brazo con un televisor que había caído desde una gran altura. Al ingresar al hospital, tenía el brazo derecho morado, frío y sin pulso, con alto riesgo de amputación.

En ese momento, estaba de servicio en el distrito de Nha Be (Ciudad Ho Chi Minh), y tuve que recorrer 13 km desde mi casa hasta el hospital. Al llegar, vi que el brazo del niño tenía una herida contusionada que le había cortado completamente el haz nervioso.

El equipo médico en ese momento estaba compuesto solo por tres personas: el médico de urgencias, el anestesista y yo. Suturamos urgentemente las arterias y los haces neurovasculares del niño.

La cirugía duró 6 horas, tras las cuales el niño pudo conservar el brazo y recuperar la función. Esta fue también la primera microcirugía ortopédica realizada en el Hospital Infantil 2.

En otra ocasión, tuve una reunión vespertina con colegas el Día del Médico Vietnamita (27 de febrero) cuando recibí una llamada repentina de apoyo del equipo de guardia del departamento sobre el caso de un paciente infantil con una lesión muy grave.

Esa misma mañana, mientras montaba en bicicleta, el niño de 13 años resbaló y cayó con fuerza en la carretera. Fue trasladado al hospital provincial para recibir tratamiento ortopédico, pero no le encontraron pulso y tenía los pies fríos.

Al ser trasladado al Hospital Infantil 2 por la noche, le diagnosticaron al bebé una fractura en la pierna derecha, necrosis y daño muscular grave. Si no se realiza una cirugía pronto, permitiendo que el coágulo obstruya completamente los vasos sanguíneos, el bebé corre el riesgo de perder la pierna.

Le informé de la situación a mi colega y regresé rápidamente al hospital para preparar la cirugía. Alrededor de las 9 p. m., comenzó la cirugía.

El paciente tenía vasos sanguíneos importantes dañados y llegó tarde al hospital, por lo que la cirugía fue bastante estresante. El equipo quirúrgico, compuesto por tres personas, dedicó seis horas a enderezar los huesos y realizar microcirugía en numerosos vasos sanguíneos del niño. La cirugía finalizó a las 3:00 a. m. del 28 de febrero, dejando a todos exhaustos. A cambio, se salvó la pierna del niño.

Pero la suerte no siempre acompaña. Hace poco más de un año, el Departamento de Quemados y Ortopedia recibió un caso de quemaduras del 90% debido a un incendio en una casa. A las 8 p. m. del quinto día del Año Nuevo Lunar, mis colegas y yo tuvimos que realizarle descompresión por quemaduras al paciente en la cama de cuidados intensivos durante tres horas.

A pesar de hacer todo lo posible, el equipo médico se vio impotente ante la muerte del paciente. Ese caso me devastó por un tiempo.

Al escucharte compartir, veo la fragilidad entre el éxito y el fracaso, entre la vida y la muerte. ¿Es esa la mayor dificultad en el camino que estás recorriendo?

La dificultad evidente en mi campo radica en que los pacientes se encuentran principalmente en casos graves, que requieren cuidados a largo plazo y una alta tasa de mortalidad. Además, a menudo se encuentran en circunstancias difíciles y no pueden costear sus propias facturas hospitalarias. Muchos cirujanos plásticos y de quemaduras han recurrido a otros profesionales debido a la constante presión profesional y la carga psicológica.

Yo también, hubo momentos en los que quise rendirme, porque perdí la confianza tanto en mis pacientes como en mí misma, sin saber si este camino era correcto o incorrecto, si debía continuar o no... A veces, me pregunté: ¿Por qué trabajos como el injerto de piel, el baño de quemaduras, ver morir a los pacientes con impotencia se siguen repitiendo...

Sin embargo, después de esos momentos tristes, mis superiores me consolaron y me corrigieron, aconsejándome usar las espectaculares "resurrecciones" de pacientes como motivación para retomar el rumbo. Me dije a mí mismo que tenía que encontrar la manera de cambiar la situación, de encontrar esperanza, de salvar a la mayor cantidad de personas posible.

