Viele Medikamente der neuen Generation helfen Lungenkrebspatienten

Viele Immuntherapie-Medikamente der neuen Generation helfen Lungenkrebspatienten, bösartige Tumore unter Kontrolle zu halten, können die Metastasierung verlangsamen und das Leben verlängern.

Laut Onkologen wurde die Überlebenszeit von Patienten mit Lungenkrebs im Spätstadium und mit metastasiertem Lungenkrebs in der Vergangenheit nur in Monaten gemessen.

Viele Immuntherapie-Medikamente der neuen Generation helfen Lungenkrebspatienten, bösartige Tumore unter Kontrolle zu halten, können die Metastasierung verlangsamen und das Leben verlängern.

Patienten leiden am Ende ihres Lebens unter starken Schmerzen. Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, die Symptome zu kontrollieren. Dank Immuntherapie-Medikamenten der neuen Generation haben sich die Lebenserwartung und die Lebensqualität von Lungenkrebspatienten jedoch in letzter Zeit verbessert.

Eine US-Studie mit mehr als 1.200 Patienten mit fortgeschrittenem, metastasiertem Lungenkrebs zwischen 2014 und 2017, deren Ergebnisse im Magazin The Lancet veröffentlicht wurden, zeigte, dass sich die durchschnittliche Überlebenszeit der Patienten, die mit einer Immuntherapie behandelt wurden, um etwa 20 Monate verbesserte, was einer stärkeren Verbesserung gegenüber der Chemotherapiegruppe (12 Monate) entspricht.

Lungenkrebs ist in Vietnam eine der häufigsten Krebsarten mit hoher Inzidenz und Mortalität. Laut Globocan-Statistiken aus dem Jahr 2022 liegt Lungenkrebs mit über 24.400 Fällen an dritter Stelle der Neuerkrankungen und macht 13,5 % der gesamten Krebserkrankungen in Vietnam aus. Bei der Mortalitätsrate liegt er an zweiter Stelle.

Laut der American Cancer Society liegt die 5-Jahres-Überlebensrate bei frühzeitiger Diagnose von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs bei 65 %, bei Metastasen jedoch nur bei etwa 9 %. Wird die Krankheit spät erkannt, ist die Behandlung schwierig und eine Operation nicht mehr möglich.

Dank der Fortschritte in der medizinischen Forschung konnten in den letzten Jahren viele neue Medikamente in die Krebsbehandlung eingeführt werden, darunter auch die Immuntherapie.

In Vietnam wurde die Immuntherapie 2017 vom Gesundheitsministerium zugelassen und trug dazu bei, das Leben vieler Krebspatienten zu retten.

Da diese Methode jedoch neu ist, sind die Kosten relativ hoch und werden noch nicht von den Krankenkassen übernommen. Das Gesundheitsministerium hat zahlreiche Programme genehmigt, um die Arzneimittelkosten einiger medizinischer Einrichtungen um 50 % zu subventionieren. Dadurch werden die Kosten auf 40 bis 70 Millionen VND pro Behandlung gesenkt und vielen Krebspatienten der Zugang zu Medikamenten ermöglicht.

In der Onkologieabteilung des Tam Anh General Hospital in Hanoi werden die meisten bösartigen Lungentumoren mit Immuntherapie behandelt und sind gut unter Kontrolle. Viele Patienten überleben mehr als zwei Jahre. Es gibt Fälle, in denen der Tumor verschwindet und der Patient mehr als sechs Jahre überlebt.

So kam beispielsweise der 55-jährige Herr Duy mit starkem Husten, Taubheitsgefühlen auf der rechten Körperseite und einer über 40-jährigen Rauchergeschichte zur Untersuchung in die Onkologie-Abteilung des Tam Anh General Hospital in Hanoi.

Nach mehreren Untersuchungen, einer Computertomographie der Lunge und einer Magnetresonanztomographie des Gehirns, kam der Arzt zu dem Schluss, dass Herr Duy an Lungenkrebs im Spätstadium mit Hirnmetastasen litt und die Prognose sehr schlecht war. Ohne Behandlung hätte der Patient höchstens noch sechs Monate zu leben.

