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Mujer con un tumor tiroideo de 600 g que le causa dificultad para respirar

Báo Thanh niênBáo Thanh niên18/10/2023

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El 18 de octubre, el especialista 2 Tran Nhu Hung Viet, jefe del Departamento de Cirugía Vascular Torácica - Bocio del Hospital Popular Gia Dinh de Ciudad Ho Chi Minh, informó que los resultados de la ecografía y la prueba de función tiroidea mostraron que el paciente tenía niveles elevados de hormonas tiroideas y se le diagnosticó hipertiroidismo y bocio multinodular del lóbulo izquierdo grande. Estaba tomando antitiroideos y se preparaba para la cirugía. Tras tres meses de tratamiento continuo con dosis decrecientes de antitiroideos, la función tiroidea del paciente alcanzó un límite estable y fue trasladado al Departamento de Anestesia y Reanimación para la cirugía.

Aquí, la tomografía computarizada del cuello y el tórax mostró un bocio grande y deformado en el área del cuello izquierdo, con el potencial de comprimir las estructuras circundantes, especialmente la tráquea, y posiblemente protruir hacia el mediastino.

Người phụ nữ bị khối u tuyến giáp hơn 30 năm chèn ép gây khó thở - Ảnh 1.

El gran tumor dificultaba la respiración del paciente.

El Dr. Viet comentó que se trataba de un paciente con un bocio grande que comprimía la tráquea. Debido al gran tamaño del tumor, la intubación endotraqueal durante la anestesia representó un gran desafío, que requirió cirujanos expertos y una coordinación fluida del equipo. Para facilitar la intubación endotraqueal bajo anestesia, el neumólogo estaba disponible para asistir con la endoscopia en el quirófano cuando fuera necesario.

Tras una intubación exitosa, los médicos descubrieron que el bocio multinodular del lóbulo izquierdo era grande y calcificado, comprimiendo y desplazando la tráquea hacia la derecha y colgando parcialmente hacia el mediastino. Esto dificultó la disección del bocio y la preservación de importantes estructuras cercanas, como el nervio laríngeo recurrente, la tráquea y los grandes vasos sanguíneos, explicó el Dr. Hung.

La cirugía duró aproximadamente dos horas y extirpó todo el lóbulo izquierdo de la glándula tiroides, dejando tejido tiroideo sano en el lóbulo derecho. El paciente fue extubado y trasladado al Departamento de Cirugía Torácica y Vascular. El tumor extirpado medía 84 x 81 x 158 mm y pesaba 600 gramos.

Al día siguiente de la cirugía, el paciente podía hablar con claridad, no tenía las manos entumecidas y la herida quirúrgica estaba seca. Fue dado de alta del hospital en condición estable.


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