Erste Schweinelungentransplantation beim Menschen

(Dan Tri) – Neue Fortschritte in der offenen Xenotransplantationsforschung sollen die Organmangelkrise lösen, aber es liegen noch viele Herausforderungen vor uns.

Schritt vorwärts zur Hoffnung

Ärzten in China ist es gelungen, einem 39-jährigen hirntoten Patienten eine Lungentransplantation von einem genetisch veränderten Schwein durchzuführen.

Die in der Fachzeitschrift Nature Medicine veröffentlichten Ergebnisse zeigten, dass die transplantierten Lungen neun Tage lang ohne Anzeichen einer akuten Abstoßung ununterbrochen funktionierten. Es ist das erste Mal weltweit , dass eine transplantierte Schweinelunge so lange im menschlichen Körper funktionieren konnte.

Ärzten in China ist es gelungen, einem 39-jährigen hirntoten Patienten die Lunge eines genetisch veränderten Schweins zu transplantieren (Foto: Nature Medicine).

Die Xenotransplantation, also die Übertragung von Organen von Tieren auf Menschen, gilt angesichts der weltweit extrem knappen Quellen für Organspenden als eine mögliche Richtung.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) werden derzeit nur etwa 10 % des Bedarfs an Organtransplantationen gedeckt. Dieser erste Erfolg dürfte daher neue Möglichkeiten zur Lösung des Mangels eröffnen.

Experten bleiben jedoch vorsichtig.

Dr. Justin Chan, Lungentransplantationsspezialist am NYU Langone Transplant Institute (USA), sagte, dass dies ein vielversprechendes Projekt sei, allerdings nur auf bedingter Ebene.

„Diese Lungen sind nicht in der Lage, den Patienten ein unabhängiges Leben zu ermöglichen“, betonte er.

Auch Professor Andrew Fisher von der Newcastle University (Großbritannien) stimmte zu, dass dies ein kleiner Schritt nach vorne sei, der aber nicht ausreiche, um zu bestätigen, dass die Ära der Schweinelungentransplantation für Menschen wirklich begonnen habe.

Spezifische Herausforderungen für die Lunge

In den letzten Jahren wurde in der Medizin mit der Transplantation genetisch veränderter Schweineherzen, -nieren und -lebern in Menschen experimentiert. Einige Patienten lebten nach der Operation noch Monate.

Doch die Lunge galt schon immer als das am schwierigsten zu erobernde Organ.

Bama Xiang-Schweine werden zum Züchten von Organen für Transplantationen verwendet (Foto: ClonOrgan).

Professor Fisher erklärt, dass mit jedem Atemzug die äußere Umgebung direkt in den Körper gelangt. Daher benötigen die Lungen ein äußerst empfindliches Immunsystem, um Bakterien und Fremdstoffe zu bekämpfen.

Bei einer Organtransplantation hingegen wollen die Ärzte das Immunsystem unterdrücken, damit das neue Organ nicht abgestoßen wird. Dieses Paradoxon macht die Lunge zum Organ, an das sich die Xenotransplantation am schwierigsten anpassen lässt.

Bei der jüngsten Transplantation verwendeten die Ärzte Lungen von Bama Xiang-Schweinen, die mit sechs Genen bearbeitet worden waren. Die Lungen funktionierten 216 Stunden lang, doch bereits nach einem Tag traten Flüssigkeitsansammlungen und Gewebeschäden auf.

Trotz hoher Dosen von Immunsuppressiva wurde das transplantierte Organ allmählich von Antikörpern angegriffen. Experten weisen darauf hin, dass der Ausgang auch dadurch beeinflusst wurde, dass dem Patienten noch eine natürliche Lunge zur Unterstützung der Atemfunktion zur Verfügung stand. Die für den Hirntod typische Entzündung erschwert die Beurteilung zusätzlich.

Zukünftige Ausrichtung

Wissenschaftler sind der Ansicht, dass eine weitere Optimierung der immunsuppressiven Medikamententherapie, eine Verfeinerung der Techniken zur Genomeditierung und Verbesserungen bei den Methoden zur Lungenkonservierung erforderlich sind. Noch wichtiger ist, dass weitere Studien an lebenden Patienten erforderlich sind, um die langfristige Nachhaltigkeit des Verfahrens zu bestimmen.

Parallel zu dieser Forschung werden auch zahlreiche andere Strategien verfolgt, wie etwa die Züchtung „humanisierter“ Organe in Tierkörpern, die Regeneration von Organen aus Stammzellen oder die Regeneration gespendeter Lungen, die zunächst verworfen wurden.

Professor Fisher sagte, dass die Methode zur Regeneration gespendeter Lungen in den nächsten Monaten angewendet werden könnte und in naher Zukunft sicherlich einen großen Unterschied machen würde.

Der Erfolg in China gilt daher als wichtiger Meilenstein, ist aber erst der Anfang. Auf dem Weg, Schweinelungen zu einer sicheren, weit verbreiteten und lebenserhaltenden Organquelle für Transplantationen beim Menschen zu machen, müssen noch viele Hürden überwunden werden.

Quelle: https://dantri.com.vn/khoa-hoc/lan-dau-tien-cay-ghep-phoi-lon-cho-nguoi-20250826080132720.htm