En particular, también recibí gran atención y apoyo de la Junta Directiva del hospital. Cada vez que completaba con éxito un caso difícil, recibía una bonificación, lo que demostraba el agradecimiento del hospital por mi labor.

Y no estoy sola, porque detrás de mí siempre hay médicos de medicina interna, médicos intensivistas apoyando, personas mayores dispuestas a "respaldarme".

Entonces, ¿la vida del paciente es la motivación para no rendirse?

Recuerdo una vez que la cirugía duró desde la tarde hasta la noche. En plena noche, la enfermera me sacó a rastras del quirófano, poniéndome una caja de leche en la mano para que recuperara fuerzas. Pero en ese momento, la verdad es que no me importaba comer ni beber, porque si me descuidaba un poco, el niño perdería una extremidad por completo...

He visto a mis pacientes al borde de la muerte, pero los médicos que los apoyaban se negaron a dejarlos ir. Y sé que hay cirugías que no se pueden realizar en solitario.

Así que, aunque no estemos de guardia, mis compañeros y yo iremos al hospital para apoyarnos mutuamente, sin importar si es de día o de noche. Porque si no actuamos de inmediato, el paciente podría sufrir anemia, necrosis muscular, fallo multiorgánico que le lleve a la muerte... En ese momento, será demasiado tarde para lamentarse.

Pero estando tan absorbidos por su profesión, sus enfermedades y sus cirugías, ¿los médicos se sienten tristes cuando su vida personal se ve afectada?

– Para ser sincero, a veces me olvido de mi vida personal para dedicarme al trabajo, o como suele decirse, “cambiar mi juventud”.

Cuando empecé a trabajar, algunos amigos me preguntaron por qué no elegí Odontología o Medicina Interna "por placer", sino por una carrera tan difícil. Les dije que primero lo probaran y luego lo descubrieran. Pero después de un tiempo, descubrí mi pasión y no pude dejarla...

En el pasado, mis dos hermanos médicos sabían que había elegido Cirugía Pediátrica, y la Microcirugía también me aconsejó que lo considerara, ya que sería difícil para una chica trabajar en este campo. A pesar del consejo, ninguno de mis hermanos ni mi familia se opusieron; solo querían que me mantuviera sana.

Tal vez porque estamos en la misma industria, entendemos el trabajo de cada uno y, en realidad, todos están ocupados cuidando a sus pacientes, entonces, ¿dónde está el tiempo para seguirnos de cerca?

¿Tienes algún mensaje para tus colegas?

Si le temes a las dificultades, te recomiendo que no te dediques a ello, porque este campo es muy difícil, con muchas responsabilidades y cargas. Si no te apasiona, será difícil sobrevivir. Tanto la microcirugía como la cirugía plástica son campos muy especializados y deficientes; hay que aprender sobre la marcha. Hay que tener pasión para triunfar, y creo que el éxito llega tanto a los pacientes como al personal médico.

Espero que nuestro sistema de formación tenga una orientación más clara en la formación de campos especializados en la industria médica, ayudando a los estudiantes a tener una visión integral y a elegir su carrera desde el principio, para contar con recursos humanos adicionales. Actualmente, la fuerza de la especialidad de Quemaduras y Cirugía Microplástica en Vietnam es escasa.

Y espero que el tratamiento de esta industria mejore cada vez más, para que los médicos puedan centrarse de lleno en desarrollar sus conocimientos.

¡Gracias por compartir esta valiosa información, doctor!

Contenido y fotografías: Hoang Le

Diseño: Tuan Huy

Contenido: Hoang Le

Dantri.com.vn

Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nu-bac-si-danh-doi-thanh-xuan-de-noi-lien-cuoc-doi-nhung-tre-em-bat-hanh-20241019163610700.htm