Durch umfangreiche immunhistochemische und genetische Tests entdeckte der Arzt, dass der Patient den PD-L1-Marker besaß, ein Protein, das Krebszellen hilft, sich als gesunde Zellen zu tarnen. PD-L1 auf Tumorzellen verbindet sich mit PD-1 auf T-Lymphozyten, wodurch Tumorzellen dem Immunsystem entkommen. Immun-Checkpoint-Inhibitoren unterbrechen diese Verbindung und helfen Immunzellen, Krebszellen zu erkennen und gezielt zu zerstören.

Nach der Konsultation behandelten die Ärzte den Patienten mit Immuntherapeutika der neuen Generation. Bei der Einlieferung ins Krankenhaus war Herr Duy deprimiert und am Boden zerstört. Er wollte die Behandlung abbrechen, da er glaubte, die Krankheit sei im Endstadium und es gäbe keine Hoffnung mehr. Der Arzt überzeugte ihn jedoch hartnäckig, und er stimmte der Behandlung zu.

Fast ein Jahr lang, bis April 2022, unterzog sich der Patient 8 Zyklen Immuntherapie in Kombination mit Chemotherapie, 12 Zyklen Immuntherapie parallel zu einer mit Vitaminen und Mineralstoffen angereicherten Ernährungskur, um seine körperliche Verfassung zu verbessern und die Genesung zu beschleunigen.

Die Nebenwirkungen waren geringfügig und bestanden hauptsächlich aus allergischen Reaktionen wie Hautausschlägen. Während der Behandlung dachte er positiver und ging regelmäßig spazieren und Rad, um seine Lungengesundheit zu verbessern.

Die Ergebnisse der Magnetresonanztomographie (MRT) im August dieses Jahres zeigten, dass der 3 x 4 cm große Hirntumor verschwunden war. Im CT-Scan war der 4 x 6 cm große, hühnereigroße Tumor in der rechten Lunge nur noch ein fibröser Streifen. Lungenkrebs ist eine der bösartigsten Krebsarten mit einer hohen Sterblichkeitsrate, insbesondere im Stadium der Hirnmetastasen. Die Behandlungsergebnisse von Herrn Duy waren überraschend.

Ebenso leidet Herr Nguyen, 54 Jahre alt, aus Ninh Binh an Lungenkrebs im Endstadium. Der Tumor hat in die Pleura und das Gehirn metastasiert und seine Lebenserwartung beträgt ohne Behandlung etwa 4 bis 6 Monate.

Bei der Untersuchung von Herrn Nguyen wurde eine sehr hohe Immunantwort von bis zu 90 % festgestellt. Der Arzt wertete dies als gutes Zeichen für die Fähigkeit, auf die Immuntherapie anzusprechen.

Nach 36 Monaten Behandlung war der Lungentumor um mehr als die Hälfte geschrumpft und der Gehirntumor fast verschwunden. Die Hirnschwellung des Patienten war verschwunden, er aß gut und fühlte sich geistig wohl.

Dr. Vu Huu Khiem, Leiter der Onkologieabteilung des Tam Anh General Hospital in Hanoi, sagte, dass bei Patienten, die Immuntherapiemedikamente einnehmen, einige Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Hautausschlag, Appetitlosigkeit usw. auftreten könnten, diese jedoch im Allgemeinen milder seien als bei herkömmlichen Behandlungsmethoden.

Um immunologische Erkrankungen wirksam behandeln zu können, müssen medizinische Einrichtungen laut Dr. Khiem über fortschrittliche Diagnosetechnologien auf Zell- und Genebene verfügen, um biologische Marker zu finden und auf dieser Grundlage das geeignete Medikament auszuwählen.

Um die Wirksamkeit zu optimieren, müssen außerdem Behandlungsschemata von Ärzten aus den Bereichen Onkologie, Pneumologie, diagnostische Bildgebung, Thoraxchirurgie und Pathologie interdisziplinär entwickelt werden.

Beugen Sie Lungenkrebs vor, indem Sie nicht rauchen und Zigarettenrauch meiden. Akute und chronische Lungenerkrankungen sollten umgehend untersucht und behandelt werden, um eine Krebserkrankung zu vermeiden.

Lungenkrebs kann mit einer Niedrigdosis-Computertomographie der Lunge sehr früh und genau erkannt werden. Personen ab 50 Jahren, die rauchen, regelmäßig Passivrauch ausgesetzt sind oder bei denen eine entsprechende familiäre Belastung vorliegt, sollten jährlich eine Niedrigdosis-Computertomographie der Lunge durchführen lassen.

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