Numerosos casos de infección hospitalizados tras inundaciones
El 2 de octubre, el Hospital Central de Enfermedades Tropicales informó que había ingresado a cinco miembros de una familia (dos cónyuges, hijos y dos nietos) en Thai Nguyen con fiebre y fatiga. La esposa, los hijos y los dos nietos fueron atendidos en el Servicio de Infecciones Generales, mientras que el Sr. NVC (48 años) tuvo que ser ingresado en urgencias debido a una progresión grave de la elevación de las enzimas hepáticas, insuficiencia renal aguda y trombocitopenia.
Los pacientes infectados con bacterias después de las inundaciones están siendo tratados intensivamente en el hospital (Foto: Mai Thanh).
Aproximadamente cuatro días después de las históricas inundaciones causadas por el tifón Yagi en las provincias del norte, el Sr. C comenzó a experimentar síntomas de fiebre alta de origen desconocido, acompañada de fatiga, dificultad para respirar, distensión abdominal y dolor en el flanco derecho. Además, orinaba menos y su estado de salud empeoró. Aunque compró medicamentos para bajar la fiebre, sus síntomas no mejoraron, lo que lo obligó a acudir a un centro médico local para una evaluación.
Allí le diagnosticaron una infección y le recetaron antibióticos durante dos días. Sin embargo, tras la bajada de la fiebre, persistieron síntomas como dificultad para respirar, distensión abdominal y disminución de la micción, e incluso experimentó episodios de agitación y contorsiones incontrolables. Fue trasladado al Servicio de Urgencias del Hospital Central de Enfermedades Tropicales.
La Sra. NT H, esposa del Sr. C, informó que su familia vive en una casa de nivel 4 en una zona gravemente inundada de Dong Bam, Thai Nguyen. La inundación provocó que el agua alcanzara hasta 1,8 metros de profundidad, obligando a la familia a vivir en aguas contaminadas. Todos los enseres del hogar quedaron sumergidos, y los establos de la familia también se vieron gravemente afectados.
Basándose en factores epidemiológicos, especialmente el hecho de que la familia del Sr. C vivió durante mucho tiempo en un entorno inundado y tuvo contacto directo con las aguas de la inundación, los médicos sospecharon que él y cuatro miembros de la familia tenían Leptospira.
También aquí, los médicos recibieron al paciente TV D (nacido en 1971, en la ciudad de Yen Bai ) transferido del Hospital General de Yen Bai en un estado de sepsis no especificada, insuficiencia hepática y renal grave, sedación, ventilación mecánica y mantenimiento de vasopresores.
Se sabe que la familia del paciente vive en una zona afectada por tormentas e inundaciones, y que toda su casa se inundó. Posteriormente, el paciente participó en las labores de prevención y limpieza de inundaciones, y tuvo mucho contacto con agua y lodo. Aproximadamente una semana antes de su ingreso hospitalario, presentó dolor muscular y fatiga. Posteriormente, ingresó con empeoramiento de su estado, fiebre, heces blandas, presión arterial baja, insuficiencia respiratoria y disminución del nivel de consciencia. Fue intubado y trasladado al Hospital Central de Enfermedades Tropicales. Se le diagnosticó sepsis con shock y se le monitorizó para detectar Leptospira (espiroquetas amarillas).
Nota sobre la infección por fiebre amarilla
El Dr. Pham Thanh Bang, MSc. del Departamento de Medicina de Urgencias del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, afirmó: «La leptospirosis es una enfermedad infecciosa aguda causada por espiroquetas de la familia Leptospiraceae. La leptospira penetra en el cuerpo humano a través de rasguños en la piel y las mucosas al entrar en contacto con agua contaminada (campos, estanques, lagos, charcas). Incluso con una exposición prolongada a un ambiente contaminado, la bacteria puede penetrar directamente a través de la piel y las mucosas sanas. La enfermedad suele presentarse durante la temporada de lluvias debido a la propagación de las espiroquetas a través del agua. La reciente inundación causada por el tifón Yagi creó condiciones favorables para la propagación de la bacteria Leptospira, especialmente en zonas de cría de cerdos donde el sistema de saneamiento no está garantizado».
En Vietnam, la leptospirosis aún se presenta esporádicamente, especialmente en zonas propensas a inundaciones. Si bien ha disminuido significativamente en comparación con décadas anteriores, la enfermedad sigue representando una amenaza para la salud de las personas en contacto directo con las aguas de las inundaciones.
Para prevenir la Leptospira, las granjas ganaderas, los mataderos, etc., deben ser altas, tener buen drenaje y limpiarse y desinfectarse regularmente. En granjas ganaderas, mataderos, piscinas, etc., los residuos deben revisarse regular o periódicamente para gestionar con prontitud la prevención de ratas y el saneamiento ambiental. Las personas que trabajan en zonas inundadas o en establos deben estar completamente equipadas con ropa, botas y guantes de protección para minimizar el riesgo de infección, recomendó el Dr. Bang.
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Fuente: https://www.baogiaothong.vn/ca-gia-dinh-nhap-vien-cap-cuu-vi-nhiem-khuan-sau-mua-lu-192241002134310959.htm
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